Снага матичних ћелија

Дуго година слушамо да су матичне ћелије будућност медицине. Велика нада за ефикасно лечење болести са којима се до сада нисмо добро носили. Како се данас користе у медицини? Одговара др Марек Кроцхмалски, ортопедски хирург и трауматолог са клинике Медицал Магнус из Лођа.

Третмани у којима су се до сада користиле матичне ћелије потврђују наде лекара и пацијената. Тренутно се матичне ћелије користе за лечење око 70 различитих болести. Такође отварају нове могућности за регенеративну медицину, укључујући ортопедију, за коју је прави изазов све већи број пацијената са дегенеративним променама у зглобовима. Разговарамо са др. Марек Кроцхмалски, ортопед и трауматолог са клинике Медицал Магнус из Лођа.

• Шта су матичне ћелије и које су њихове могућности?

Др Марек Кроцхмалски: Матичне ћелије су неспецијализоване ћелије нашег тела способне за самообнављање (пролиферацију), само-диференцијацију (пластичност, потенција) и реаговање на различите сигнале, попут гена, хемикалија или физичке интеракције. Свако ткиво у нашем телу има своје матичне ћелије, које имају способност да поправе оштећења која су тамо настала. Када дође до повреде, тело повећава производњу матичних ћелија „буђењем“ одмарајућих локалних матичних ћелија.

• Шта то значи?

М.К .: Цела идеја се заснива на чињеници да када се матична ћелија нанесе на друго оболело ткиво, она има облик ћелије поправљајућег ткива. Матичне ћелије се деле. Ова подела ствара ћелију реплике и другу примарну ћелију, која затим добија облик нормалне ћелије ткива у које је убризгана. Матичне ћелије могу да поправе све што је сломљено у телу. Матичне ћелије убризгане у кост граде кости, а убризгане у мишиће граде мишићно ткиво.

• 2009. године, непосредно након Олимпијских игара у Пекингу, срели сте се са спортистима којима је био потребан третман озбиљних промена преоптерећења. То је био први пут да сте користили матичне ћелије.

М.К .: Тачно је. Усудио сам се да применим у пракси открића научника. Дао сам десет Олимпијаца матичну ћелију названу ЦД34 + (маркер ћелијске површине), коју је у периферној крви људи и мишева идентификовао један од америчких научника, отац хематопоезе, Ирвинг Веиссман. Испоставило се да су сви пацијенти осетили значајно побољшање и могли су се вратити у пуну активност.

• Да ли матичне ћелије добијене из различитих делова нашег тела имају исте способности?

М.К.: ЦД34 + ћелије добијене из коштане сржи, тзв хематопоетска, а она периферне крви имају иста својства. Поред тога, из сржи се може добити 133+ ћелија. Ћелије масног ткива су мезенхимске ћелије, мало се разликују од претходно поменутих.

Где се могу добити матичне ћелије?

Већина матичних ћелија је у коштаној сржи и у периферној крви. Могу се изоловати од масти, пупчане крви и ембриона. Али ова последња опција се такође не користи из етичких разлога.

М.К .: Најбоље ћелије се могу добити из коштане сржи, али их се не може у потпуности уклонити. Због тога сам изабрао ћелије добијене из периферне крви. То су мптипотентне ћелије, односно ћелије са огромним потенцијалом. Штавише, то су ћелије одраслих, тј. Потпуно зреле ћелије, које су сигурне за примаоца. Ембрионалне ћелије су боље од њих, али носе ризик од тератома, односно стварања места на кожи из којих расту зуби. Поред тога, велика количина матичних ћелија може се добити из периферне крви. Недостатак ове методе је што може потрајати до 5 сати да се сакупе ћелије. Али у равнотежи, то се исплати, јер 10 мл концентрата садржи око милион матичних ћелија.

М.К .: Од њих самих, јер је то најсигурнија метода. Матичне ћелије добијене од друге особе можете да пресадите, али тада се морају додатно пречистити. Постоје банке матичних ћелија. Такође се могу узгајати, али то је сложен процес.

М.К .: Користе се нпр. у лечењу повреда костију, зглобне хрскавице, мишића или лигамената, болести колена, зглобова кука и рамена, скочних зглобова и стопала. Од тренутка када сам се усудио да матичним ћелијама ослободим једног од наших најбољих моћника од болова у колену, верујем да матичне ћелије имају огроман потенцијал за обнављање.

М.К .: Јер ћелије не могу свуда да дођу или их има премало. ЦД34 + ћелије циркулишу у крви. Морате их дати зглобовима, јер они сами неће доћи тамо, јер у зглобу обично нема крви. Мезенхимске ћелије садржане у синовијуму зглоба су премале да би започеле процес поправке.

Биологија се не може преварити

Ефекти лечења матичним ћелијама не јављају се преко ноћи. Свака ћелија ткива има период сазревања, раста и смрти. Трансформиране матичне ћелије се у овом погледу не разликују. Морају имати времена. То је попут замајца - у почетку се окреће брзо и постепено све спорије и спорије. Слично је и са ћелијама. У сваком случају, ако би се бескрајно поделили, дошло би до катастрофе. Али тело је у стању да одржи хомеостазу. Штавише, матичне ћелије имају предност у томе што када су абнормалне, подвргну се апоптози - тело их уништава. Захваљујући томе, избегавамо опасне ситуације, на пример када
абнормална матична ћелија ће се претворити у ћелију рака

М.К .: Ми то радимо, али у зависности од тежине болести. Ако зглобови нису тешко оштећени болешћу, можемо им помоћи. Али да будемо јасни: не могу све, и не све, матичне ћелије да помогну. Такође често комбинујемо традиционалне методе ортопедског лечења са давањем матичних ћелија. Код људи који имају велике дегенеративне промене у зглобовима, могуће је оперисати зглоб, дати матичне ћелије и након темељне рехабилитације рачунати на побољшање ефикасности зглоба за 50-60%, или чак за 80%. Користећи само рехабилитацију, покретљивост зглоба се побољшава за 10-15%. Тако можете лечити зглобове кука, колена и друге зглобове.

М.К .: Моје искуство показује да не постоји таква потреба.

М.К .: Цена зависи од тога шта треба да се уради, тј. Од обима поступка. Распон трошкова је од 12.000 до 25.000 ПЛН.

М.К .: На неки начин, да. Пре него што се одлучи за протезу, пацијент може покушати лечење матичним ћелијама. Чак и ако такав третман не успе, он и даље може имати користи од артропластике. Ако се прво одлучите за имплантацију протезе, лечење ћелијама нема смисла.