Дефиниција
Чир је лезија унутрашњег зида органа за варење која превазилази слузницу и допире до доњег слоја који се назива мишићни. Посебно утиче на два главна органа на путу варења: желудац и почетни део танког црева, звани дванаестопалачно црево. Главни механизми агресије ове слузокоже су повећање желучане киселости, хронична употреба одређених лекова као што су нестероидни противупални лекови (НСАИД) и бактерија која може колонизовати стомак звана Хелицобацтер пилори. Остали фактори као што су кафа, јака алкохолна пића, никотин, стрес, одређени лекови и постојање других патологија такође могу погодовати овој агресији. Ако се не контролише на време, постиже се мишићни слој и појављује се гастродуоденални чир.
Симптоми
Симптоми пробавног чира су обично следећи:
- акутна бол у горњем делу трбуха, која се назива епигастриум;
- Манифестира се као трбушни грч.
- овај бол је непрекидан и није у облику приступа;
- уопштено је повезана са храном, појављује се неколико сати након уноса хране;
- једење ублажава бол;
- Лекови против гастроинтестиналне киселости такође ослобађају;
- Болови су свакодневни током неколико недеља.
Дијагноза
Дијагноза гастродуоденалног чира сумња се са описом симптома који су врло типични; Потврда се врши ендоскопским прегледом. Езофаго-гастро-дуоденална фиброскопија омогућава посматрање карактеристичних лезија помоћу мини камере која улази у пробавни тракт кроз уста; такође се добијају узорци (или биопсије) како би се могли анализирати. Ова биопсија омогућава искључење рака желуца, као и тражење присуства бактерије Хелицобацтер пилори кроз неколико тестова. Често се ради крвни тест како би се тражила специфична антитела против овог клица.
Лечење
У случају да утврде узрок као што је унос НСАИД-а, треба их одмах престати. Духан треба напустити, јер погодује желучаној киселости. У недостатку бактерије Хелицобацтер пилори, лечење се изводи применом инхибитора протонске пумпе (ИПП) неколико недеља. Ако се утврди бактерија Х. Пилории, лечење се састоји од узимања антибиотика пре узимања ИПП-а. Хируршка интервенција се разматра само у најтежим случајевима када је чир пробио зид црева или медицински третман није ефикасан. Антацидни лекови се такође могу давати после оброка.
Превенција
Постоје неке мере за спречавање чир на желуцу као ограничење конзумирања алкохолних пића и кафе. Треба избегавати пушење, као и редовно конзумирање средстава за ублажавање бола и стреса. Храна не сме бити превише масна, зачињена и треба јести полако, добро жвакањем.