Реуматска полималгија - узроци, симптоми, лечење и рехабилитација

Реуматична полимијалгија је реуматска болест која најчешће погађа људе старије од 50 година. Она се манифестује болом који траје дуго, укључујући потиљак и врат. Постоје и општи симптоми, као нпр ниска температура, умор, поремећаји спавања. Који су узроци и други симптоми реуматске полимијалгије? Како се лечи?

Полимијалгија реуматична (ПМР, лат. полимијалгија реуматична) је болест која припада групи системске болести везивног ткива. Напада и узрокује упале мишића врата и потиљка, као и раменог и куковног појаса.

Реуматска полимијалгија се обично јавља код људи старијих од 50 година. Инциденција нових случајева је 20-50 / 100.000 опште популације годишње.

Реуматска полималгија - узроци и фактори ризика

Реуматична болест полималгија је аутоимуна болест, тј. У свом току ћелије имунолошког система нападају мишиће, узрокујући њихово упаљење. Разлози за овај процес су непознати.

Међутим, примећено је да је полимијалгија реуматична болест старијих људи (практично није пронађена пре 50. године). Његова учесталост расте са годинама. Врхунац инциденције примећује се између 70. и 80. године.

Род је такође важан - жене пате двоструко чешће од мушкараца, а географски положај - већина случајева је забележена у северној Европи. На југу нашег континента болест је готово непозната.

Остали фактори ризика су сунчева светлост и вирусне инфекције (Мицопласма пнеумониае и Цхламидиа пнеумониае).

Генетска предиспозиција такође игра улогу у развоју болести.

Прочитајте такође: Фибромиалгија (ФМС) - болест која се манифестује боловима у мишићима и костима Методе лечења артритиса: метотрексат, стероиди, биолошка терапија Реуматизам: како зауставити развој реуматских болести

Реуматска полималгија - симптоми

Главни симптоми болести су болови у мишићима врата и врата, као и рамени и карлични појас (нарочито под притиском), који трају дуже од 2 недеље. Обично нема слабости и губитка мишића. Укоченост ове групе мишића карактеристична је и након ниске физичке активности или имобилизације (најчешћа је такозвана јутарња укоченост - која траје 1 сат након буђења). Ови симптоми се могу развијати полако током неколико месеци, а понекад се брзо повећавају.

Поред тога, симптоми као што су:

• пастозни оток руку и стопала
• артритис (најчешће колено и стерноклавикуларни)
• ниска температура или грозница
• општи осећај лошег стања
• поремећај сна
• депресивна стања
• губитак тежине

Важно

Болест је повезана са артеритисом џиновских ћелија (Хортонова болест). Према истраживањима, око 20 одсто људи који пате од полимијалгије реуматски имају истовремено и артеритис џиновских ћелија, и то 40-60 процената. људи са артеритисом џиновских ћелија развијају симптоме реуматске полимијалгије.

Реуматска полиалгија - дијагноза

Пацијент треба да посети реуматолога који треба да нареди тестове крви. Убрзана ЕСР (често> 100 мл / х) карактеристична је за реуматску полимијалгију. Ако се појаве симптоми артритиса, може се извршити ултразвук (видљив је синовитис зглобова и овојница тетива).

Такође треба проценити да ли постоји истовремени артеритис џиновских ћелија.

Поред тога, лекар треба да изузме одређене болести костију, зглобова (нпр. Реуматоидни артритис), мишића (нпр. Полимиозитис и дерматомиозитис), као и новотворине (нпр. Мултипли мијелом), јер се могу манифестовати слично реуматској полимијалгији.

Ово ће вам бити корисно

Карактеристике реуматске полимијалгије

• старост - обично погађа људе старије од 50 година
• трајање симптома - 2 недеље и дуже
• болови у 2 од 3 подручја мишића: врат, рамени појас и кук
• јутарња укоченост - траје дуже од 1 сата
• брзо побољшање након употребе 15-20 мг / дан. преднизон. 75 посто пацијенти се осећају боље у року од недељу дана

Реуматска полиалгија - лечење

Пацијенту се дају глукокортикостероиди - најчешће преднизон у дози од 15-20 мг / дан. Карактеристично је да примена лека у таквој дози резултира брзим побољшањем стања пацијента - чак и у року од неколико сати, али бол обично попушта или смањује интензитет у року од неколико дана. Након тога, дозу треба смањити. Међутим, то може довести до поновног појављивања симптома. Тада количину примењеног лека треба поново повећати. Алтернативно, пацијенту се може дати други лек из групе имуносупресивних лекова - метотрексат.

Због нежељених ефеката, глукокортикоиде треба примењивати у најнижој ефикасној дози и најкраће могуће време. Нажалост, полимиалгија реуматична код половине пацијената врло често захтева дуготрајно лечење (до неколико година, најмање 1-2 године).

Ако се глукокортикостероиди примењују дуже од 3 месеца, пацијент треба да допуни калцијум и витамин Д како би спречио развој остеопорозе.

Реуматска полимијалгија - рехабилитација

Када се упала ублажи, указује се на рехабилитацију, укључујући вежбе које повећавају обим покрета у зглобовима, истезање или побољшање држања тела и равнотеже.