Бубрези не само да филтрирају крв, већ уклањају отпадне материје, регулишу хормоналну равнотежу и одржавају равнотежу електролита у телу. Због тога правилна функција бубрега осигурава оптималне услове за рад свих органа и ткива у телу.
Основна функционална јединица бубрега је нефрон. Састоји се од гломерула (има функцију филтрације), система равних и вијугавих тубула и сабирне завојнице у којој се одвијају процеси пасивне и активне реапсорпције као и пасивне и активне секреције. У сваком бубрегу човека има између 1 и 1,2 милиона нефрона.
Такође прочитајте: Нефролитијаза - лечење. Третмани каменца у бубрезима Да ли постоји ризик од ацидобазне неравнотеже у вашем телу? Полицистична болест бубрега: узроци, симптоми, лечење Нефролог или бубрези које треба проверити - узнемирујући симптоми бубрежних болестиБубрези нису само филтер
Иако су мале (отприлике по 150 г), играју веома важну улогу у телу. Они не само да филтрирају, већ су одговорни и за одржавање сталног унутрашњег окружења, тј.:
- одржавати равнотежу воде и електролита и киселине и базе;
- уклонити отпадне производе;
- регулишу калцијум-фосфатну, хуморалну и хормоналну равнотежу.
Бубрези готово одмах реагују на било какву промену количине системске воде и њених компоненти. Оно што је непотребно или претјерано уклањају, а оно што је потребно или у недостатку задржавају или упијају. Због тога правилна функција бубрега осигурава оптималне услове за рад свих органа и ткива у телу.
Кад су бубрези болесни
Бубрежне болести су врло разнолика група болести различите етиологије и клиничке слике. Јављају се чешће него што се обично верује. У свом току искључују се сукцесивни нефрони, чије функције преузимају остали. То заузврат доводи до њиховог прекомерног искоришћавања и даљег гашења.
Болести бубрега могу бити узроковане примарним болестима бубрега и оштећењем бубрега током других болести.
Примарна бубрежна болест може се класификовати као гломеруларна и интерстицијска. У првом случају то су пре свега акутна и хронична упала. Узрокују их најчешће бактеријске инфекције и аутоимуни процеси. Заузврат, интерстицијске болести (раније називане пијелонефритисом) узрокују заразни или токсични агенси. Фактори оштећења могу такође да укључују наслаге (тзв. Камење) које се таложе у урину и таложе у бубрежној карлици или - ређе - у зиду бубрежних тубула.
Још једна честа болест бубрега је полицистична болест бубрега, која представља замену бубрежног паренхима самоформираним цистама. Рак бубрега и уринарног система чине посебну групу.
Секундарно оштећење бубрега повезано је са многим болестима, укљ. дијабетес (посебно тип 2), системске болести (нпр. висцерални лупус), реуматологија и новотворине изван уринарног система, као и хроничне инфламаторне болести које узрокују амилоидозу.Посебно се истиче улога бубрега у артеријској хипертензији - они могу бити и узрок и "жртва" хипертензије. Лечење секундарне нефропатије се првенствено заснива на лечењу основних болести.
Инсуфицијенција бубрега
Главни показатељ функције бубрега је њихова ефикасност. Код неких болести неки пацијенти, код других сви пролазе кроз фазу отказивања овог органа, обично одређену нивоом серумског креатинина.
У случају неуспеха долази до недовољног пречишћавања крви и уклањања воде, што доводи до повећања концентрације непотребних (отпадни производи) или чак штетних (токсини) компонената крви и преоптерећења течности. Бубрези такође престају да испуњавају све остале регулаторне функције. Отказивање бубрега не утиче само на овај орган, јер „контаминирана“ крв долази до сваког органа и ткива, нарушавајући њихове функције.
Постоје 2 врсте неуспеха: акутни и хронични. Акутна је углавном насилнија, али је реверзибилна. Заузврат, хронични неуспех је неповратан и прогресиван процес, који доводи до неизбежног губитка функције бубрега.
