Дефиниција
Дијабетичка ацидоза или дијабетичка кетоацидоза је болест која углавном погађа пацијенте са дијабетесом типа 1, познатим и као дијабетес мелитус, мада се у напредној фази може појавити и код пацијената са дијабетесом типа 2 (није зависан од инсулина). . Дијабетичку кетоацидозу карактерише нагомилавање кетона у телу (кетоза) што ће довести до повећања киселости крви (ацидоза). Дијабетичка кетоацидоза је компликација дијабетеса која се мора брзо лечити, јер може проузроковати губитак свести, кому и, у тежим случајевима, смрт пацијента. Кетоацидоза може бити први начин дијабетеса типа 1.
Симптоми
Дијабетичка ацидоза се манифестује на различите начине. Симптоми су повезани са повећаном киселошћу у крви и укључују:
- мање или више изражена дехидрација;
- умор
- веома жедан;
- мучнина
- Понекад губитак тежине;
- ментална конфузија, једите у напредној фази.
Присуство велике количине ацетона има особину да даје карактеристичан воћни мирис пацијентовом даху.
Дијагноза
За дијагнозу дијабетичке кетоацидозе лекар ће обавити медицински упитник и клинички преглед. У зависности од тежине дијабетичке ацидозе, лекар ће послати пацијента на одељење хитне помоћи или прописати додатне тестове као што су:
- тест урина за откривање кетона и глукозе у урину;
- крвни тест и анализа артеријског гаса или гасометрија за проучавање пХ крви;
- електрокардиограм, инфективна процена у потрази за узроком који би могао да покрене овај поремећај.
- Код особе без дијабетеса први тест ће бити обављање капиларне глукозе у крви. Ако се покаже ненормално висок шећер у крви, неопходна је потпуна студија дијабетеса и понекад хоспитализација.
Лечење
Лечење дијабетичке ацидозе је медицински третман, који укључује хоспитализацију. Циљ је смањити киселост и глукозу у крви, а лечење се спроводи инфузијом или ињекцијама у правилним интервалима до евакуације кетонских тела. Лечење дијабетичке кетоацидозе укључује рехидратацију пацијента заједно са интравенским давањем инсулина и праћење у болничким условима.
Превенција
Могуће је спречити дијабетичку кетоацидозу ако имате строгу контролу дијабетеса. У случају добро познатог и добро леченог дијабетеса, дијабетична ацидоза може бити секундарна инфекцији или пратећој болести, као што је инфаркт миокарда, али је такође последица непажње или грешке приликом лечења. Зато је неопходно редовно мерити глукозу у крви и не заборавити узимати инсулин.