Хронични бронхитис и КОПБ: престанак пушења и лијекова

Затворите дуван

Први и најважнији од третмана је препуштање дувана.

Лекови за бронходилатацију

• Лекови са бронходилататором омогућавају дилатацију бронха и побољшавају респираторне тегобе.
• Дјелују против сужавања бронха и омогућавају им ширење.
• Већину времена пацијент осећа побољшање након што је неколико минута могао да дише боље.
• Дејство му је четири до шест сати.
• Ови лекови се примењују спрејевима.

2 типа бронходилататора

Постоје две врсте бронходилататора: бета-2 миметици и антихолинергици.

Бета-2 миметички бронходилататори

Бета-2 миметички бронходилататори се најчешће користе и делују дилатацијом глатких мишића око бронха.

Антихолинергични бронходилататори

• Антихолинергични бронходилататори се такође користе због свог бронходилататора.
• Могу се користити самостално или у комбинацији са бета-2 миметицима, у дозиру аеросола, инхалатора у праху или у испаривању.

Исправно користите дозирне спрејеве

Употреба дозирних аеросола омогућава да инхалирани лек директно доспе до респираторног тракта.

• Неопходно је да лекар научи пацијенте да правилно користе лекове.
• Понекад се злоупотребљавају дозирни спрејеви, што смањује ефикасност лека.
• Лоша синхронизација између притиска на испаривач и удисања испуха. Притисак на боцу не делује увек у тренутку инспирације и надувавање одмах испадне.
• Дисање се не задржава довољно након удисања. Пре издисаја потребно је рачунати до 10.

Остали уређаји

Постоје и други уређаји који олакшавају продирање лекова и спречавају слабу синхронизацију аеросола са руком и плућима, попут система за инхалацију сувог праха, међу којима су турбухалер, дискалер, дискус итд.

Кортикостероидни лекови

Кортикостероиди су противупални лекови који се дају на исти начин као и бронходилататори, у облику спреја.

Користени кортикостероидни лекови омогућавају контролу упале бронха као и еволуцију болести ка погоршавању, смањујући број и интензитет криза.

Обично се ови лекови користе дозирним спрејом или сувим прахом.

Нежељени ефекти локалних кортикостероида

Нежељене ефекте локалних кортикостероида не треба мешати са ефектима кортикостероида који се узимају у таблетама, сирупима или ињекцијама.

• Промена гласа праћена промуклошћу.
• Микоза у устима.
• Многе студије су показале да код уобичајених прописаних доза не долази до смањења кривуље раста детета или адолесцената.

Савети за време употребе локалних кортикостероида

Исперите уста након употребе кортикостероида да се избегне појава горе наведених нежељених ефеката.

Лекови који повезују бронходилататор и кортикостероид који се инхалира

Лекови који комбинују инхалациони бронходилататор и кортикостероиде, два лека у једном, омогућавају већу једноставност употребе и често се преписују астматичарима

Антибиотици

Систематско лечење респираторних инфекција смањује озбиљност еволуције БПЦО.

Лечење антибиотицима може се прописати ако се појаве заразне компликације.