Мохамед одлази у ординацију др Јордија Грауа да затражи још једну тубицу масти која умирује гљивице са стопала. Затим додаје у рудиментарну шпанску две речи које описују његову стварну забринутост: "пик, млеко". Према информацијама агенције Синц, оно што му се десило има име, Дхатов синдром и, мада он не верује, то није уролошки или сексуални проблем. То је један од такозваних транскултурних синдрома, психосоматског типа, који утиче на специфичну културу.
Млади Пакистанац доживљава нехотичне семенске секреције током мокрења и док спава. Све је почело пре три месеца, када је његова супруга родила друго дете и он се из свог села вратио у равански округ Барселоне да би радио као порођај. Осјећа се тужно, слабо и уморно, лоше једе и хладно је на мотоциклу. "Ако се мало не огребете у личној сфери, не разумете шта се са њим догађа", резимира он, након што га је послушао Грау, породични лекар у центру за примарну негу Драссанес.
Постоје многи други попут Мохамеда. Виолета Менендез, уролог из конзорцијума Гарраф, подсећа се да је током боравка у амбуланти у Драссанеу посетила мушкарце толико узнемирена да су чак „мислила да ће умрети“.
Сви ови мушкарци забринути због губитка сперме у урину и у ноћном загађењу су стари око 30 година, они су из руралних подручја субазијског континента, „нарочито Пакистана и Бангладеша“, имају примарни ниво студија, практикују неку верску веру и Они су самци или су у браку у свом пореклу. У Шпанији живе у целибату.
То је тачно профил Мохамеда. Веровања младића му забрањују да мастурбира после брака и одлази у кревет са женама које нису његове жене.
Марц Удина и Роцио Мартин-Сантос из болнице Цлиниц де Барцелона објавили су прошлог јануара преглед тринаест међународних студија са 805 клиничких случајева мушкараца који пате од Дхат синдрома и анксиозности због губитка сперме. Нелагодност свих њих јавља се у притужбама као што су „губим семе приликом мокрења, урин ми је замућен, осећам се слабо откако губим сперму, осећам се исцрпљено, живим са осећајем да сам лошег здравља“.
Дхат цвјета у амбулантама
Дхат синдром је порастао у шпанским амбулантима са великом стопом страног становништва, где многи породични лекари и уролози не знају. Већина научних радова који потичу из Азије и неколико постојећих студија шпанског језика ограничени су на опис клиничких случајева.
Виолета Менендез је прошле године прикупила симптоме 32 мушкарца у чланку који су неки међународни часописи одбацили због недостатка рецензената који би то потврдили. "Многи уролози занемарују овај синдром, и зато мислим да је то најзанимљивија ствар коју сам икада написао", каже он након што је прошле године то објавио у Светском часопису за урологију.
На захтев лекара, уролози тестирају пацијента који се жали на губитак сјемена. Негативни резултат искључује венеричне болести, попут гонореје, која такође оставља белкаст исцједак. Уролог Менендез чак негира губитак сперме у урину, јер у ниједном узорку који је сакупила током испитивања није пронађена остатка сперме. Према њеним речима, ради се о психијатријском поремећају перцепције губитка сперме.
Психијатрија истраживача
Двојица индијских психијатара, Нарендра Виг и Харисх К. Малхотра, сковали су назив „Дхат синдром“ у 1970-им. Она долази од санскртске речи дхатус, која у аиурведским текстовима именује сваки елемент људског тела. За субазијске културе сјеме је витални еликсир, синоним за здравље и дуговјечност.
Човек је узнемирен сваком капом коју нехотице изгуби; Зато је пар научника овај поремећај кршио као „сексуалну неурозу Истока“, са симптомима попут умора, анксиозности, губитка апетита и сна, кривице и сексуалне дисфункције. У складу са тим, међународна класификација болести Светске здравствене организације окарактерише синдром као неуротични поремећај.
Атхула Суматхипала, водитељица свеобухватне студије у Бритисх Јоурнал оф Псицхиатри која прегледава историју овог поремећаја, одбацује назив Дхатовог синдрома због његовог етноцентризма који сматра "реликвијом, насљеђем еуроцентричног империјализма". Култура утиче на изражавање и дијагнозу здравственог стања, а Дхат је један од оних поремећаја код којих су одређени соматски симптоми повезани са културном групом, како су описали аутори Америчког психијатријског удружења (АПА). Називају их транскултурним синдромима.
"Симптоме тумачимо чашама западне медицине", упозорава Францисцо Цоллазос, координатор програма транскултурне психијатрије у Универзитетској болници Валл д'Хеброн. "То је објашњавајући модел туге у њиховој култури", додаје он.
Нема лечења
Иоланда Осорио, координатор програма менталног здравља за имигранте, прецизира да се „синдром обично јавља код мушкараца са недавним миграционим процесом и када се морају вратити у своју земљу“. У ствари, Мохамедова медицинска историја укључује још једну епизоду ноћног загађења непосредно пре него што је његова жена родила прво дете, због притиска који је осећао да затрудни.
Мохамед је овом приликом тужан због тога што није близак породици коју је већ успео да формира. Временом ће симптоми нестати, као и претходни пут; Али они ће се можда вратити.
Лекари су прописали антидепресиве и анксиолитике како би побољшали расположење, али млади Пакистанка не жели да узима таблете. Грау верује да људи попут Мохамеда потичу из културе која "нема луксуз да буде депресивна". Поред тога, постоји још један проблем; Многи пацијенти нестају из консултација јер "мисле да за њих нема медицинског решења", каже Менендез.
"Губитак сперме је анегдота", закључује Осорио. Према њеним речима, лекар опште праксе требало би да буде први који је обучио идентификацију Дхат синдрома, поремећаја који је стигао до шпанских амбуланти без да се закаже.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
