Дефиниција
Надбубрежне жлезде су смештене у горњем делу сваког бубрега и имају функцију излучивања различитих хормона. Састоје се од две различите зоне; прво је кортикосупреренална зона која излучује различите хормоне: глукокортикоиде, од којих је кортизол, а који је у суштини укључен у реакције угљених хидрата; минералокортикоиди представљени алдостероном који интервенира на бубрегу ради равнотеже количине натријума и калијума у телу; и део андрогена, хормона развоја мушких полних ликова. Друго подручје је надбубрежна медула која излучује адреналин и норепинефрин, који делују на ритам срца, контракцију или дилатацију крвних судова и повећавају крвни притисак. На нивоу надбубрежне жлезде могу се појавити многи тумори, од којих су неки бенигни, а други малигни. Међу малигним туморима, карциномом, разликујемо кортикосурреналома који се развија на нивоу надбубрежне коре и минералосурреналом, такође назван феокромоцитом, у медуларном подручју. Међутим, феокромоцитоми су бенигни у 9 од 10 случајева.
Симптоми
Симптоми карцинома надбубрежне ћелије стога ће зависити од достигнуте области. У случају кортикосурреналома, знакови ће бити представљени:
- Кушингов синдром у вези са повећањем излучивања кортизола: доводи до повећања телесне тежине (укључујући андроидну гојазност, која се налази углавном на нивоу трбуха), артеријску хипертензију, појаву стрија на трбуху, смањење масе мишића (видети датотеку Цусхинговог синдрома за потпуну листу симптома);
- Примарни хипералдостеронизам због прекомерног лучења алдостерона: курсеви високог крвног притиска, појачаног излучивања мокраће и жеђи, као и поремећаја мишића у облику грчева;
- Хипендрондрогенизам или вишак андрогена који ће узроковати повећани раст косе и маскулинизацију код жена.
У случају малигног феокромоцитома, који се назива минералосурреналома, типични симптоми ће бити:
- главобоља;
- палпитације;
- знојење
- хипертензија
Дијагноза
Испред знакова који подсећају на тумор на надбубрежној вредности, потребно је извршити крвни тест са дозом различитих хормона да би се истакнуо вишак секрета. Такође се врши скенер или, ређе, МРИ који нам омогућава визуелизацију тумора. Такође се може обавити и скенирање. У случају сумње на канцерозни тумор, урадиће се екстензивно истраживање ради тражења миграције ћелија рака на друге органе, што ће у присуству метастаза потврдити канцерозну природу тумора.
Лечење
Као и сви карциноми, лечење зависи од стадијума тумора, његове величине, општег стања пацијента и резултата екстензивне студије. Већину времена се изводи операција. Цео тумор, околна ткива која могу да носе ћелије рака и оближњи чворови који су захваћени раком морају бити уклоњени. Зрачна терапија и хемотерапија се ретко користе у овом контексту.
-w-europie---najlepsze-gorce-rda.jpg)
