Контрацепција после 40. године - коју методу одабрати?

И даље је потребна контрацепција након 40. године - иако јајници постепено утихну и жена има све мање плодних циклуса. Контрацепција за 40-годишњу девојчицу треба да узме у обзир њено здравље, јер се после 40 појављују прве хроничне болести. Проверите које се методе контрацепције препоручују женама пре менопаузе.

Који метод контрацепције старије од 40 година треба да изаберете? Одговор на ово питање није једнозначан и у великој мери зависи од сексуалне активности. Када жена уђе у менопаузу, то не значи да њен сексуални живот одумире, већ напротив - понекад постаје живописнији. Ако желите да избегнете нежељену трудноћу, упркос смањеној плодности, и даље морате да се заштитите.

Зашто је контрацепција преко 40 важна?

После четрдесет, функција јајника постепено престаје, а овулација се не јавља у сваком месечном циклусу. Временом су ановулаторни циклуси све чешћи, па се вероватноћа зачећа смањује. Ипак, ако не планирате да постанете мајка, не рачунајте на срећу, јер природа може играти трик. Све док се менструација наставља, трудноћа је и даље могућа. Дакле, ако не желите да ризикујете касно материнство, требало би да користите контрацепцију током овог прелазног периода, чак и ако су ваши нередовни или ретки.

Чак и ако добро познајете своје тело и до сада сте могли да предвидите тренутак овулације, сада може бити теже јер циклуси могу бити нередовни. О потпуном губитку функције јајника можете говорити тек након што је прошла година дана од последње менструације.

Вредно је разговарати о овом питању са својим гинекологом, који ће прецизно проценити степен плодности на основу нивоа фолитропина (ФСХ) и естрадиола. Ако се испостави да би требало да наставите да се заштитите, лекар ће сарађивати са вама како би утврдио најбољу контрацепцију и да ли треба да промените свој тренутни метод у други, боље прилагођен.

Такође прочитајте: Овулација - симптоми. Како предвидети када ће бити овулација?

Контрацептивне таблете за жене старије од 40 година

Многи стручњаци у периоду пре менопаузе препоручују оралну хормонску контрацепцију. Могу га користити и оне даме које га до сада нису користиле. Контрацептивне пилуле могу у овом периоду имати много користи - права доза женских хормона, надокнађујући њихово природно смањење, може заштитити од хиперплазије ендометријума и крварења, смањити ризик од рака дојке и одложити развој остеопорозе. Хормонска контрацепција такође регулише циклусе и ублажава прве симптоме менопаузе, захваљујући којима омогућава несметан прелазак у период менопаузе.

Додатна доза хормона побољшава расположење и повећава ниво либида. Без обзира на то, снабдевање синтетичким естрогенима носи и одређени ризик за жену средњих година (повећава ниво холестерола), због чега се у овом периоду препоручује једнокомпонентна таблета са малом дозом естрадиола, која је подједнако ефикасна у заштити од трудноће. Након почетка менопаузе, може се размотрити прелазак са хормонске контрацепције на терапију замене хормона. Ни овде не постоји правило, употреба ХРТ-а мора се разматрати појединачно.

Контрацепција преко 40 година и хроничне болести

Контрацептивна пилула, упркос несумњивим предностима, није идеално решење за све жене старије од 40 година. Начин заштите треба одабрати појединачно - у случају зрелих жена то је посебно важно због нових здравствених проблема. На крају крајева, више од једног четрдесетогодишњака иза себе има гинеколошки или онколошки третман, већ се могу осетити хроничне болести као што су атеросклероза, дијабетес, остеопороза, реуматске болести и лекар то мора узети у обзир приликом избора контрацепције. Контрацептивна пилула повећава згрушавање крви, па се не препоручује женама које пате од болести које оштећују епител крвних судова, представљајући ризик од настанка крвних угрушака и емболије (атеросклероза, тромбоемболија, дијабетес, гојазност, онколошке болести, хронична системска упала, нпр. РА). Из истог разлога треба бити опрезан код употребе оралних контрацептива код жена са срчаним вентилима или надокнадама кука. Болести јетре (ризик од жучних каменаца) су контраиндикација за оралну хормоналну контрацепцију. У таквим случајевима, алтернативе укључују методе које заобилазе пробавни систем, као што је интраутерини уређај који локално ослобађа мале дозе хормона, хормонски имплантат или фластер. С друге стране, када се разматра уметање спирале (такође нехормонске), треба искључити контраиндикације као што је активно или понављајуће запаљење гениталног тракта.

Важно

Пре започињања хормонске контрацепције, треба обавити основне тестове, укључујући крвна слика, тестови јетре, тест коагулације крви, мерење крвног притиска, одређивање глукозе у крви ради искључивања контраиндикационих болести. Када користите хормонску контрацепцију (не само оралну), треба редовно посећивати гинеколога, обављати годишње прегледе: трансвагинални ултразвук, цитологију, ултразвук дојке, а након 50 година мамографију сваке 2 године.

Контрацепција након 40 година и начин живота

Као што видите, брига о вашем здрављу пружа вам више могућности при одабиру методе контрацепције. Али, на пример, зависност од дувана повећава ризик од тромбозе код пушача, а лекару може бити не препоручљиво да преписује оралну хормонску контрацепцију. Вероватно ће такође узети у обзир да ли његов пацијент редовно и често има однос, или боље речено спорадично - у првом случају ће бити згодно користити дуготрајну контрацепцију, у другом - мере као што су хормонски вагинални прстен, хормонски фластер или чак кондом могу бити корисне. Жена која води уређен, смирен начин живота можда више воли контрацептивне пилуле, а активна и заузета која нема главобољу да се сети да узима таблете сваки дан - подразумева постепено ослобађање хормона: поткожни имплантат или спиралу.