Салицилати су првенствено естри салицилне киселине, класификовани као бета-хидроксилне киселине. Физички су безбојна, кристална супстанца која је, иако то не схватамо, прилично честа у природи. Које су особине салицилата? Које су индикације и контраиндикације за њихову употребу?
Преглед садржаја
- Салицилати - салицилна киселина
- Салицилати - врсте
- Холин салицилат
- Метил салицилат
- Диетиламин салицилат
- Салицилати и трудноћа
- Салицилати и дојење
- Салицилати у храни
- Употреба салицилата код деце
- Када треба бити опрезан са салицилатима?
Салицилати су препарати који се користе у медицини, припремљени на бази раствора салицилне киселине и њених деривата, који имају прилично широк спектар деловања, на пример:
- антипиретик
- лекови против болова
- бактериостатски
- антифунгални
- противупално
С друге стране, козметички производи који садрже салицилну киселину омогућавају, на пример, пилинг горњег слоја епидермиса, који се користи, на пример, за производњу препарата за борбу против акни - доступни су у облику крема, маски и пилинга.
Салицилати - салицилна киселина
Салицилна киселина (ацидум салицилицум) прво је добијен од врбе, тачније од коре. Због тога се ова супстанца сматра биљним хормоном. Гарантује правилан развој биљака јер утиче на фотосинтезу и посредује у одбрани од свих патогених микроорганизама.
Кора и лишће врбе као аналгетик и антипиретик познати су човечанству одвајкада. Њихова својства су већ описана у египатским свитцима отприлике 1550. пне. Такође је био терапеутско средство које је препоручио, на пример, Хипократ.
1853. године француски хемичар Шарл Фредерик Герхард добио је први, још увек несавршени синтетички облик ацетилсалицилне киселине, али није открио њену структуру. 1859. Х. вон Гилм је добио дериват салицилне киселине у кристалном облику. А 1869. А. Сцхродер, А. Принзхорн и К. Краут пратили су поступке ацетилације два раније поменута научника да би установили да је крајњи производ обе реакције ацетилсалицилна киселина.
У индустријским размерама, салицилну киселину је синтетизовао тек 1897. године немачки хемичар Фелик Хоффманн. Само формула коју је он открио била је погодна за употребу у лековима и производњи. То је био први лек добијен синтетички и није изолован из биљних материјала. Хоффманово откриће се такође сматра почетком фармацеутске индустрије.
Тренутно је ацетилсалицилна киселина један од најчешћих нестероидних антиинфламаторних лекова који се користе за ублажавање болова различитог порекла, као и упале и грознице. Након узимања ацетилсалицилне киселине, ензими који учествују у производњи простаноида, односно медијатора упале, су инхибирани.
Штавише, оно што је веома важно у савременој медицини, ацетилсалицилна киселина има антитромботичка и антиагрегациона својства. То значи да инхибира агрегацију тромбоцита и спречава стварање крвних угрушака, што се користи у превенцији болести као што су:
- удар
- инфаркт миокарда
- друге кардиоваскуларне болести
Ацетилсалицилна киселина се такође користи у лечењу псоријазе: опушта рожени слој, побољшавајући тако апсорпцију кортикостероида и других супстанци.
Салицилати - врсте
Холин салицилат (лат.цхолини салицилас)
Органско хемијско једињење из групе салицилата, које се састоји од соли салицилне киселине и холина. Има аналгетички, антипиретички и антиинфламаторни ефекат. Тело га добро подноси. Захваљујући холину, киселина не иритира слузницу желуца, због чега се овај лек често користи у педијатрији. Ово једињење такође има слаб локални дезинфекциони ефекат.
Намена:
- ерозије и чиреви у устима
- упала оралне слузнице, десни и пародонцијума, грла, такође хронична
- бол и оток грла пратећи упале током бактеријских и вирусних болести
- акутно запаљење спољног слушног канала, запаљење средњег ува и бубне опне
Интеракције са другим лековима:
- појачава ефекат седатива и хипнотика
- смањује ефекат других лекова из групе нестероидних антиинфламаторних лекова који се користе истовремено
- појачава деловање антикоагуланса и антидијабетичких лекова, што у првом случају може довести до неконтролисаног крварења, а у другом до пада шећера у крви
Метил салицилат (Метилис салицилас)
Метил салицилат је органско хемијско једињење из групе естара, метил естар салицилне киселине. То је жућкаста или безбојна течност карактеристичног и јаког мириса. Метил салицилат је такође класификован као нестероидни антиинфламаторни лек и, као и други лекови из ове групе, има аналгетички и антиинфламаторни ефекат. Природно се јавља у, на пример, биљци тробојне љубичице, корену жабе или цвету ливаде. У апотеци је доступан у облику масти и гела.
Апликација:
- бол и укоченост мишића и зглобова узроковани остеоартритисом, повредом или прекомерним напрезањем
- болови у сакро-лумбалном делу кичме
Диетиламин салицилат (Диетхиламини салицилас)
Диетиламин салицилат такође припада групи нестероидних антиинфламаторних лекова. Ојачава антиинфламаторно дејство есцина, због чега се често комбинује са њим. Диетиламин салицилат се користи заједно са есцином као помоћни топикални третман за ублажавање посттрауматских тегоба као што су хематоми, контузије, повреде зглобова или мишића.
Контраиндикације:
Као и код других салицилата, употреба диетиламин салицилата је контраиндикована код људи који су преосетљиви на нестероидне антиинфламаторне лекове. Препарати са диетиламин салицилатом не смеју се користити на отвореним ранама или на слузокожи. Не користите лек код жена у првом тромесечју трудноће, осим ако вам лекар не каже другачије. Људи који имају проблема са дигестивним системом, на пример са чир на желуцу, такође треба да буду опрезни.
Салицилати и трудноћа
Високе дозе ацетилсалицилне киселине се не препоручују у било којој фази трудноће. До сада спроведено истраживање показало је корелацију између употребе трудница и појаве расцепа непца, срчаних мана и ниже порођајне тежине код новорођенчади. Салицилати су такође повезани са ризиком од перинаталних компликација.
Ниске дозе ацетилсалицилне киселине за труднице користе се само у оправданим случајевима којима претходи дубинска дијагностика:
- када постоји ризик од развоја прееклампсије са свим њеним компликацијама, опасним и за мајку и за бебу. Ацетилсалицилна киселина помаже у обнављању равнотеже у женском телу.
- мале дозе ацетилсалицилне киселине се такође користе у профилакси крвних угрушака.
Међутим, треба имати на уму да се ацетилсалицилна киселина може узимати током трудноће само када, према дијагностичару, потенцијалне користи за мајку премашују ризике и за њу и за бебу. Затим треба редовно надгледати стање мајке и фетуса.
Салицилати и дојење
Ацетилсалицилну киселину могу да користе жене у лактацији, али под одређеним условима. Може се узимати само привремено и у најмањој могућој дози.
Студије показују да прелази у мајчино млеко, па је најбоље време за узимање лека одмах након храњења, тако да прође толико времена између узимања лека и следећег храњења.
Ипак, дете треба пажљиво надгледати због алергијских реакција и све узнемирујуће симптоме треба одмах пријавити лекару.
Салицилати у храни
Салицилати се налазе не само у препаратима доступним у апотеци, већ и у производима које конзумирамо практично свакодневно. Већина нас не би требало да брине због тога, али ситуација се мења када је неко алергичан на салицилате, па чак и мала количина њих изазива алергијске реакције - говоримо о алергији на салицилате.
Поврће богато салицилатима укључује: ротквице, зелене маслине, цикорију и љуте паприке.
Поред тога, салицилати у врло високој концентрацији налазе се у: сушеним датуљама, сувим кајсијама, црвеним рибизлама, малинама, сувим грожђицама, шљивама, сенфом, винским сирћетом, кумином, ориганом, естрагоном, куркумом, мајчином душицом, анисом, целером, пискавицом, ђумбиром, сладићем , нане, жалфије, рузмарина, кардамома, као и у соковима од поврћа и воћа. Тако да је веома тешко људима који морају да избегавају салицилате, такође у исхрани.
Употреба салицилата код деце
Деци до 12 година, а према препорукама неких лекара до 16 година, у случају болова, упала или грознице препоручује се парацетамол или ибупрофен, али не и ацетилсалицилна киселина.
Ово последње може довести до тзв Реиеов синдром, који се у великој већини случајева завршава смрћу детета.
Штавише, код деце се алергијске реакције на салицилате могу јављати чешће и већим интензитетом. То треба имати на уму када детету желимо да дамо лек без консултације са лекаром.
Када треба бити опрезан са салицилатима?
Иако салицилати имају прилично широк спектар деловања, они се не могу увек користити. Будите опрезни у случају:
- људи са упалом гастроинтестиналног тракта, пептичном улкусном болешћу желуца и дванаестопалачног црева - због чињенице да ацетилсалицилна киселина иритира слузницу желуца
- деца млађа од 12-16 година - у овом случају индикације за примену салицилата треба да утврди и надгледа лекар због могућности Реиеовог синдрома
- трудноћа и дојење - може се користити само када је апсолутно неопходно када очекиване користи за мајку премашују потенцијални ризик за фетус или дојеће дете и само у малим дозама
- прва примена лека - у овом случају треба обратити пажњу на то да ли пацијент има алергијску реакцију, тј. диспнеју, осип, главобољу мигрене, затвор или надимање, а у случају алармантних симптома апсолутно је неопходно прекинути лек и консултовати специјалисте.
Иако су препарати који садрже салицилате доступни у апотеци без икаквих проблема, требало би да покажете здрав разум када их узимате. Ако сумњате, обратите се специјалисту. Треба их користити према упутствима лекара или према упутству, јер као и сви препарати и салицилати узети на погрешан начин могу угрозити наше здравље или живот.
