Рак вагине је врло редак рак женских репродуктивних органа. У Пољској се годишње открије око 80 случајева овог рака. Рак вагине углавном погађа жене између 45 и 65 година. Овај рак се може појавити и у ранијем добу, због све веће учесталости ХПВ инфекција међу младим женама. Фактори ризика од рака вагине могу укључивати претходни рак репродуктивних органа. Како се лечи рак вагине?
Преглед садржаја:
- Рак вагине - симптоми
- Рак вагине - дијагноза
- Рак вагине - лечење
- Рак вагине - прогноза
Рак вагине може бити примарни и секундарни. Настаје као резултат континуираног ширења неопластичног процеса, нпр. Из грлића материце или као метастазе из удаљених органа, најчешће из желуца и брадавице.
Рак вагине је најчешћи сквамозни карцином, меланоми и саркоми су ређи.
Тумор се најчешће налази на задњем зиду вагине у горњем сегменту.
Једно од преканцерозних стања које се могу развити у рак је хиперпластична кератоза слузокоже. То су беле, добро дефинисане мрље на вагиналној слузници које се могу видети током гинеколошког прегледа.
Фактори ризика од рака вагине укључују
- историја полно преносивих болести
- хронична упала и пролапс карличних органа
- озрачивање карличног подручја
- историја хистеректомије услед рака грлића материце (чак 30% жена са вагиналним карциномом има историју рака грлића материце у последњих 5 година)
- инфекција онкогеним типом ХПВ-а
Због чињенице да ХПВ инфекција може бити директан узрок развоја и рака грлића материце и вагине, такође је потребно поменути факторе ризика од заразе овим вирусом, који укључују младу доб сексуалне иницијације, велики број партнера, ризично сексуално понашање, ослабљени имунитет, мушки пол и пушење.
Најефикаснији метод спречавања ХПВ инфекције је употреба ХПВ вакцина, које су најефикасније код девојчица пре сексуалног започињања.
Таква вакцинација штити од свих онкогених врста вируса, тј. Оних који потенцијално могу да изазову неопластичне промене, и на тај начин спречава појаву рака грлића материце и вагине.
Рак вагине - симптоми
Рак вагине обично има ране симптоме, они су некарактеристични, али могу бити узнемирујући и обично их је тешко превидети. Симптоми вагиналног карцинома укључују:
- уочавање
- вагинално крварење
- болови током односа
- болови приликом мокрења
- гнојно пражњење са непријатним мирисом
- крварења након односа
- осећај хитности за мокрење
У случају таквих симптома, одмах треба да посетите гинеколога.
Рак вагине је често метастатски рак из других органа репродуктивног система, па сваки ометајући симптом треба пријавити лекару.
Рак вагине - дијагноза
Редовни гинеколошки прегледи су од суштинског значаја како за превенцију, тако и за дијагнозу рака вагине. Дијагноза карцинома вагине може се поставити само када је тумор ограничен на вагину, јер више од 80% случајева овог карцинома метастазира из других органа.
Почетне фазе дијагнозе укључују комплетан гинеколошки преглед и цитологију, ау случају цитолошких промена и колпоскопију. Следећа дијагностичка фаза је узимање узорка тумора и његова хистопатолошка процена.
Ако се тумор налази у 1/3 горње вагине, такође треба узети узорак из вагиналног дела материце како би се искључило присуство примарне неопластичне лезије на грлићу материце.
Често је такође потребно излечити шупљину материце и микроскопски преглед како би се искључило присуство тумора у матерничкој шупљини.
Дијагноза се поставља на основу хистопатолошког прегледа материјала прикупљеног током биопсије тумора.
Други елемент дијагностике је процена степена инфилтрације суседних ткива и присуства метастаза у удаљеним органима. У ту сврху се изводе:
- Грудног коша
- трансвагинални ултразвук
- цистоскопија
- ректосигмоидоскопија
Највреднији тест за процену степена инфилтрације суседних органа је МРИ мање карлице. Омогућава процену стања лимфних чворова и околних ткива, што омогућава одређивање стадијума тумора.
Рак вагине - лечење
Ослонац лечења рака вагине је радиотерапија, а операција је могућа у случају промена у раној фази.
Хируршко лечење је могуће у случају погодног места и мале величине тумора.
Најчешће су само преканцерозни услови и рани стадијум рака прихватљиви за операцију.
Хируршко лечење захтева, у зависности од клиничког стања пацијента и врсте карцинома, потпуно уклањање вагине са лимфним чворовима или потпуну хистеректомију, односно уклањање материце са додацима.
За напреднији рак вагине користи се зрачна терапија, која је поступак који користи високоенергетско зрачење за уништавање ћелија карцинома.
Хемотерапија се користи самостално или у комбинацији са терапијом зрачењем ако је ваш вагинални рак хемијски осетљив - углавном карцином саркома, а такође и код високо напредних карцинома који не испуњавају услове за други третман. У овом случају, хемотерапија је усмерена на побољшање квалитета живота и минимизирање досадних симптома рака.
Рак вагине - прогноза
У раној фази болести, стопа излечења рака вагине је 80%. У случају напреднијих тумора који се инфилтрирају у суседна ткива, прогноза је лошија, петогодишње преживљавање постиже 30-60% пацијената. Најнеповољнија прогностика је појава метастаза у удаљеним органима.
Рак вагине има тенденцију да се понови, нарочито у року од 2 године од завршетка лечења, стога су чести прегледи од суштинске важности. Комплетни гинеколошки преглед са цитологијом препоручује се сваких 3-6 месеци током првих 5 година након завршетка лечења, а затим једном годишње.
Рак вагине је рак који се може спречити редовним гинеколошким прегледима, вакцинацијом против ХПВ-а и избегавањем понашања које може довести до инфекције овим вирусом.
У случају било каквих узнемирујућих симптома из репродуктивног система, одмах треба да посетите гинеколога, састанак се може заказати без препоруке породичног лекара, а рана дијагноза омогућава брзи опоравак.
Такође прочитајте:
- Вагиналне болести - упала, упала Бартхолин жлезда, рак
- Гинеколошке неоплазме - рак гинеколошких органа. Врсте, симптоми, прогноза
- Рак јајника - симптоми, дијагноза, лечење
- Рак ендометријума - рак слузнице материце
Прочитајте још чланака овог аутора
-przyczyny-objawy-oraz-leczenie.jpg)
-niedoczynno-tarczycy---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
