Хиперплазија ендометријума један је од најчешћих гинеколошких проблема код жена. Може утицати на многе жене, али најчешће погађа жене у постменопаузи. Занемаривање хиперплазије ендометријума, тј. Напуштање лечења, може проузроковати многе здравствене проблеме, укључујући неопластичне болести репродуктивних органа.
Преглед садржаја
- Хиперплазија ендометријума - хормони
- Хиперплазија ендометријума - дијагноза
- Хиперплазија ендометријума - лечење
Хиперплазија ендометријума прилично је чест проблем код жена свих старосних група. Ендометријум је слузница која поставља унутрашњост материце. Његова дебљина зависи од старости жене и фазе менструалног циклуса.
Дебљина ендометријума се процењује током ултразвучног прегледа.
Код младих девојчица које још увек немају менструацију, ендометријум треба да буде 0,3 до 0,5 мм.
У зрелим женама, дебљина слузнице у првој фази циклуса је 7-9 мм, ау другој фази - до 15 мм.
С друге стране, код жена у менопаузи које користе хормонску супституциону терапију, ендометријум може бити до 8 мм, а код других до 5 мм.
Ако је ендометријум током менопаузе дебео више од 12 мм, дијагнозу треба проширити како би се искључио рак ендометријума (рак материце).
Хиперплазија ендометријума - хормони
Дебљина ендометријума се такође мења током менструалног циклуса и зависи од концентрације женских полних хормона, односно естрогена и гестагена. Ендометријум се састоји од два слоја - базалног и функционалног.
Јасно су видљиви у лутеалној фази (ово је период од овулације до менструације). Тада се функционални слој љушти и долази до менструалног крварења.
У фоликуларној фази, која траје од менструације до овулације, функционални слој се обнавља из базалног дела. Током овог времена, дебљина ендометријума се повећава неколико пута, пошто је слузница шупљине материце припремљена за могућу имплантацију ембриона.
Ако се оплодња не догоди у датом циклусу, функционални слој се љушти и жена поново започиње менструацију.
У абнормалним условима може се развити хиперплазија ендометријума. Најчешће, хиперплазија ендометријума настаје услед ендокриних поремећаја. Ова болест се јавља првенствено код жена старијих од 55 година.
Хиперплазија ендометријума - дијагноза
Ендометријум се прегледа извођењем трансвагиналног ултразвука. Преглед је сигуран и безболан. Доктор убацује танку ултразвучну главу у материцу и, посматрајући слику на монитору, може измерити дебљину слузнице материце.
Ако одлучи да ендометријум расте, може наложити биопсију и хистопатолошки преглед узетих узорака. Хистопатолошка евалуација је изузетно важна јер омогућава одговор на питање да ли се неопластични процес одвија у ткивима ендометријума или не. Студија вам такође омогућава да развијете стратегију за даље поступке.
Хиперплазија ендометријума - лечење
Лечење хиперплазије ендометријума зависи од тежине болести. Ако је хипертрофија мала, лекар предлаже хормонску терапију и систематско посматрање ендометријума.
Када су лезије веће, потребно је излечити матерничку шупљину. То је поступак који се изводи у анестезији. Киретажа материце је уклањање вишка ткива. Крварење се може јавити 3-4 дана након поступка.
Ако се крварење продужи, жена треба што пре да оде код свог лекара како би могао да открије зашто.
Ткиво уклоњено током поступка киретаже шаље се на хистопатолошки преглед. Циљ теста је открити преканцерозно стање или тумор.
Ако тест потврди присуство неопластичних ћелија, врши се хистеректомија, односно потпуно уклањање материце и јајника како би се спречио развој неоплазми.
Све жене старије од 55 година, које су посебно склоне развоју карцинома репродуктивног органа, требале би се подвргавати редовним прегледима ендометријума.
О аутору
Прочитајте још чланака овог аутора
