Перикардијум: структура и функције. Болести перикарда

Перикард, који се назива и перикардијална врећа или перикардијална врећа, је танка опна која окружује срчани мишић. Одржава срце у исправном положају, спречава његово кретање у грудима и штити од контакта са органима у његовој непосредној близини.

Преглед садржаја

1. Влакнасти перикард
2. Перицардиум у серуму
3. Болести перикарда

Перикардијум (перикардијална врећа, перикардијална врећа, лат. саццус перицардиацус) је опна која окружује срце, а састоји се од два дела - серозног перикарда (лат. перикардијум серосум) и влакнасти перикардијум (лат. перикардијум фибросум).

Влакнасти перикард

Влакнасти перикардијум чини спољни слој и састоји се од влакнастог и компактног везивног ткива. Има три важне функције:

• Заштитна - Влакнасти перикард је довољно јак да заштити срце у случају повреде
  
  
• везе - постоје влакнасте везе између перикардијалних подручја и грудне кости и дијафрагме. Влакнасти перикард се повезује са снажним зидовима артерија које пролазе кроз њих на путу до срца. Те везе омогућавају срцу да се усидри у околна ткива
  
  
• спречавање преливања срца - јер влакнасти перикардијум није флексибилан, спречава преплављивање срца текућом крвљу преко сигурних граница

Перицардиум у серуму

Покрива и окружује срце на исти начин као и плућна плеура. Овај део перикарда састоји се од танке мембране која се састоји од две плоче које се спајају једна у другу - висцерални перикардијум и зидни перикардијум.

Зидни перикард (плак) поставља унутрашњу површину влакнастог перикарда, враћа се и, у близини великих крвних судова, прелази на површину срца, формирајући висцерални перикардијум (висцерални плак), који се назива и епикардијум.

Између ове две серозне перикардијске плакете постоји уски простор, тзв перикардијална шупљина. Испуњен је малом количином перикардијалне течности. Присуство течности и клизавост оба слоја серозног перикарда омогућавају да се коморе слободно крећу у перикарду током њихових контракција.

Ако се перикардијална шупљина напуни великом количином течности, на пример током инфекције или упале, срце се стисне у влакнасту перикардијалну врећу и не може правилно да функционише. Екстремни случајеви ове ситуације називају се срчана тампонада. Сматра се да су непосредно опасни по живот.

Болести перикарда

Перикард је, као и сви други органи, склон разним здравственим стањима.

Најчешћи је перикардитис. Обично се развија као резултат инфекције. Упала као резултат инфекције узрокује прекомерну производњу течности у перикардијалној шупљини. Акутни перикардитис може се развити као резултат срчаног удара или бити компликација операције на срчаном мишићу. Узрок перикардитиса може бити:

• вирусне и бактеријске инфекције
• уремија, повезана са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом
• тумор
• реуматоидни артритис (РА)
• Хипотироидизам
• болести везивног ткива
• прекомерно излагање електромагнетном зрачењу
• злоупотреба одређених лекова (нпр. диуретици)

Главни симптом перикардитиса су јаки болови у грудима, који се погоршавају кашљањем и смањују током седења. Бол у грудима може имати облик притиска и зрачити у леђа, рамена или стомак.

Карактеристично трење перикарда (такозвано пуцкетање) може се чути постављањем стетоскопа (медицинског пријемника) у подручје срца.

Такође је неопходно тестирати течност сакупљену из перикардијалне вреће и извршити ехокардиографију, тј. Ехокардиографију, електрокардиографију (ЕКГ), рендгенске снимке грудног коша и тестове крви.

У случају перикардитиса, ниво Ц-реактивног протеина и ЕСР се повећава.

Да би се олакшало срце, перикардијална врећа се пробија и сакупља вишак течности. Лечење лековима се састоји од примене антиинфламаторних лекова, а понекад и антибиотика или стероида.

Такође прочитајте

• Констриктивни перикардитис

О аутору

Анна Јаросз Новинарка која се више од 40 година бави популаризацијом здравственог образовања. Победник многих такмичења за новинаре који се баве медицином и здрављем. Добила је, између осталих Награда поверења „Златни ОТИС“ у категорији „Медији и здравље“, Ст. Камил награђен поводом Светског дана болесних, два пута „Кристално перо“ на националном такмичењу за новинаре који промовишу здравље и много награда и одликовања на такмичењима за „Медицинског новинара године“ у организацији Пољског удружења новинара за здравље.

Прочитајте још чланака овог аутора