Породична трансплантација. Од кога се могу добити органи за породичну трансплантацију

Трансплантација живих органа је све успешнија. Живот рођака можете спасити сопственим бубрегом, делом јетре или коштане сржи. Нажалост, у Пољској се, у поређењу са другим европским земљама, ретко обављају породичне трансплантације живих давалаца и управо оне пружају пацијенту најбоље шансе за потпуни опоравак.

Породична трансплантација, када је давалац жива особа, може се извршити у три случаја - када је пацијенту потребан здрав бубрег, јетра, коштана срж или периферне крвне ћелије. Уклањање ткива или органа могуће је код генетски повезане особе (оца, мајке, брата) или емоционално (супружника). Донирање органа је такође могуће када су донатор и прималац у блиским односима. Овај појам је изузетно широк. Треба нагласити да свако донирање органа особе која има „блиску везу“ са примаоцем детаљно анализира Етички комитет Националног савета за трансплантацију и захтева одобрење суда. Комисија и суд морају бити сигурни да на донатора није вршен притисак да донира, на пример, бубрег. Донација можда није предмет финансијске трансакције.

Породична трансплантација јетре

Најчешће су примаоци фрагмента јетре мала деца. Трансплантација јетре одраслих и одраслих изузетно је тешка и ризична. Од донатора морате прикупити чак 40 процената. орган. Ово је много, јер иако је јетра способна да се сама обнавља, мора се суочити са озбиљном повредом одмах након узимања њеног фрагмента. Ризик од смрти код таквих преузимања је прилично висок јер износи 0,5-0,6%. Прву успешну трансплантацију јетре код детета извео је проф. Пиотр Калицински из Института за здравствену заштиту деце. Трансплантација јетре код деце са живих давалаца обавља се у овој установи од 1999. Трансплантација фрагмента јетре од рођака је изврсно решење за малу децу за коју је веома тешко добити орган од преминуле особе. Узимање фрагмента јетре од оца или мајке за бебу има много предности. Пре свега - омогућава врло тачну процену јетре даваоца, умањујући ризик од лоше трансплантације органа. Друго, сама трансплантација се одвија у идеалним условима елективне хирургије, неупоредиве са трансплантацијом органа из тзв. преузимање више органа, односно после људске смрти. Треће, време од сакупљања графта до повезивања са циркулацијом примаоца (тзв. Време хладне исхемије) не прелази неколико сати, док је у случају трансплантације преминулог обично три пута дуже.

Породична трансплантација бубрега

Породична трансплантација бубрега у Пољској чини само 3 процента. све трансплантације бубрега. Поређења ради, у Норвешкој износи око 45%, а у САД се већина трансплантираних бубрега узима од живих давалаца. - Постоји много аргумената у корист сакупљања бубрега од живих давалаца - каже проф. Војциецх Ровински, шеф Пољске уније трансплантационе медицине. Пре свега, узимање органа од живе особе омогућава вам прецизно планирање времена операције. Уклоњени бубрег је накратко ван крвожилног система и тако - поједностављено речено - остаје потпуно функционалан. Али постоји важнији аргумент: бубрег узет од живог даваоца правилно функционише 15-18 година, док бубрег одузет умрлој особи функционише правилно током краћег периода од око 9-10 година. Чини се да би ове чињенице требало да увере све. Али 2012. године трансплантирано је 1.094 бубрега умрлих давалаца, а само 51 живих давалаца. Према подацима Полтранспланта, у децембру 2012. године на листи трансплантација бубрега било је квалификованих 1620 људи, односно 475 пацијената није могло да се помогне због недостатка органа за трансплантацију. Иако број породичних трансплантација бубрега почиње да се повећава, далеко смо од других земаља Европске уније. Зашто се ово дешава? - Пре свега, породице пацијената немају довољно знања о овом начину лечења - каже проф. Ровински. - Многи људи не знају да је могуће нормално функционисати са једним бубрегом. Већ дуги низ година водим састанке са породицама и пацијентима у центрима за дијализу, сваки у коме учествују нефролог, хирург и свештеник. Слушаоци су често признавали да нису знали за овај облик лечења. Неки су тражили додатни интервју и изјавили да су спремни да донирају бубрег вољеној особи. Проф. Пиотр Калицински предложио је обуку медицинских сестара које раде у дијализним центрима како би постале координаторке породичних трансплантација. Било је и других иницијатива за промоцију породичног донирања бубрега, попут кампање „Близу мени“, али породична донација још увек шепа. Нису само дезинформације узроке премалог броја трансплантација бубрега у породици. Од 100 људи који желе поклонити бубрег вољеној особи, само 35 испуњава услове. - Свака особа која се пријави као давалац мора да прође свеобухватне лекарске прегледе - објашњава проф. Ровински. - Ако резултати потврде, на пример, инфекцију уринарног тракта, чак и благу артеријску хипертензију, појединачне поремећаје срчаног ритма, чворове у штитној жлезди или дојкама - давалац је дисквалификован. Бубрег се може сакупљати само од потпуно здраве особе.

Трансплантација бубрега је јефтинија од дијализе

- Породична донација је сигурна - уверава проф. Ровински. - Статистички ризик од смрти приликом вађења бубрега је само 3 промила, што је врло мало. Без једног бубрега можете нормално функционисати, радити, бавити се спортом, чак и онако оштро као у случају Прземисłава Салете, који је - као што се сећамо - дао бубрег својој ћерки. Међутим, мора се искрено признати да око 15 одсто. живи донатори временом развијају хипертензију. Повремено се појави блага протеинурија, али то не омета нормалан породични и друштвени живот. Ови релативно ниски трошкови нуде велике користи - живот вољене особе и ослобађање од муке честе дијализе. Такође је вредно погледати економске користи од трансплантације бубрега. Нега и лечење пацијента на дијализи траје око 60.000. ПЛН годишње, а понекад траје и неколико година. Трансплантација је половина трошкова.

месечно „Здровие“ Прочитајте такође: Дијета за кревете. Каква би требала бити дијета за кревете? Откријте какав сте давалац и прималац крви. Да ли имате флексибилну кичму? Трансплантација рожњаче - како трансплантација рожњаче делује у оку?