Опсежно тестирање на коронавирус може нам рећи ко је заражен овим новим патогеном, а ко није. Међутим, чини се да нам тестови неће дати до знања да ли ће тестирана особа бити имуна на поновну инфекцију.
Преглед садржаја
- На путу ка имунитету стада
- Прорицање од антитела
- Тестирајте осетљивост и специфичност - о чему се ради?
Стручњаци широм света покушавају да утврде која врста истраживања ће бити најпоузданија, најбржа и једноставно - најефикаснија. Они су добро мотивисани - јер више земаља ублажава социјална и економска ограничења, што наравно може бити потенцијално опасно са медицинске тачке гледишта.
Тренутни тестови на коронавирус откривају не толико вирус колико антитела која тело ствара за заштиту од патогена. Људи који су откривени са овим специфичним антителима специфичним само за коронавирус (САРС-ЦоВ-2) претходно су заражени, чак иако нису били свесни тога. Таквим несвесним људима информација да имају антитела која се боре против коронавируса у крви може побудити наду - уосталом, на овај начин су стекли имунитет на нову болест, па се могу безбедно вратити у друштво и радити, зар не? Не нужно.
На путу ка имунитету стада
Научници већ раде на томе да одговоре на питање шта нам горе наведена антитела заиста говоре. За сада нема довољно доказа да ће реконвалесценти (људи који више не показују симптоме ЦОВИД-19) бити потпуно имуни на поновну инфекцију.
Срећом, истраживање стварног обима пандемије већ је у току. У Сједињеним Државама регрутовање 10 хиљада. добровољци којима званично није дијагностикована ЦОВИД-19. Студија ове групе помоћи ће да се утврди који је део популације заправо погођен коронавирусом.
Слична локална истраживања се такође спроводе широм света, мада у мањем обиму. Знање колико је људи заиста заражено коронавирусом помоћи ће вам да одредите када се пандемија може завршити.
Велики број имуних људи може заштитити целокупну популацију од инфекције, такозваног имунитета стада. Научници процењују да би за његово постизање најмање 1/3 (или према другим изворима 2/3) популације морало бити заражено САРС-ЦоВ-2 да би становништво стекло имунитет стада.
Прорицање од антитела
Такође није тајна да резултати тестова на коронавирус можда нису тачни. Овде ситуација није црно-бела. Тренутни тестови не могу дати резултат нула један који би појединце означио да нису имуни или да су угрожени. Медији широм света извештавају о „лажним позитивним резултатима“ и „лажно негативним резултатима“. Одакле ове грешке? Они су повезани са начином на који комуницирамо са антителима споменутим на самом почетку овог чланка.
Тестови могу открити присуство вируса у телу чак и након што инфекција нестане. Такво истраживање није 100% тачно.
Тестови на коронавирус који се тренутно користе не откривају тачно свако антитело и могу произвести и лажно позитивне и лажно негативне резултате, признаје Ангела Расмуссен, виролог са Универзитета Цолумбиа у Сједињеним Државама. - Узима се мали узорак крви пацијента за тестирање, а затим се излаже протеинима који се подударају са деловима вируса. Ако су у крви која се тестирају присутна антитела специфична за коронавирус, она треба да препознају и вежу се за компоненте вируса.
Проблем је што се таква антитела могу залепити за било које од многих места на површини коронавируса. Укључујући честице других вируса повезаних само са коронавирусом. У овом случају, тест ће дати лажно негативан.
Тестови обично откривају две врсте антитела. Један, назван ИгМ, обично се производи отприлике недељу дана након инфекције и може идентификовати пацијенте који још увек могу бити заражени. Нивои ИгМ почињу да слабе када тело производи другу врсту антитела - названу ИгГ - која могу остати у телу дужи временски период.
Тестирајте осетљивост и специфичност - о чему се ради?
Овде треба увести два концепта у вези са испитивањем коронавируса. Осетљивост и специфичност.
Осетљивост теста одређује вероватноћу којом ће тест открити антитела одговорна за борбу против коронавируса. Специфичност теста, пак, одређује да ли ће тест открити присуство специфичних антитела која су додељена САРС-ЦоВ-2, а не другим вирусима повезаним са вирусима.
Најбољи тестови на антитела су високо осетљиви - откривају широк спектар антитела ИгМ или ИгГ која препознају различите делове вирусног протеина - и високо су специфични, што значи да су откривена антитела специфична само за тај вирус.
Тестови на антитела са малом специфичношћу и високом осетљивошћу могу открити антитела против вируса који више нису активни и дати лажно позитиван резултат. Супротно томе, тест са високом специфичношћу и ниском осетљивошћу можда неће моћи да открије антитело, што резултира лажно негативним.
Време је такође овде критично, јер пацијенти који нису остали заражени у довољно дугом временском периоду неће моћи да развију одговарајућа антитела у својим телима. Тако ће њихови резултати испитивања дати лажно негативан резултат.
Владе већ реагују на овај проблем. Упркос чињеници да су широм света брзи тестови на коронавирус преплавили тржишта многих земаља, на пример, америчка Управа за храну и лекове до сада је издала позитивно мишљење о употреби само 8 таквих производа у ванредним ситуацијама. На основу података горе поменуте институције, утврђено је да осетљивост и специфичност тестова који се тренутно користе у великој мери варирају. Осетљивост је 88-100%, када је специфичност 90-100%.
Као да то није довољно, неки људи једноставно не стварају толико антитела као други људи и не реагују исто на инфекцију.
Стога ће у друштву бити људи који су имали инфекцију, али за које то не могу потврдити медицински тестови.
Извор: сциенценевс.орг
