Ово је случај артроскопије, минимално инвазивне хируршке технике која се користи за обављање поступака унутар зглоба. Користећи ову технику, хирург прави мини рез (обично два) кроз која се уводе оптика (уска цев оптичких влакана причвршћена на мини камеру) и специфични инструменти за сваки зглоб. Слике су увећане и пројектоване на видео монитору, што може да процени и хирург и његов тим.
Др Педро Ј. Делгадо, одговоран за Јединицу за хирургију руку и старији члан ХМ болнице са Универзитета ХМ Монтепринципе, објашњава да су у великим зглобовима, попут колена и рамена, ови поступци препознати из пре више од 20 година
Специјалиста, који од јуче и сутра учествује као говорник на 50. конгресу Шпанског друштва ортопедске хирургије и трауматологије (СЕЦОТ) у Барселони, изјављује да "ипак у малим зглобовима као што су лакат, зглоб, и, посебно, база палца, постојала је потреба да се ови инструменти смање и деликатније. "
"Да бисте добили идеју", додаје, "оптика колена има пречник од 4, 5 мм (скоро пола центиметра), а један за палац пречника 1, 9 мм."
Др Делгадо истиче да је "у Сједињеним Државама после колена и рамена артроскопија зглоба најчешћи поступак" и осигурава да у Јединици за хирургију руку и врховном члану ХМ Универзитета Монтепринципе "буде могуће је спровести све ове поступке, истом технологијом која се користи у иностранству и на истом нивоу техничке и сложености. "
Предности артроскопије
Овај поступак је обично амбулантни, изводи се под регионалном анестезијом и обично не захтева дуготрајни пријем. Последњих година број патологија које се могу лечити артроскопијом је повећан, чак и прелазећи резултате добијене отвореним техникама.
"У случају зглобних зглобова, током прве две године прешли смо са 45 процената на осам процената релапса у поређењу са отвореном хируршком интервенцијом. А друге патологије, попут блажих стања скафолунарне нестабилности, могу само лечи се артроскопијом ", каже др Делгадо, који каже да се" тренутно, готово 90 процената патологија које погађају зглоб зглоба, може лечити артроскопијом. "
Артроскопија је поступак који има два циља: дијагностику и лечење. Када конвенционалне методе нису убедљиве, артроскопија вам омогућава да процените интегритет структура у реалном времену, с тим што ћете имати предност да истовремено лечите пронађене лезије.
Једном унутар зглоба, специјалиста може да процени све структуре које га чине: хрскавицу, лигаменте и коштане површине. Кроз мале резове могу се лечити патологије као што су упала зглобова (синовитис), трошење хрскавице, суза лигамента, губитак покретљивости (артролиза), артритис и присуство страних тела, између осталог.
Међутим, "артроскопија не замењује отворене технике и у неким случајевима представља допуну традиционалне хирургије", каже др Делгадо. Пример за то је лечење интраартикуларних прелома дисталног радијуса који утичу на зглоб где се као додатак отвореној хирургији артроскоп користи за процену придружених лезија и помоћ у смањењу прелома, чиме се крајњи резултат повреде је побољшан.
У зависности од спроведеног поступка, пацијент може да користи мањи прамен или чак и ортозу која се може уклонити. Време зарастања лезија је исто као и код отворене хирургије. Али с обзиром на мало инвазивну операцију, величина посекотине и агресије су мањи, па се пацијент брже опоравља.
Ризици су они својствени било којем инвазивном поступку (инфекција, крутост, сензорне промене услед повреде грана нерва, итд.). "Али уз тачну процену лезије, адекватну хируршку технику и употребу посебних инструмената од стране искусног хирурга са одговарајућим особљем, ови ризици су сведени на минимум", закључује др Делгадо.
У зависности од спроведеног поступка, пацијент може да користи мањи прамен или чак и ортозу која се може уклонити. Време зарастања лезија је исто као и код отворене хирургије. Али с обзиром на мало инвазивну операцију, величина посекотине и агресије су мањи, па се пацијент брже опоравља.
Ризици су они својствени било којем инвазивном поступку (инфекција, крутост, сензорне промене услед повреде грана нерва, итд.). "Али уз тачну процену лезије, адекватну хируршку технику и употребу посебних инструмената од стране искусног хирурга са одговарајућим особљем, ови ризици су сведени на минимум", закључује др Делгадо.
Ризици су они својствени било којем инвазивном поступку (инфекција, крутост, сензорне промене услед повреде грана нерва, итд.). "Али уз тачну процену лезије, адекватну хируршку технику и употребу посебних инструмената од стране искусног хирурга са одговарајућим особљем, ови ризици су сведени на минимум", закључује др Делгадо.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
-typu-b.jpg)
