Избијени зуб - шта радити након повреде зуба?

Избијени зуб је једна од повреда повезаних са незгодама у детињству - у међувремену се често дешавају и одраслима. Вреди, међутим, знати да чак и избијени не мора увек бити разлог за забринутост: у многим случајевима избијени зуб се може спасити. Шта урадити након повреде да бисте спасили избијени зуб?

Преглед садржаја:

1. Избијени зуб - шта радити?
2. Сломљен зуб - како спасити? Важно време и превоз
3. Избијени зуб - како изгледа посета стоматологу након повреде?
4. Избијени зуб - могуће компликације

Избијени зуб, било код деце или одраслих, обично је резултат физичке активности и пратећих незгода - ударца лоптом у лице, удараца ногом, бициклистичких незгода, падова.

У неким случајевима се то може спречити: на пример, ако се бавите контактним спортовима, борилачким вештинама, ако сте изложени ударцу у главу, вреди уложити релативно мало у поређењу са трошковима лечења зуба у одговарајућем заштитнику.

На тржишту постоје стандардни, термоформибилни штитници, као и појединачни штитници засновани на отисцима зубних лука. Идеја је једноставна, читав горњи лук, понекад и горњи и доњи, прекривен је флексибилном шином која ће распоредити ударну силу на већу површину.

Међутим, нико такве заштитнике не носи даноноћно. Такође је тешко ускратити себи (и детету) физичку активност или одређену забаву. Због тога је важно знати шта радити када дође до повреде да би се спасио избијени зуб.

Избијени зуб - шта радити?

Ако се незгода већ догодила, ти први тренуци одређују даље шансе за спас зуба. Најважнији циљ је увек опште здравље - у озбиљним ситуацијама избијени или сломљени зуб је веома далеко.

Увек се придржавајте принципа основне животне подршке (БЛС) у хитним случајевима. Тек када се зна да је главна жалба зубна траума, фокусирамо се на стоматолошка питања.

После сваке повреде зуба, чак и ако је запео у устима, требало би да посетите зубара - не значи свака повреда губитак зуба, зуб се такође може сломити унутар чауре, пореметити васкуларизацију пулпе или ишчашење унутар кости.

Пронађи сломљене фрагменте и избијене зубе - прво, доказ да то није прогутано, усисано у респираторни тракт или присиљено у друга ткива. Друго, избијени зуб се може поново уметнути у чахуру (реплантација), а сломљени фрагмент може се користити за реконструкцију.

Међутим, морају се испунити одређени кључни услови, од којих је најважнији време и начин осигурања зуба.

Сломљен зуб - како спасити? Важно време и превоз

Колико времена може проћи од повреде до стручне помоћи, зависи од начина транспорта зуба (или његовог фрагмента) и стадијума развоја зуба - различито је у незрелој зубној зуби и различито код одраслих.

Особа са повредом зуба мора што пре доћи до стоматолошке столице. Начин и време у којима ће изгубљени зуби бити транспортовани до ординације је такође важан. Улога пацијента је да се обрати лекару, адекватно поштује дијететске и хигијенске препоруке у складу са повредом и посматра да ли се нешто узнемирујуће дешава након повреде зуба.

Главни циљ је стварање најбољих услова за одржавање живих ћелија у пародонцијуму и пулпи. Стога транспортно окружење мора гарантовати влагу, осмотску и микробиолошку стабилност.

Зуб се може испоручити сув у ординацију - тада имамо само сат времена да зуб поставимо у чахуру, али губитак влаге у ткивима смањује шансе за успех.

Због тога је за транспорт зуба вредно користити течности као што су:

• физиолошки раствор (добијамо сат времена и влага побољшава прогнозу)
• пастеризовано млеко (добијамо 6 сати)
• Ханково решење (24 сата)
• па чак и пљувачка пацијента који је изгубио зуб (што нам даје два сата)

Међутим, воду из славине треба избегавати због њених осмотских својстава, што ће убрзати смрт драгоцених пародонталних ћелија.

Ако је време транспорта дуже, шанса за очување одрживог пародонцијума нестаје, а проценат кварова и посттрауматских компликација се повећава.

Трауматични губитак зуба у потпуно развијеној дентицији често је повезан са потребом лечења коренског канала. То је случај када траума узрокује оштећење неуроваскуларног снопа, услед чега долази до некрозе пулпе.

Код деце је зуба у развојној фази, па стога многи трајни зуби и даље имају широке рупе на врху. Због велике површине отвора и младе пулпе са великим потенцијалом за реваскуларизацију (поновно формирање васкуларног снопа), реплантацију незрелих зуба карактерише већи проценат очуване одрживе пулпе него код одраслих пацијената.

Фрагменте круница зуба треба доставити у ординацију под условима сличним онима код целих зуба. Осушена глеђ и дентин у прелому имаће лошију прогнозу за дуготрајне рестаурације због мањег приањања зубних материјала и веће крхкости.

Вреди знати

Трауматске повреде млечних зуба такође захтевају стоматолошку пажњу. Старост детета има значајан утицај на понашање лекара.

Старија деца, током периода замене зуба, након губитка млечног зуба, обично неће захтевати додатни третман зуба који недостаје, већ само проверу оштећења пупољка трајног зуба.

Код млађе деце лечење ће бити усмерено на очување млека у млеку или обезбеђивање празнине док не пукне трајни зуб.

Избијени зуб - како изгледа посета стоматологу након повреде?

Током трауматског прегледа, зубар ће се усредсредити на неколико елемената како би изабрао најбоље решење проблема. Прво: историја болести.

Стога, пре посете, требало би да се припремите за питања о околностима повреде, тренутку догађаја и општем стању. Не ради се о радозналости лекара, већ о утврђивању да ли је дошло до потреса мозга и да ли треба очекивати озбиљније опште медицинске компликације.

Поред тога, у посебним ситуацијама биће неопходно и спречавање тетануса.

Такође прочитајте: Тетанус - инфекција, симптоми, лечење

Следећа питања помоћи ће лекару да утврди зубну историју пацијента - да ли је раније било сличних ситуација, какве нелагодности су се јављале након повреде, да ли је зуб раније лечен из других разлога итд.

Након комплетног разговора, лекар ће прећи на физички преглед. Провериће стање оштећеног зуба (донетог у уста или у контејнеру), стање чахуре, виталност зуба, здравље пародонта и десни, процениће опште стање усне шупљине и околних подручја.

Током трауматског прегледа, снимаће се и рендген зуба како би се проценила околна ткива и сами зуби.

Након завршетка дијагнозе, лекар ће распоредити повреду у складу са ситуацијом. Поново ће обновити оштећену круну, репозиционирати прогностички зуб, уклонити фрагменте зуба из меких ткива, извести ендодонтски третман, уклонити зуб од угриза, ставити ортодонтске елементе за репозиционирање зуба или учвршћивање зуба итд. - све у складу са стањем пацијента.

Међутим, треба имати на уму да је лечење трауме зуба процес који траје месецима или чак годинама. То је због потребе за дуготрајним посматрањем и контролом за развој компликација повреде.

Нажалост, конзервативни третман неће донети резултате код сваког пацијента - то треба узети у обзир. Зуб може бити одбијен или се могу развити озбиљне компликације. Тада једина алтернатива могу бити протетска решења.

Прочитајте такође: Зубне протезе: трајне или уклоњиве?

Избијени зуб - могуће компликације

Повређени зуб треба посматрати наредних неколико месеци. Током овог времена апсолутно су неопходне контролне посете током којих ће лекар проценити стање рестаурације, зубног ткива, пулпе, пародонцијума, пародонцијума и проверити да ли постоје компликације.

Стоматолог се може носити са тим, али без пацијентове будности брза интервенција можда неће бити могућа. Знак да се након повреде догађа нешто узнемирујуће је зубобоља која, упркос претходном лечењу, не пролази и чак се погоршава.

Такође треба обратити пажњу на то да ли зуб не мења боју од беле и жуте нијансе до ружичасте (што може указивати на ресорпцију) или плаве (могуће некрозе пулпе). Губитак стабилности зуба и повећање његове покретљивости је још један знак да је хитно потребно видети стоматолога.

Прочитајте такође: Мртви зуб. Како га препознати и може ли болети?

Препоручени чланак:

Сломљен зуб - шта урадити када је зуб напукнут, одсечен или сломљен?

Библиографија:

1. Ј.О. Андреасен и сар. „Посттрауматске повреде зуба“, Урбан & Партнер, ур. И, 2003
2. Д. Олцзак-Ковалцзик, Ј. Сзцзепанска, У. Кацзмарек „Савремена стоматологија у развојном добу“, Део ИКС - Посттрауматске повреде зуба, МедТоур Пресс Интернатионал, ур. И, 2017

О аутору

Матеусз Крол Студент пете године стоматологије на Медицинском универзитету у К. Марцинковског у Познању. Активан члан СКН максилофацијалне хирургије и СКН конзервативне стоматологије и ендодонције. Аутор конференцијских говора и научних публикација. Посебно га занима орална хирургија и конзервативна стоматологија.

Прочитајте још чланака овог аутора