Мета анализа објављена у часопису «ЈАМА» поставља питање да унос омега-3 додатака спречава ризик од смрти од кардиоваскуларних болести. Велики број студија о улози ових масних киселина у здрављу ствара, према медицинској заједници, конфузију у недостатку јасних научних доказа о њиховом корисном утицају.
Омега-3 масне киселине могле би се назвати „надопуном за све“. Последњих година мноштво научних студија се ширило хвалећи предности ових есенцијалних масних киселина које тело не може произвести самостално и које се морају добити храном, нарочито плавом рибом и орасима попут ораси Како тренутни темпо живота у многим приликама спречава да следите дијету која садржи све есенцијалне храњиве састојке и, посебно, омега-3, није изненађујуће процват доживљаја додатака за задовољење тих потреба. Непостојање службеног регистра спречава сазнање броја пакета који се пласирају углавном због разноликости локација на којима се издају: апотеке и парафармације, супермаркети, травари ... Према Ниелсен-у, до сада ове године 674.181 јединица омега-3 производа продато је у апотекама и парафармацијама.
У питању
Међу вишеструким благодатима које имају по здравље, кардиоваскуларни систем заузима приоритетно место. Међутим, метаанализа објављена у последњем броју "Часописа Америчког медицинског удружења" (ЈАМА), у којој су анализирани резултати око 70.000 људи, открила је да је унос омега суплемената. 3 није била повезана са нижим ризиком смрти од било којег узрока везаног за кардиоваскуларно здравље, било да је изненадна смрт, срчани удар или мождани удар. Конкретно, од 3.635 добијених референци укључено је 20 студија, а међу 68.680 рандомизираних пацијената догодило се 7.044 смрти: 3.993 срчана смрти, 1.150 изненадних, 1.837 срчаних и 1.490 можданих удара. Евангелос Ризос са Универзитета Иоаннина болница (Грчка) и одговоран за истраживање, тврди да „анализа није показала статистички значајну повезаност с главним кардиоваскуларним исходима, тако да наши налази не оправдавају употребу омега масних киселина. 3 у свакодневној клиничкој пракси нити његова примена у исхрани ». Иако је тако, Ризосов тим препознаје да би се још више разјаснили закључци, „треба направити другу мета анализу са подацима о појединим пацијентима. Дакле, могло би се сазнати да ли је могућ утицај дозе, приврженост пацијента лечењу, базни унос и ризична група од кардиоваскуларних болести ».
Реакције на ово истраживање нису очекиване међу медицинском заједницом. Др Ксавиер Пинто Сала, шеф Одељења за интерну медицину и Одељење за липидни и крвожилни ризик Универзитетске болнице Беллвитге у Барселони, каже да су „подаци ове врсте груписане анализе различитих студија у којима су Времена, методе и пацијенти веома су различити могу довести до збрке ». Тачније, наставља он, „ДАРТ“ и „Гисси превензионе“ студије спроведене су код великог броја пацијената и уз дуготрајно праћење код пацијената високог кардиоваскуларног ризика или који су већ патили од исхемијске болести срца. Након ових резултата, већина научних друштава препознала је да омега-3 имају превентивни ефекат против кардиоваскуларних болести, нарочито код пацијената који су већ патили од срчаних болести.
ЈАСНИ ПОДАЦИ
Можда је велики број научних студија о овој теми довео у многим случајевима до забуне. С тим у вези, др Елена Фернандез Јарне, са Одељења за кардиологију Клинике Универзитета у Навари, каже да „многи чланци иду у прилог, а други против и не добијамо јасне доказе о користи омега-3 додатака. ». Исабел Диаз Бусцхманн, начелница кардиологије у болници Реи Јуан Царлос Царлос Мостолес, коју дијели др. Исабел Диаз Бусцхманн, која додаје да су „најповољнији докази о употреби ових додатака сада у питању. На експерименталном нивоу, резултати које имамо су врло обећавајући, јер постоји много доказа о користима на многим нивоима: антиоксиданс, анти аритмички, метаболички, али истраживања која су рађена су у различитим популацијама, са дозама најразличитијих и, по могућности, неповољни резултати се јављају када се користе недовољне дозе. Она која није јасно приказана не искључује да нису корисне, мада је потребно уредније истраживање ».
У сваком случају, стручњаци се слажу да се резултати истраге спроведене у Сједињеним Државама не смеју упоређивати и примењивати на шпанске пацијенте, јер, према Фернандезу, „храна коју они прате богата је засићеним мастима, у поређењу с уобичајеном медитеранском исхраном у Шпанији и где преовлађују масти врхунског квалитета као што је маслиново уље ».
Постојеће смернице водећих научних кардиолошких друштава препоручују употребу омега-3 масних киселина било у облику додатака прехрани, било путем савета исхране, код пацијената после инфаркта миокарда. Конкретно, ФДА (америчка агенција за регулацију лекова) у САД-у је одобрила његов унос само за снижавање триглицерида код пацијената са хипертриглицеридемијом. У Европи су неке националне регулаторне агенције одобриле администрацију омега-3 масних киселина ради смањења кардиоваскуларног ризика. С тим у вези, др Јосе Рамон Гонзалез-Јуанатеи, изабрани председник шпанског друштва кардиологије, каже да су се „ови додаци показали ефикасним у лечењу пацијената са повишеним нивоом триглицерида и тренутно практикују смернице клинички их укључују као валидну терапијску алтернативу фибратима у овој групи пацијената ». С друге стране, Диаз објашњава да су „пацијенти са метаболичким синдромом код којих није обезбеђен адекватан унос омега-3 у исхрани и пацијенти са ниским нивоом„ доброг “холестерола или ХДЛ-а за његово повећање. узми их ». За разлику од тога, Фернандез упозорава да их се „препоручује све мање и мање. Једини случај, и увек комплементаран са лековима, је код пацијената са хипертриглицеридемијом, односно високим нивоом холестерола и триглицерида ».
С обзиром на ову ситуацију могуће је размотрити да ли конзумирање омега-3 у нашој земљи у складу са смерницама које су поставили стручњаци или је потребно прибегавати суплементима. „Код здравих људи који конзумирају рибу најмање три пута недељно нема разлога за прибегавање било којој додатку. Али они су потребни код оних који су патили од кардиоваскуларне болести или су нетолерантни или алергични на рибу, или код оних који је не конзумирају редовно из различитих разлога. У тим случајевима се препоручује допринос од једног грама дневно “, каже Пинто. Да бисте добили одговарајућу дозу омега-3, наставља стручњак, «морате пити пуно плаве рибе, а још више у случају орашастих плодова. Као пример, сто грама срделе садржи један грам омега-3, али количина варира у зависности од доба године и начина припреме ». Међутим, Диаз упозорава да „ризик од гутања веома токсичних тешких метала када узимамо велике дозе рибе није занемарив“. Конкретно, "велики грабежљивци, попут великих туна, риба сабљарки или морских паса, имају велику концентрацију загађивача, тако да је њихова честа конзумација у неким популацијским групама, попут трудница, обесхрабрена", каже Пинто .
Треба појаснити да нису сви додаци који се продају не садрже могућа контаминанта. "Морате се одлучити за оне који нуде максималне гаранције санитарне и контроле квалитета", каже Гонзалез-Јуанатеи. Као што Пинто сугерира, "не нуде сви исту концентрацију омега-3, неки мешају различите врсте масних киселина, други немају гаранцију да не садрже контаминанте, мада постоје и они који имају високу концентрацију и чистоће и недостатка било каквог здравственог ризика ».
У самом производу
Последњих година је повећано присуство колачића, млека, јогурта, па чак и маслина које у свом саставу имају омега-3. За др. Естебана Јодара, шефа ендокринолошке службе Универзитетске болнице Куирон Мадрид, „ако се постигне потреба од 1, 1 до 1, 6 грама дневно, не би било потребно повећати његов унос, мада су дневне потребе довољне да се достигне количина довољно је за 95, 5 посто становништва ». Извештај који је припремила Организација потрошача и корисника (ОЦУ) почетком 2011. године, открива да млечна пића покривају 65 процената тржишта производа обогаћених омега-3 и иако су у складу са прописима да захтевају бенефиције на здравље, много су скупље од оних које нису обогаћене.
ЛаРазон.ес (аутор Беатриз Муноз)
Уторак, 02. октобар 2012
Извор: ДиариоСалуд.нет
Ознаке:
Породица Прехрана Здравље
Омега-3 масне киселине могле би се назвати „надопуном за све“. Последњих година мноштво научних студија се ширило хвалећи предности ових есенцијалних масних киселина које тело не може произвести самостално и које се морају добити храном, нарочито плавом рибом и орасима попут ораси Како тренутни темпо живота у многим приликама спречава да следите дијету која садржи све есенцијалне храњиве састојке и, посебно, омега-3, није изненађујуће процват доживљаја додатака за задовољење тих потреба. Непостојање службеног регистра спречава сазнање броја пакета који се пласирају углавном због разноликости локација на којима се издају: апотеке и парафармације, супермаркети, травари ... Према Ниелсен-у, до сада ове године 674.181 јединица омега-3 производа продато је у апотекама и парафармацијама.
У питању
Међу вишеструким благодатима које имају по здравље, кардиоваскуларни систем заузима приоритетно место. Међутим, метаанализа објављена у последњем броју "Часописа Америчког медицинског удружења" (ЈАМА), у којој су анализирани резултати око 70.000 људи, открила је да је унос омега суплемената. 3 није била повезана са нижим ризиком смрти од било којег узрока везаног за кардиоваскуларно здравље, било да је изненадна смрт, срчани удар или мождани удар. Конкретно, од 3.635 добијених референци укључено је 20 студија, а међу 68.680 рандомизираних пацијената догодило се 7.044 смрти: 3.993 срчана смрти, 1.150 изненадних, 1.837 срчаних и 1.490 можданих удара. Евангелос Ризос са Универзитета Иоаннина болница (Грчка) и одговоран за истраживање, тврди да „анализа није показала статистички значајну повезаност с главним кардиоваскуларним исходима, тако да наши налази не оправдавају употребу омега масних киселина. 3 у свакодневној клиничкој пракси нити његова примена у исхрани ». Иако је тако, Ризосов тим препознаје да би се још више разјаснили закључци, „треба направити другу мета анализу са подацима о појединим пацијентима. Дакле, могло би се сазнати да ли је могућ утицај дозе, приврженост пацијента лечењу, базни унос и ризична група од кардиоваскуларних болести ».
Реакције на ово истраживање нису очекиване међу медицинском заједницом. Др Ксавиер Пинто Сала, шеф Одељења за интерну медицину и Одељење за липидни и крвожилни ризик Универзитетске болнице Беллвитге у Барселони, каже да су „подаци ове врсте груписане анализе различитих студија у којима су Времена, методе и пацијенти веома су различити могу довести до збрке ». Тачније, наставља он, „ДАРТ“ и „Гисси превензионе“ студије спроведене су код великог броја пацијената и уз дуготрајно праћење код пацијената високог кардиоваскуларног ризика или који су већ патили од исхемијске болести срца. Након ових резултата, већина научних друштава препознала је да омега-3 имају превентивни ефекат против кардиоваскуларних болести, нарочито код пацијената који су већ патили од срчаних болести.
ЈАСНИ ПОДАЦИ
Можда је велики број научних студија о овој теми довео у многим случајевима до забуне. С тим у вези, др Елена Фернандез Јарне, са Одељења за кардиологију Клинике Универзитета у Навари, каже да „многи чланци иду у прилог, а други против и не добијамо јасне доказе о користи омега-3 додатака. ». Исабел Диаз Бусцхманн, начелница кардиологије у болници Реи Јуан Царлос Царлос Мостолес, коју дијели др. Исабел Диаз Бусцхманн, која додаје да су „најповољнији докази о употреби ових додатака сада у питању. На експерименталном нивоу, резултати које имамо су врло обећавајући, јер постоји много доказа о користима на многим нивоима: антиоксиданс, анти аритмички, метаболички, али истраживања која су рађена су у различитим популацијама, са дозама најразличитијих и, по могућности, неповољни резултати се јављају када се користе недовољне дозе. Она која није јасно приказана не искључује да нису корисне, мада је потребно уредније истраживање ».
У сваком случају, стручњаци се слажу да се резултати истраге спроведене у Сједињеним Државама не смеју упоређивати и примењивати на шпанске пацијенте, јер, према Фернандезу, „храна коју они прате богата је засићеним мастима, у поређењу с уобичајеном медитеранском исхраном у Шпанији и где преовлађују масти врхунског квалитета као што је маслиново уље ».
Постојеће смернице водећих научних кардиолошких друштава препоручују употребу омега-3 масних киселина било у облику додатака прехрани, било путем савета исхране, код пацијената после инфаркта миокарда. Конкретно, ФДА (америчка агенција за регулацију лекова) у САД-у је одобрила његов унос само за снижавање триглицерида код пацијената са хипертриглицеридемијом. У Европи су неке националне регулаторне агенције одобриле администрацију омега-3 масних киселина ради смањења кардиоваскуларног ризика. С тим у вези, др Јосе Рамон Гонзалез-Јуанатеи, изабрани председник шпанског друштва кардиологије, каже да су се „ови додаци показали ефикасним у лечењу пацијената са повишеним нивоом триглицерида и тренутно практикују смернице клинички их укључују као валидну терапијску алтернативу фибратима у овој групи пацијената ». С друге стране, Диаз објашњава да су „пацијенти са метаболичким синдромом код којих није обезбеђен адекватан унос омега-3 у исхрани и пацијенти са ниским нивоом„ доброг “холестерола или ХДЛ-а за његово повећање. узми их ». За разлику од тога, Фернандез упозорава да их се „препоручује све мање и мање. Једини случај, и увек комплементаран са лековима, је код пацијената са хипертриглицеридемијом, односно високим нивоом холестерола и триглицерида ».
С обзиром на ову ситуацију могуће је размотрити да ли конзумирање омега-3 у нашој земљи у складу са смерницама које су поставили стручњаци или је потребно прибегавати суплементима. „Код здравих људи који конзумирају рибу најмање три пута недељно нема разлога за прибегавање било којој додатку. Али они су потребни код оних који су патили од кардиоваскуларне болести или су нетолерантни или алергични на рибу, или код оних који је не конзумирају редовно из различитих разлога. У тим случајевима се препоручује допринос од једног грама дневно “, каже Пинто. Да бисте добили одговарајућу дозу омега-3, наставља стручњак, «морате пити пуно плаве рибе, а још више у случају орашастих плодова. Као пример, сто грама срделе садржи један грам омега-3, али количина варира у зависности од доба године и начина припреме ». Међутим, Диаз упозорава да „ризик од гутања веома токсичних тешких метала када узимамо велике дозе рибе није занемарив“. Конкретно, "велики грабежљивци, попут великих туна, риба сабљарки или морских паса, имају велику концентрацију загађивача, тако да је њихова честа конзумација у неким популацијским групама, попут трудница, обесхрабрена", каже Пинто .
Треба појаснити да нису сви додаци који се продају не садрже могућа контаминанта. "Морате се одлучити за оне који нуде максималне гаранције санитарне и контроле квалитета", каже Гонзалез-Јуанатеи. Као што Пинто сугерира, "не нуде сви исту концентрацију омега-3, неки мешају различите врсте масних киселина, други немају гаранцију да не садрже контаминанте, мада постоје и они који имају високу концентрацију и чистоће и недостатка било каквог здравственог ризика ».
У самом производу
Последњих година је повећано присуство колачића, млека, јогурта, па чак и маслина које у свом саставу имају омега-3. За др. Естебана Јодара, шефа ендокринолошке службе Универзитетске болнице Куирон Мадрид, „ако се постигне потреба од 1, 1 до 1, 6 грама дневно, не би било потребно повећати његов унос, мада су дневне потребе довољне да се достигне количина довољно је за 95, 5 посто становништва ». Извештај који је припремила Организација потрошача и корисника (ОЦУ) почетком 2011. године, открива да млечна пића покривају 65 процената тржишта производа обогаћених омега-3 и иако су у складу са прописима да захтевају бенефиције на здравље, много су скупље од оних које нису обогаћене.
ЛаРазон.ес (аутор Беатриз Муноз)
Уторак, 02. октобар 2012
Извор: ДиариоСалуд.нет
---przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
