Тромбоцитопенија је пад броја тромбоцита у крви. Ова најчешће дијагностикована хеморагична дијатеза може довести до анемије, па чак и до опасних, обилних и тешко контролисаних крварења. Који су узроци и симптоми тромбоцитопеније? Како се лечи тромбоцитопенија?
п> Садржај
- Тромбоцитопенија - узроци
- Тромбоцитопенија - симптоми
- Тромбоцитопенија у трудноћи
- Тромбоцитопенија - дијагноза
- Тромбоцитопенија - лечење
- Псеудо-тромбоцитопенија
Тромбоцитопенија је хеморагична дијатеза која је резултат пада броја тромбоцита испод нормалног нивоа, односно испод 150-300 · 109 / л (150-300 хиљада / мм³).
Тромбоцити (тромбоцити, ПЛТ) су врста крвних зрнаца произведених у коштаној сржи која играју важну улогу у згрушавању крви. У случају оштећења крвног суда, тромбоцити се међусобно спајају и са ивицама оштећеног суда, чиме инхибирају проток крви. Ако се њихова количина смањи, згрушавање крви се не одвија правилно, што повећава ризик од крварења и крварења. Међу њима су најопаснија она за централни нервни систем, јер могу бити фатална.
Тромбоцитопенија - узроци
Тромбоцитопенија се може јавити као резултат:
- инхибиција стварања тромбоцита у коштаној сржи услед:
- лекови за лечење карцинома
- рак крви и коштане сржи: леукемија, мијелом и лимфом - рак имунолошког система
- бактеријске и вирусне инфекције коштане сржи, укључујући АИДС
- неправилна исхрана, сиромашна нарочито витамином Б12 и фолном киселином
- спонтана атрофија коштане сржи;
- задржавање тромбоцита претерано увећаном слезином
Слезина нормално уклања непотребне елементе из крви. Када се повећа, задржава више тромбоцита него што је нормално, што доводи до пада нивоа крви.
- уништавање тромбоцита (када се изгубе брже од стварања сржи) као резултат:
- крварења и крварења
- аутоимуне болести, укључујући примарну имунолошку тромбоцитопенију (познату и као есенцијална тромбоцитопенија, Верлхофова болест). Његова суштина је значајан недостатак или чак потпуно одсуство тромбоцита у крви. То је због дејства антитромбоцитних антитела (имуноглобулина)
- бактеријске болести
- вакцинације (посебно вакцинације против жутице)
- тромботичка тромбоцитопенична пурпура - болест код које се тромбоцити имају тенденцију лепљења, формирајући опасне агрегате (накупине)
- хемолитички уремични синдром
- употреба лекова као што су, између осталог: који садрже ацетилсалицилну киселину, диуретике, лекове против рака, антиалергијске лекове, антиепилептике, лекове за срчану аритмију, кинин (лек за маларију)
Тромбоцитопенија - симптоми
- склони модрицама, често велике величине
- мање крварење испод коже које изгледа као осип
- јака и / или дуготрајна крварења након повреда, процедура (нпр. зубних)
- честа крварења десни и крварења из носа
- хематурија
- присуство крви у столици
- врло интензивни периоди
Тромбоцитопенија у трудноћи
Смањење нивоа тромбоцита током трудноће је честа појава због активације тромбоцита у плацентној циркулацији и њиховог краћег времена преживљавања. Процењује се да до 5 процената. жене у трећем тромесечју трудноће имају тромбоцитопенију.
ДОБРО ЗНАТИ >> Број крви у трудница може бити абнормалан
Ово стање није разлог за забринутост ако је број тромбоцита испод 100.000. у 1 μл крви. У супротном, трудница се може борити са недостатком витамина или инфекцијом, што је индикација за именовање лекара.
Ако број тромбоцита у трудници варира око 50.000 у 1 μл крви може бити потребна помоћ хематолога. Током порођаја може доћи до крварења које је тешко контролисати. У овој ситуацији, трудници се даје посебан препарат који садржи тромбоците.
Претња по живот фетуса и будуће мајке је стање у којем се број тромбоцита своди на 20.000. у 1 μл крви. Тада се може јавити спонтано унутрашње крварење.
Тромбоцитопенија - дијагноза
Ако се сумња на тромбоцитопенију, врше се тестови крви за процену нивоа тромбоцита. У неким случајевима може бити потребна биопсија коже или биопсија коштане сржи.
Тромбоцитопенија - лечење
Лечење тромбоцитопеније зависи од основног узрока. У трудница или код пацијената са есенцијалном тромбоцитопенијом, ниво тромбоцита се обично сам нормализује. Ако су лекови или друге супстанце смањили ниво тромбоцита, треба их прекинути (наравно, уз консултацију са лекаром). У случају недостатка витамина, требало би да промените исхрану и / или узимате суплементе.
Када је број тромбоцита изузетно низак, можда ће бити потребна трансфузија крви, тј. Или пуна крв или тромбоцити.
Ово ће вам бити корисноПсеудо-тромбоцитопенија
Ако тестови крви покажу низак ниво тромбоцита у крви, а пацијент нема симптоме тромбоцитопеније, може се сумњати на псеудо-тромбоцитопенију. Ово је стање у којем је стварни број тромбоцита нормалан, а смањење је резултат накупљања тромбоцита у епрувети.
Овај процес је резултат деловања атипичних антитела која се лепе за тромбоците, а која се откривају само када се реагује са супстанцом у епруветама за прикупљање крви.
Мерни апарат броји само слободне плоче, занемарујући оне које су се залепиле - отуда лажни резултат. Тада је препоручљиво извршити тест уз употребу других реагенса.