ЕФИКАСАН ТРЕТМАН МУЛТИПЛЕ СКЛЕРОЗЕ

Ефикасан третман мултипле склерозе

- Лечење МС треба персонализовати, а лекове треба поделити на лекове са умереним и активним дејством, а не на основу административних критеријума на лекове прве и друге линије. Веома је важно да се третман уведе брзо, јер се то претвара у ефикасност лечења, тј. Мање симптоме болести, спорије напредовање инвалидитета и побољшање квалитета живота пацијената. Избор и употреба лека треба одабрати појединачно према потребама пацијента, тада можемо постићи највећу ефикасност и могућност повратка у активан живот - рекао је професор Здзисłав Мациејек.

Састанак стручњака током Неуролошких дана Биесзцзади одржан је под покровитељством Пољског друштва мултипле склерозе 21. октобра 2016. године, а присуствовали су му проф. Халина Бартосик-Псујек, проф. Јерзи Котовицз, проф. Конрад Рејдак, проф. Здзисłав Мациејек и Томасз Поłећ, председник ПТСР-а.

Веома важно питање током састанка покренула је и професорка Халина Бартосик-Псујек из Покрајинске клиничке болнице бр. 2 у Рзесзову, односно начин дозирања и терапијски ефекат као два кључна елемента процеса лечења пацијената са МС. Професорка Бартосик-Псујек изразила је мишљење да сада можемо рећи да у Пољској постоји добар приступ основним терапијама, тзв. лечење прве линије, горе је са приступом активнијим лековима, који се већ користе у свету, а у Пољској још увек нису доступни. - Тренутно се мења приступ размишљању о терапији мултипле склерозе. Ако знамо да је активност болести од почетка врло висока, а МС агресивна, требало би да започнемо лечење активнијим леком. Активнији лек дат на самом почетку омогућава стабилизацију неуролошког стања и постизање дугог времена могуће ремисије. Ово се зове модел индукционог третмана. Метода дозирања је такође веома важна у случају МС терапије. Важно је за ефикасност терапије и прихватање лечења од стране пацијента. Без обзира да ли се лечење узима свакодневно, неколико пута недељно или једном годишње, има директан утицај на квалитет живота особе са МС, додаје проф. Халина Бартосик-Псујек.

Алемтузумаб је добар пример јединствене дозе и истовремено ефикасан. Даје се у два курса у току једне године, тј. Почетни курс лечења: 12 мг дневно током 5 узастопних дана, други курс лечења: 12 мг дневно током 3 узастопна дана, примењен 12 месеци након почетног курса лечења.

Међутим, најучеснија прича за учеснике била је прича о пацијенту који је алемтузумаб добио 2004. године у оквиру клиничког испитивања. - 2002. године, на другој години студија, изгубио сам равнотежу, развио двоструки вид и друге неуролошке симптоме. Током дијагнозе, МР претрага у Наставној болници у Лублину, дијагностикован ми је МС, који ме оборио са ногу. Срећом, био сам укључен у клиничко испитивање, 2004. одржан је први курс лечења, 2005. други курс, и од тада, већ 11 година, нисам на лечењу. Сматрам се здравом особом, родила сам три сина, радим професионално. Желим другим људима са МС да и они могу да имају ефикасан третман који их враћа у живот - рекао је пацијент са МС присутним на састанку.

Ефикасност алемтузумаба код пацијената са МС - детаљни резултати студије

Професор Здзисłав Мациејек поделио је резултате и закључке са европског конгреса ЕЦТРИМС, укључујући шестогодишња запажања у вези са употребом алемтузумаба код пацијената са МС.

Резултати јасно потврђују да је „алемтузумаб лек који је високо ефикасан у лечењу рецидивних МС, посебно у свом активном облику - чак 93% пацијената имало је користи од инвалидитета и клиничке активности болести. 64% пацијената у ЦАРЕ-МС И и 55% пацијената у ЦАРЕ-МС ИИ лечених алемтузумабом није захтевало даљу употребу овог лека у последњих пет година, односно додатне дозе алемтузумаба. 77% пацијената у ЦАРЕ-МС И студији и 72% пацијената у ЦАРЕ-МС ИИ током шесте године студије није имало погоршање инвалидитета, како је процењено на Проширеној скали статуса инвалидности (ЕДСС) током шест узастопних месеци.Коначно, 34% пацијената у студији (ЦАРЕ МС И) имало је побољшање своје ЕДСС оцене у односу на почетно стање пре лечења са најмање шест месеци, и 43% пацијената из ЦАРЕ МС ИИ који су имали инвалидитет пре узимања алемтузумаба. . Дакле, овај лек се може користити као индукциони лек који ће наћи примену код пацијената у почетном периоду високе активности болести и брзог напредовања инвалидитета. Примена до два циклуса лечења годишње, као што је наведено у клиничким студијама, има дугорочни клинички ефекат. “У студијама ЦАРЕ МС И и ИИ, до шесте године, такође је дошло до смањења атрофије мозга процењеног фракцијом можданог паренхима магнетном резонанцом ( МРИ). У годинама од три до шест, средњи годишњи губитак запремине мозга био је -0,20 процента или мање, стога је губитак можданог ткива био мањи него код пацијената лечених алемтузумабом у двогодишњој студији и упоредив је са атрофијом мозга у здравој популацији. На крају, такође је примећено да је ниска годишња стопа рецидива остала константна током продужне студије у шестој години студије - за ЦАРЕ МС И 0,12 (АРР) и 0,15 (АРР) за ЦАРЕ МС ИИ.
Важно је да у овој шестогодишњој перспективи нису примећени никакви други нежељени ефекти, осим оних наведених у Сажетку карактеристика производа алемтузумаба, на основу студије ЦАРЕ-МС И; ЦАРЕ-МС ИИ; ЦАММС223. Важно је да се већина нежељених ефеката углавном односи на примену (инфузију) лека.

Препоручени чланак: