Две године лечим хипертензију и тахикардију Локрен 20 у дози од пола таблете дневно. Тренутно сам у другој трудноћи са 9 недеља и лекар ми говори да стално узимам овај лек. Недавно сам прочитао да је Локрен опасан за фетус и јако сам се уплашио. Моје питање - да ли је лек заиста сигуран током трудноће у овако малој дози? Ако не, које друге лекове бих могао да узмем да ми крвни притисак поново не порасте? Додао бих да сам у првој трудноћи узимао Допегит и Цордафен, али крвни притисак није опадао. Као последица тога, родила сам сина у 38. недељи трудноће, тежак 2 кг, и била сам практично половина трудноће у болници. Да ли се ово може избећи у овој трудноћи? Молимо вас да одговорите што је пре могуће и унапред се захваљујете.
Употреба свих лекова код труднице је тешко питање и захтева велику негу. Званични став произвођача Локрена у вези са употребом овог препарата је следећи: „Користите током трудноће само када потенцијалне користи за мајку премашују могуће ризике за фетус.“
Будући да лекар који лечи препоручује употребу овог лека, пошто сте обавештени да сте трудни, може се претпоставити да је он извршио такву процену ризика и користи. Нелечена тахикардија код труднице такође је неповољна и такође може негативно утицати на развој фетуса, па морате да направите избор.
Разумевајући вашу забринутост, прегледао сам ресурсе специјализоване детаљне литературе о искуству лекара са употребом Локрена, доступне на Медлинеу. У литератури постоје два извештаја о томе.
Први је извештај др Боутрои М.Ј. и ВСП. под називом „Бетаколол: пилот студија његових фармаколошких и терапијских својстава у трудноћи“ објављено у Еуропеан Јоурнал оф Цлиницал Нутритион Пхармацологи 1990, 38, (6) 535-9, из Француске. Аутори овог извештаја пратили су 22 труднице које су лечене од хипертензије (благе или умерене) бетаксололом (ово је хемијски назив за Локрен). Лек је коришћен у дози од 10 до 40 мг / дан. Крвни притисак код жена које користе овај лек опао је за 11,8 / 8,3 ммХг. Безбедност лека за фетус процењена је периодичним ултразвучним и кардиотокографским прегледом фетуса. Све трудноће биле су успешне и 22 жене су родиле 23 здраве деце, јер је једна трудноћа била близанци. Просечна стопа Апгар рођених беба била је 8,3 у првом минуту и 9,1 у 5. минуту након рођења. Деца су прегледана 9 месеци након рођења и сва су била здрава.
Други извештај који је представио др Морселли П.Л. и други из Француске такође су објављени у Еур-у. Ј.Цлин. Пхармацол 1990, 38 (5), 477-83 и носи наслов „Пренос плаценте и перинатална фармакокинетика бетаксолола“. Она говори о резултатима лечења бетаксололом 28 трудница због артеријске хипертензије. Извршена су испитивања индикатора као што су концентрација лека у крви и његова дистрибуција у мајчином и плацентном (феталном) делу циркулационог система. Сви параметри су били у границама нормале. Аутори у закључцима пишу да је тзв Фармакокинетика, тј. Метаболизам лека у телу, не мења се током трудноће у поређењу са трансформацијом код не-трудне жене. Стога можемо закључити да не постоји повећана или абнормална концентрација лека у плацентној и феталној циркулацији. Међутим, пажљиво посматрање беба рођених од мајки које узимају бетаксолол препоручује се 72-96 сати након рођења.
Толико података сам успео да пронађем у специјалистичкој литератури. Међутим, у погледу других лекова за снижавање крвног притиска који се могу користити код трудница - само су Метилдопа и Допегит званично регистровали индикацију „Блага и умерена артеријска хипертензија, посебно у трудноћи“. Поздрав, Др. н.мед. Кристина Книпл
Имајте на уму да је одговор нашег стручњака информативан и неће заменити посету лекару.
Кристина Книпл
Интерниста, хипертензиолог, главни уредник „Газета дла Лекарзи“.
