Петак, 14. новембар 2014. - Резултати добијени неурорефлејотерапеутском интервенцијом (НРТ) током осам година од примене у Националном здравственом систему за лечење субакутних и хроничних обољења врата и леђа ратификовани су. студија објављена у научном часопису Међународног друштва агенција за процену здравствене технологије, "Интернатионал Јоурнал оф Тецхнологи Ассессмент ин Хеалтх Царе.
Ова студија закључује да ова технологија значајно побољшава пацијенте код којих је претходно лечење било неуспешно и доноси значајне уштеде у јавним ресурсима. У чланку се тражи да се, како се не би одузели појединим пацијентима једини доказани третман за њихов посебан случај и јавна ризница, остваре уштеде које ова повлачи, ова технологија се уопштава широм Националног здравственог система у условима примене који су се показали као одрживи и добити задовољавајуће клиничке и економске резултате.
Тренутно, према одговорним за наведени рад, он није доступан у већини аутономних заједница, а до сада је примењен у Астурији, Балеарским острвима, Каталонији, Мадриду и Мурсији. Међународни научни часопис каже да је, међу разлозима који објашњавају да су пацијенти из већине аутономних заједница лишени овог лечења, утврђено да га је развио непрофитни научни ентитет, који не охрабрује његово ширење кроз економске подстицаје и позната нефункционалност механизма помоћу којег шпанске власти одлучују које се технологије финансирају јавним средствима, што објашњава како се доказују бескорисни третмани и који се доказују као ефикасни и не генерализирају. јавна штедња
У ствари, санитарни резови су довели до тога да је ова технологија престала да се примењује у Служби Мадрида и Мурције, упркос томе што је једна од ретких која је доказала да је Трезор повећао нето уштеду неколико пута већу од трошкова апликације. око 80.000 пацијената могло би имати користи годишње.
За др Јуана Јосеа Родригуеза Сендина, председника Цоллегиате Медицал Органисатион (ВТО): „Ако се здравствена технологија покаже ефикасном, ефикасном, ефикасном, постиже добре резултате, штеди јавне трошкове и избегава ризике за пацијенте, морате се придружити шпанског портфеља јавних здравствених услуга, било да се ради о неуро-рефлексној терапији или било којој другој. То би увек требало бити, али још више у доба кризе кризе у којој се мора обезбедити ефикасност јавних ресурса. "
"Недопустиво је и неразумљиво - као што је приметио - да се тако необично вреднује, по ниским ценама, а шпански бренд не примењује на целој националној територији. Постоји само разлог који произлази из нерационалности и интереса којих скоро нико нема се усуђује циљати апсолутном јасноћом. "
Поред тога, био је уверен да бисмо, уколико све што лекари ураде "поднели на половину тестова којима је подвргнута ова техника, вероватно били изненађени, поготово знајући да имамо технологије које нису евалуиране, и лекове који су бескорисни. "
Главни проблем, за др Родригуез Сендин, је „недостатак јединствене Националне агенције за процену учешћа коју су федерирале независне и аутономне аутономне заједнице и ниска политизација која је посвећена оцењивању обе праксе неге, као дијагностичке и терапијске технологије посебно нове допуне за СНС ". Са његове тачке гледишта, „несрећа је да након више од деценије која захтева такву структуру још увек није примењена, а најгоре је што нико не оправдава зашто се то не чини“.
Са своје стране, др. Францисцо М. Ковацс, председник Ковацс фондације и коаутор студије је рекао да „подаци студије још једном показују неусклађеност између система са којим одређене здравствене власти доносе своје одлуке, и препорука међународни научници фокусирали су се на интересовање пацијената и побољшање ефикасности јавних ресурса. НРТ интервенцију су у више наврата одобриле главне међународне научне организације, али у Шпанији се примењују само у здравственим службама неких аутономних заједница ".
1993. године објављено је прво контролисано клиничко испитивање које је показало његову ефикасност и од тада се примењује у нези. 2002. године показало се да је ефикасност јавних ресурса побољшана до 2.200%, а здравствене власти су дефинисале захтеве са којима би их требало примењивати у националном здравственом систему. Тренутно само акредитоване јединице фондације Ковацс на које се упућују пацијенти из здравствене службе Балеарских острва, Астурије, Каталоније, Мадрида и Мурције.
То је једина технологија чија примена у рутинској клиничкој пракси Националног здравственог система подлеже међународно потврђеним механизмима надзора и праћења. Клинички и економски резултати добијени у различитим здравственим услугама у којима се примењује задовољавајуће су и у складу са резултатима претходних испитивања, стварајући уштеде неколико пута веће од трошкова његове примене (у суштини трошкова фармације и хирургије).
Када су упућени, већина пацијената је истовремено користила више лекова (најчешћи, различити типови аналгетика -66, 0% - и противупалних лекова -62, 6% -). 13, 5% је било подвргнуто физиотерапијском или рехабилитационом третману, а 7, 6% је већ неуспешно оперисано због својих болова.
Након НРТ интервенције, 10.097 пацијената (88.7%) је побољшало бол у врату или леђима и 9.585 (84.2%) преусмерене болове (на руку - у случају грлића материце - или ноге) случај лумбалне или лумбосакралне тегобе-). Степен инвалидности се побољшао код 9.528 (83.7%) пацијената. 83% је одустало од лекова, а само 0, 02% је захтевало оперативни захват.
Једина нуспојава забележена у ових осам година била је пролазна затегнутост коже која је уочила 8, 0% пацијената. Број притужби или жалби био је нула, а анонимна анкета достављена свим пацијентима (а на њих је одговорило 76, 7%) одражава врло висок степен задовољства.
Током осам година праћења, само 16, 4%, 6, 5% и 14, 5% требало је поново да буде упућено на интервенцију НРТ-а за нову болну епизоду у цервикалном, дорзалном или лумбалном сегменту. третирани, респективно. Ови подаци одражавају да извођење НРТ интервенције не повећава ризик од нове епизоде у будућности и, у ствари, вероватно ће је смањити (будући да су ти проценти, током периода од 8 година, много нижи од очекиваних у ти пацијенти, па чак и општа популација).
Сви ови резултати били су врло слични у различитим здравственим службама у којима је примењена технологија.
Овај механизам надзора, претходно потврђен научним студијама које је одобрила међународна научна заједница, прикупља демографске, социјалне, радне и клиничке податке свих пацијената, као и њихову клиничку еволуцију, употребу других здравствених ресурса (лекови, комплементарни дијагностички тестови, хирургију итд.) и степен задовољства.
Ова студија анализирала је 11.384 случаја који су били подвргнути НРТ интервенцији и отпуштени су између 1. јануара 2004. и 30. јуна 2012. Ти 11.384 случаја одговарају 9.023 пацијента (у просеку 53 године, 68 % жена), јер се исти пацијент може упутити за болне епизоде на различитим локацијама или временима.
Анализиран је и број пацијената који су патили од рецидива током анализираних 8 година, а развијени су и логистички регресијски модели како би се утврдила вероватноћа да је за постизање највишег могућег степена побољшања потребно више од једне НРТ интервенције конкретан пацијент
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
Ознаке:
Спа Исхрана-И-Исхрана Психологија
Ова студија закључује да ова технологија значајно побољшава пацијенте код којих је претходно лечење било неуспешно и доноси значајне уштеде у јавним ресурсима. У чланку се тражи да се, како се не би одузели појединим пацијентима једини доказани третман за њихов посебан случај и јавна ризница, остваре уштеде које ова повлачи, ова технологија се уопштава широм Националног здравственог система у условима примене који су се показали као одрживи и добити задовољавајуће клиничке и економске резултате.
Тренутно, према одговорним за наведени рад, он није доступан у већини аутономних заједница, а до сада је примењен у Астурији, Балеарским острвима, Каталонији, Мадриду и Мурсији. Међународни научни часопис каже да је, међу разлозима који објашњавају да су пацијенти из већине аутономних заједница лишени овог лечења, утврђено да га је развио непрофитни научни ентитет, који не охрабрује његово ширење кроз економске подстицаје и позната нефункционалност механизма помоћу којег шпанске власти одлучују које се технологије финансирају јавним средствима, што објашњава како се доказују бескорисни третмани и који се доказују као ефикасни и не генерализирају. јавна штедња
У ствари, санитарни резови су довели до тога да је ова технологија престала да се примењује у Служби Мадрида и Мурције, упркос томе што је једна од ретких која је доказала да је Трезор повећао нето уштеду неколико пута већу од трошкова апликације. око 80.000 пацијената могло би имати користи годишње.
За др Јуана Јосеа Родригуеза Сендина, председника Цоллегиате Медицал Органисатион (ВТО): „Ако се здравствена технологија покаже ефикасном, ефикасном, ефикасном, постиже добре резултате, штеди јавне трошкове и избегава ризике за пацијенте, морате се придружити шпанског портфеља јавних здравствених услуга, било да се ради о неуро-рефлексној терапији или било којој другој. То би увек требало бити, али још више у доба кризе кризе у којој се мора обезбедити ефикасност јавних ресурса. "
"Недопустиво је и неразумљиво - као што је приметио - да се тако необично вреднује, по ниским ценама, а шпански бренд не примењује на целој националној територији. Постоји само разлог који произлази из нерационалности и интереса којих скоро нико нема се усуђује циљати апсолутном јасноћом. "
Поред тога, био је уверен да бисмо, уколико све што лекари ураде "поднели на половину тестова којима је подвргнута ова техника, вероватно били изненађени, поготово знајући да имамо технологије које нису евалуиране, и лекове који су бескорисни. "
Главни проблем, за др Родригуез Сендин, је „недостатак јединствене Националне агенције за процену учешћа коју су федерирале независне и аутономне аутономне заједнице и ниска политизација која је посвећена оцењивању обе праксе неге, као дијагностичке и терапијске технологије посебно нове допуне за СНС ". Са његове тачке гледишта, „несрећа је да након више од деценије која захтева такву структуру још увек није примењена, а најгоре је што нико не оправдава зашто се то не чини“.
Са своје стране, др. Францисцо М. Ковацс, председник Ковацс фондације и коаутор студије је рекао да „подаци студије још једном показују неусклађеност између система са којим одређене здравствене власти доносе своје одлуке, и препорука међународни научници фокусирали су се на интересовање пацијената и побољшање ефикасности јавних ресурса. НРТ интервенцију су у више наврата одобриле главне међународне научне организације, али у Шпанији се примењују само у здравственим службама неких аутономних заједница ".
Санитарни нефармаколошки третман
Интервенција НРТ-а је нефармаколошки здравствени третман који је развијен кроз ИД процес који су у Шпанији спровели Ковацс фондација и Национални здравствени систем. Научно је доказано да је делотворан, безбедан, ефикасан и исплатив за пацијенте са болестима врата и леђа субакутне и хроничне природе. Поред тога, то је једина технологија која у СНС-у подлеже уговору дељеног ризика (по коме се плаћа јавним средствима само ако добије задовољавајуће клиничке резултате и створи уштеду већу од трошкова) и која се показала да се побољшава болне епизоде, прогноза пацијента у средњем року.1993. године објављено је прво контролисано клиничко испитивање које је показало његову ефикасност и од тада се примењује у нези. 2002. године показало се да је ефикасност јавних ресурса побољшана до 2.200%, а здравствене власти су дефинисале захтеве са којима би их требало примењивати у националном здравственом систему. Тренутно само акредитоване јединице фондације Ковацс на које се упућују пацијенти из здравствене службе Балеарских острва, Астурије, Каталоније, Мадрида и Мурције.
То је једина технологија чија примена у рутинској клиничкој пракси Националног здравственог система подлеже међународно потврђеним механизмима надзора и праћења. Клинички и економски резултати добијени у различитим здравственим услугама у којима се примењује задовољавајуће су и у складу са резултатима претходних испитивања, стварајући уштеде неколико пута веће од трошкова његове примене (у суштини трошкова фармације и хирургије).
Резултати
Студија коју је сада објавио ИЈТАХЦ одражава да су 11.384 случаја која су од здравствених служби упућена на НРТ интервенцију били веома тешки пацијенти; у њима су претходно неуспели примењени третмани (фармаколошки, рехабилитациони и хируршки). Упркос њима, бол је трајао више од три месеца код 74, 8% пацијената и више од једне године у 30, 1%. 35, 8% пацијената показало је један или више избочења или херније дискова, 5, 2% је претрпело компресију корена узрокованих хернираним диском, а остатак је био последица других узрока, укључујући неспецифичне синдроме.Када су упућени, већина пацијената је истовремено користила више лекова (најчешћи, различити типови аналгетика -66, 0% - и противупалних лекова -62, 6% -). 13, 5% је било подвргнуто физиотерапијском или рехабилитационом третману, а 7, 6% је већ неуспешно оперисано због својих болова.
Након НРТ интервенције, 10.097 пацијената (88.7%) је побољшало бол у врату или леђима и 9.585 (84.2%) преусмерене болове (на руку - у случају грлића материце - или ноге) случај лумбалне или лумбосакралне тегобе-). Степен инвалидности се побољшао код 9.528 (83.7%) пацијената. 83% је одустало од лекова, а само 0, 02% је захтевало оперативни захват.
Једина нуспојава забележена у ових осам година била је пролазна затегнутост коже која је уочила 8, 0% пацијената. Број притужби или жалби био је нула, а анонимна анкета достављена свим пацијентима (а на њих је одговорило 76, 7%) одражава врло висок степен задовољства.
Током осам година праћења, само 16, 4%, 6, 5% и 14, 5% требало је поново да буде упућено на интервенцију НРТ-а за нову болну епизоду у цервикалном, дорзалном или лумбалном сегменту. третирани, респективно. Ови подаци одражавају да извођење НРТ интервенције не повећава ризик од нове епизоде у будућности и, у ствари, вероватно ће је смањити (будући да су ти проценти, током периода од 8 година, много нижи од очекиваних у ти пацијенти, па чак и општа популација).
Сви ови резултати били су врло слични у различитим здравственим службама у којима је примењена технологија.
Методологија
Подаци прикупљени механизмом надзора и праћења интервенције НРТ-а у рутинској клиничкој пракси Националног здравственог система, који укључује све пацијенте које су лекари из Здравствене службе упутили у акредитоване јединице фондације Ковач, анализирани су тако да Извршит ће се неурорефлејотерапеутске интервенције (НРТ).Овај механизам надзора, претходно потврђен научним студијама које је одобрила међународна научна заједница, прикупља демографске, социјалне, радне и клиничке податке свих пацијената, као и њихову клиничку еволуцију, употребу других здравствених ресурса (лекови, комплементарни дијагностички тестови, хирургију итд.) и степен задовољства.
Ова студија анализирала је 11.384 случаја који су били подвргнути НРТ интервенцији и отпуштени су између 1. јануара 2004. и 30. јуна 2012. Ти 11.384 случаја одговарају 9.023 пацијента (у просеку 53 године, 68 % жена), јер се исти пацијент може упутити за болне епизоде на различитим локацијама или временима.
Анализиран је и број пацијената који су патили од рецидива током анализираних 8 година, а развијени су и логистички регресијски модели како би се утврдила вероватноћа да је за постизање највишег могућег степена побољшања потребно више од једне НРТ интервенције конкретан пацијент
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет