Преглед кичме један је од најчешће наручених прегледа, а то је зато што су болови у леђима једна од најчешћих тегоба на које се жале људи готово свих старосних група. Али вреди запамтити да нису сви болови у пределу кичме директно повезани са тим.
Преглед садржаја
- Преглед кичме - рендген
- Преглед кичме - рачунарска томографија
- Преглед кичме - магнетна резонанца
Преглед кичме вам омогућава да пронађете узрок бола. Ако одемо лекару због болова у леђима и сумњамо да је можда повезан са кичмом, неопходно је тачно описати под којим околностима се бол јавља, да ли је јак или се повлачи након одмора, вежбања или узимања лекова против болова.
Свака информација може бити важна за тачну дијагнозу, али и за одабир праве врсте теста за снимање. Она права, односно она која ће коначно објаснити узрок тегоба. Морамо да имамо упут лекара за сваки преглед слика (чак и за такозвани обични рендген).
Лекар ће обавити први преглед кичме у ординацији. Испитаће и палпирати кичму, што ће омогућити препознавање, на пример, закривљености или других абнормалности у њеној структури.
Преглед кичме - рендген
Рендгенски преглед (фото, рендген) кичме је преглед који започиње дијагнозу кичме. Изводе се у посебним просторијама уз одговарајуће мере предострожности. Пре прегледа се скините до појаса и уклоните украсе са врата. Тада стојимо испред екрана камере и техничар снима слику. Као што је предложио лекар, преглед се може обавити и у бочном положају. Преглед је безболан и сигуран.
Фотографије јасно показују све дегенеративне промене, закривљеност кичме, промене у структури пршљенова итд. Резултат теста може се покупити након неколико дана. Фотографије се обично стављају на диск, који је такође праћен описом фотографија које је радио радиолог.
Преглед кичме - рачунарска томографија
Томографски преглед (ЦТ или ЦТ) је најједноставнија и најчешће коришћена сликовна дијагностичка метода која вам омогућава да процените слојевите делове органа. Код око 50% људи омогућава постављање тачне и коначне дијагнозе, код 30%. случајева је од помоћне важности, код 20% пацијената довршава поступак дијагнозе.
Компјутерска томографија је основна метода која се користи у дијагнози мозга и лумбосакралне кичме, посебно код сумње на килу језгра језгра, односно популарну дископатију. Захваљујући ЦТ-у кичме могуће је лоцирати фокус болести, пречника чак неколико милиметара, а слике органа могу се представити са великом тачношћу, јер добијена слика омогућава слојевито испитивање ткива.
Нема потребе да се припремате за ЦТ скенирање. Само пре теста за контраст, потребно је да се уздржите од једења 6-8 сати. Преглед је безболан и траје 10 до 30 минута.
Током прегледа лежите у посебном тунелу који чине сто и кућиште самог томографа. Током прегледа не сме се кретати. Људима који пате од клаустрофобије (страх од затворених просторија), прекомерно узнемиреним пацијентима и малој деци дају се таблете за спавање пре прегледа. Доза зрака коју пацијент прима током прегледа је нешто већа него на традиционалном рендгенском снимку, али преглед даје много више информација од једноставног рендгенског снимка.
Физички феномен који се користи у рачунарској томографији је рендгенско зрачење које пролази кроз тело на свом путу. Добијену слику снима посебан уређај. То је дводимензионална пројекција посматраног објекта, односно фрагмента нашег тела.
Као и у било којој дигиталној техници, и у рачунарској томографији могуће је увећати и поделити слику, као и извршити њену секундарну реконструкцију. Међутим, ове могућности зависе од софтвера камере. Приликом рендгенског снимања органа, рачунарски томограф прави фотографије пресека на сваких 2-10 мм. Дебљина испитиваних слојева зависи од индикација које произилазе из тражене патологије.
Преглед кичме - магнетна резонанца
Снимање магнетном резонанцом (МРИ) је врло тачна метода приказивања пресека органа. У Пољској су прве машине за снимање магнетне резонанце почеле да раде 1991. године.
МРИ не користи рендгенске зраке, већ феномен нуклеарне магнетне резонанце. За добар пријем сигнала из људског тела, МРИ систем мора бити изолован од свих спољних електромагнетних таласа. Због тога је МРИ машина смештена у посебну просторију, тзв Фарадејев кавез.
Преглед се састоји у смештању пацијента у комору апарата, у константно високоенергетско магнетно поље. Као резултат, линије магнетног поља генерисаног језгрима атома који чине људско тело поравнате су паралелно са правцем генерисаног магнетног поља. На тај начин је систем атома који је човек уређен и стабилизован.
Поред тога, уређај емитује (кроз посебне завојнице) електромагнетне таласе сличне радио фреквенцијама (РФ), који доспевајући до пацијента и његових појединачних ткива, индукују стварање сличних радиоталаса у тим ткивима (овај феномен се назива резонанца). Електромагнетне таласе које генеришу ткива заузврат хвата антена уређаја око пацијента.
У пракси се језгро атома водоника користи као „резонатор“. Број језгра водоника у појединим ткивима варира, што, између осталог, омогућава формирање слике. Другим речима, креира се мапа расподеле атомских језгара водоника у људском телу. Изводећи сложене прорачуне, рачунар приказује добијене податке на екрану у облику слика анатомских структура тела пацијента.
Понекад се пацијентима даје контрастно средство (контраст) пре тестирања како би се побољшао квалитет слике и учинила дијагноза поузданијом. МРИ контрасти су толико сигурни да се могу користити и код пацијената са алергијском реакцијом на контраст који се користи у рендгенским прегледима. МРИ контрастна средства не ступају у интеракцију са другим лековима и излучују се непромењена, углавном путем бубрега.
Индикације за МРИ кичме
Уз помоћ резонанце добијају се врло добре слике кичме и простора који је окружују. Снимање магнетне резонанце у случају болести кичме врши се када је потребно дијагностиковати, на пример, туморе кичменог канала (кичмене мождине) или проценити структуре кичменог канала.
Пре теста, не морате да следите никакву дијету, да користите лаксативе или да будете на празан стомак. Оброци се могу јести пре теста, чак и ако се контрастно средство даје интравенозно током теста.
Ако узимате било какве лекове, највероватније ћете их моћи узимати пре и после теста.
Није потребно скидати одећу, али металне предмете попут минђуша, брошева, огрлица, сатова, као и оловке, кључеве и још много тога треба уклонити. Мора бити одевен у одело које не садржи металне затвараче и исте копче. Пацијенти такође треба да уклоне све уклоњиве протезе и да обавесте лекара ако имају друге металне имплантате или страна тела.
Уграђени пејсмејкер је апсолутна контраиндикација за преглед. Релативна контраиндикација за МРИ је присуство:
- контрацептивни интраутерини уређај (ако садржи метал)
- вештачки срчани залистак
- васкуларне протезе ("стент"),
- васкуларни клипови
- метални ортопедски имплантати: вештачки зглобови, жице, вијци и стабилизатори
Труднице би требале о томе обавестити свог лекара. На дан прегледа даме би требало да се одрекну шминке, јер нека козметика може садржати честице обојених метала.
Тест траје 10 до 30 минута. Током прегледа, пацијент лежи у средишту тунела за магнетну резонанцу (није ни опасно ни болно). Додатно осветљење и вентилација уграђени су унутар тунела како би се повећала удобност тестирања. Пацијент је у сталном контакту са особљем.
Свака МРИ секвенца траје 3 до 10 минута. За то време пацијент чује звук који личи на окретање машине за веш. Бука траје од неколико до неколико минута, затим нестаје и поново се појављује након неког времена. То је повезано са правилним радом уређаја и не би требало да изазива узнемиреност.
Ако је потребно направити неколико слика, табела ће се аутоматски померити у одговарајући положај. Пацијент тада треба да остане у мировању што је дуже могуће.
У зависности од врсте прегледа, комплетни поступак може трајати 30 до 90 минута.
О аутору
