Е-здравље или е-болест?

Гала у оквиру британске амбасаде у Варшави одржана је свечана додела награда стомаПЕРСОНА 2018. То је четврти пут да су пацијенти са стомом изабрали медицинске представнике којима нега паростомије није само професија, већ мисија и право звање. Током церемоније одржана је и дебата под називом „Е-здравље или е-болест? Какве користи телемедицина може донети “, коме су присуствовали представници медицинске и стоматолошке заједнице, произвођачи медицинске опреме и Канцеларија омбудсмана за пацијенте.

СтомаПЕРСОНА је плебисцит који организује СТОМАлифе фондација од 2014. године, у којем пацијенти сами бирају победнике у три категорије: медицинска сестра, лекар и медицинска установа. Статуете су 2019. године прикупили:

• у категорији Медицинске сестре: Беата Ганцарз - уролошка клиника у Медицинском центру у Ополеу и Беата Квиецинска - Одељење за урологију и уролошку онкологију у Мултиспецијалистичкој провинцијској болници у Горзов Виелкополски
• у категорији Доктор: Др хаб. мед. Војциецх Сзцзесни - Одељење за хирургију јетре и општу хирургију, ЦМ УМК у Бидгошћу
• у категорији Плаце: Тереса Сиемиановска - место за консултације и обуку у Вłоцłавеку

СтомаПЕРСОНА Гала је такође форум за дискусије о стању медицинске заштите у Пољској. Током овогодишње дебате разговарано је о темама телемедицине и сродним могућностима и изазовима. Панелу су присуствовали: професор Крзисзтоф Биелецки, професор Томасз Банасиевицз, Марзанна Биенковска (РПП канцеларија), Јонатхан Сцотт (САЛТС Хеалтхцаре), Војциецх Сзефке (Тецхномед), Томасз Панфиц (стомик) и Магдалена Пиегат (СТОМАлифе Фоундатион).

Као што показује дискусија, приликом разматрања предности и недостатака увођења информационих система у медицину, пре свега је неопходно дефинисати циљеве и задатке које ће они обављати. Сви панелисти су се сложили да се у читавом процесу компјутеризације пре свега треба сетити потреба пацијената.

А њих је дефинисао Томасз Панфиц, специјалиста за стому, који је нагласио да је време кључно са становишта пацијента, како у погледу приступа специјалистима, тако и у смањењу бирократије у вези са извршењем налога за медицинске производе, што је посебно важно у првом периоду након операција.

И професор Биелецки и професор Банасиевицз нагласили су потребу за увођењем решења која би време пацијентове посете ординацији у потпуности усредсредила на здравствена питања. Тренутно питања везана за припрему одговарајуће документације одузимају превише времена да би се могла ефикасније користити.

Као што професор Банасиевицз предлаже, постоје готова решења која ће смањити бирократију у ординацији за унос ПЕСЕЛ броја пацијента. Међутим, не постоји институционални партнер који би говорио о примени ове врсте олакшица. Медицинари су позвали да цео процес размишљања о е-медицини има на уму да она може бити комплементарно средство и подржати лекаре у њиховом раду, али не може у потпуности заменити контакт са лекаром.

У име пацијената реч је узела и Марзанна Биенковска, заменица директора Одељења за истраге у канцеларији Омбудсмана за пацијенте, која је истакла да је систем е-здравства врло добро решење, али захтева пуну ефикасност. Тренутно многи пацијенти пријављују проблеме са функционалношћу система и потребу да користе традиционалне методе. Такође је скренула пажњу на чињеницу да је због старења друштва неопходно опсежно образовање о коришћењу система е-здравства.

Магда Пиегат из фондације СТОМАлифе скренула је пажњу на податке Врховне лекарске коморе алармантно да 60.000 лекара у Пољској нема приступ Интернету, што онемогућава потпуну информатизацију, на пример, система наручивања медицинских производа.Нагласила је да је увођење е-налога одличан правац ако би пацијенту скратило процедурални пут.

Нажалост, промене у овој области планиране за јануар следеће године не решавају овај проблем. Магда Пиегат је скренула пажњу на ризик везан за увођење е-наруџби, односно додељивање налога једном добављачу, што може бити неповољно за остомате када налог важи годину дана.

У случају стоме која је динамична и подложна променама, то може довести до тога да стома прими стома опрему која није компатибилна са њиховим тренутним потребама. Потребна је сарадња неколико институција које ће поуздано информисати о правима пацијената и правилима промене места извршења налога.

- Е-наруџба је маркетиншки слоган, а крајњи рок за потпуну примену система 2020. године није реалан. Уношење података у рачунар прва је од неколико фаза које морамо проћи да би систем постигао циљану функционалност - каже Војциецх Сзефке, председник Организације послодаваца медицинске индустрије Тецхномед.

Јонатхан Сцотт је описао како то на крају треба да функционише, позивајући се на британско искуство, где пацијент на основу свог идентификационог броја може у потпуности да користи два система: е-наруџбине и он-лине консултације. Осврћући се на историју е-наруџби у Великој Британији, такође је истакао да у случају, на пример, пацијената са стомом, издавање дугорочних налога без могућности њихове модификације није успело. Тренутно британски пацијенти имају могућност да пређу на други медицински уређај који му се рефундира.

„Чини се да се сви слажемо да су промене у нези пацијента неопходне. Годинама се стомак позива на приступ свеобухватној нези перистомије, која је апсолутно пресудна у процесу враћања у нормалан живот након операције стоме. Поред обнављања стоматолошких клиника, чини се да је компјутеризација медицине изврсно решење које би могло побољшати квалитет живота стотина хиљада пацијената у Пољској. Међутим, потребна је заиста озбиљна дискусија о могућностима и стварности, а пре свега потребама самих пацијената - каже Магда Пиегат из фондације СТОМАлифе.