ФЕЛТИ СИНДРОМ прати реуматоидни артритис (РА)

Фелтијев синдром се манифестује повећањем слезине, често и лимфних чворова и јетре, и леукопенијом - смањењем броја леукоцита периферне крви, посебно гранулоцитопеније (тј. Смањењем броја гранулоцита у периферној крви испод нормалног).

Већина пацијената са Фелтијевим синдромом има реуматоидне чворове, промену боје коже и симптоме васкулитиса (улцерација на потколеници и око набора ноктију, укључујући периферну неуропатију). Поред стално присутног реуматоидног фактора, серум пацијената такође показује имуне комплексе, антинуклеарна и анти-леукоцитна антитела.

Узрок гранулоцитопеније је сложенији. Верује се да антитела против леукоцита и циркулишући имуни комплекси оштећују гранулоците. Имунски комплекси у циркулацији могу се разликовати по величини и биохемијским својствима. Неки од њих оштећују фагоцитне ћелије (фагоцитоза се састоји у апсорпцији уљеза одговарајућом ћелијом, а затим - у варењу у њој). И гранулоцити набијени овим комплексима и оштећени антителима против леукоцита елиминишу се у слезини и у лимфном систему. Срж обично показује одржив капацитет обнављања, али је број зрелих гранулоцита смањен.

Такође прочитајте: Дијета за реуматоидни артритис (РА): мени Дијета за реуматоидни артритис (РА) Антистрептолизин (АСО) - студија која прати стрептококе и реуматске болести

За лечење Фелтијевог синдрома

користе се глукокортикоиди. Међутим, ова терапија има споредни ефекат - повећава ионако високу осетљивост пацијената на инфекције. Лечење солима злата може имати позитиван ефекат на симптоме зглобова и сузбити гранулоцитопенију. Такође се верује да соли злата инхибирају фагоцитозу. Ако такав третман не помогне и гранулоцитоза и даље постоји, врши се ресекција слезине. Овај третман, међутим, нема ефекта на ток реуматоидног артритиса, нити побољшава нарушени имунитет - спречава само гранулоцитопенију. Добијени резултат је често привремен. У неким случајевима је примећен пораст броја гранулоцита периферне крви након третмана једињењима литијума.