Алфа-фетопротеин (АФП) - шта је то, за шта служи, норме

Алфа-фетопротеин, α-фетопротеин (АФП) је фетални протеин који се у физиолошким условима излучује ћелијама фетуса јетре и ембрионалном жуманцетом. Његова концентрација се повећава током физиолошке трудноће, али и у патолошким стањима повезаним са трудноћом и шире. Који је тачан ниво алфа-фетопротеина?

Алфа-фетопротеин (АФП) је фетални протеин чија се концентрација повећава током физиолошке трудноће, али и у патолошким стањима везаним за трудноћу и шире - код карцинома, примарних и метастатских тумора јетре, хепатитиса и цирозе, полипозе црева, болести Лесниовског -Цхронова, тирозинемија (генетска болест), наслеђена из перзистентности високог АФП. Обично је код одраслих <40 µг / л, а код трудница се његова концентрација повећава у зависности од стадијума трудноће.

Слушајте о алфа-фетопротеину. Шта је то, чему служи и који су његови стандарди.Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

АФП - значај у трудноћи

Нормално, концентрација феталног АФП расте од 10. недеље трудноће и достиже највише вредности пре 18. недеље трудноће, а затим постепено опада. Промене у концентрацији АФП у амнионској течности одвијају се паралелно. У мајчиној крви се пораст концентрације алфа-фетопротеина појављује са закашњењем - овај протеин прелази плаценту и достиже своје највише вредности између 32. и 36. недеље трудноће.

АФП преглед одражава стање детета:

Повећана концентрација АФП у мајчином серуму јавља се код малформација детета, посебно нервног система, у животним опасностима и у мртвој трудноћи. С друге стране, то може бити резултат вишеплодне трудноће.

Смањен ниво АФП јавља се код Довновог синдрома. У првом и другом тромесечју трудноће врше се скрининг тестови који се састоје од ултразвучне процене фетуса, мерења концентрације ПАПП-А и Б-хЦГ и троструког теста. У другом тромесечју трудноће, између 15 и 20 недеља, за пренаталну дијагнозу, АФП се мери у троструком тесту, поред слободног естриола и подјединице Б-хЦГ. Ови тестови траже ризик од трисомије 21 (Довнов синдром) и отворених дефеката нервне цеви у фетусу. То је најтачнији тест, његова осетљивост према неким ауторима премашује 90%.

АФП у онкологији

Концентрација алфа-фетопротеина је важна у онкологији. Често се ниво овог протеина повећава код карцинома јетре и код других врста малигних тумора - одређених врста малигнитета тестиса и јајника (тзв. Ембрионални карциноми), код лимфома, карцинома бубрега, колоректалног карцинома, карцинома плућа и желуца, неуробластома и алвеоларног карцинома жуманце.

Нивои АФП су повећани код 90% пацијената са хепатоцелуларним карциномом (примарни рак ћелија јетре), повећавајући се растом тумора и опадајући успешним лечењем. Ниво овог протеина у крви, након дијагнозе, може се повећати> 500 µг / л (такође се може догодити да су ове вредности у границама нормале - немају сви пацијенти пораст АФП). С друге стране, ниже вредности се могу појавити код секундарног карцинома јетре, тј. У метастазама друге врсте карцинома на овом органу. Повећане, али мање од 500 µг / Л вредности такође могу бити последица неканцерозног оштећења ћелија јетре.

Повишени нивои АФП у крви примећују се код пацијената са акутним хепатитисом Б и хепатитисом Ц, хроничним активним хепатитисом, цирозом и алкохолном цирозом. Код пацијената са хроничном болешћу јетре као што су цироза или хронични хепатитис Б, препоручује се да се АФП тестирање врши у редовним интервалима, јер постоји повећан ризик од развоја хепатоцелуларног карцинома до краја њиховог живота. АФП тесту је наложено да: дијагностикује, надгледа ефикасност лечења и рецидива тумора јетре, карцинома јајника и тестиса и систематско праћење пацијената са хроничним обољењем јетре због хепатоцелуларног карцинома или друге врсте карцинома јетре.

Да ли тест за алфа-фетопротеин у крви захтева припрему?

Тест нивоа протеина АФП не захтева никакву припрему, не изазива компликације и за њега не постоје контраиндикације. Састоји се у вађењу крви након пробијања површинске вене, обично улнарне јаме.

Које су нормалне вредности алфа-фетопротеина?

Тачна вредност АФП не би требало да прелази 15 нг / мл. Труднице у првом тромесечју - 10 µг / л, у другом тромесечју - 300 µг / л, у трећем тромесечју - 500 µг / л.