Дефиниција
Плућна емболија настаје опструкцијом плућне артерије крвним угрушком. Угрушак је фиксиран у 9 од 10 случајева пре стијенке вене дубоко у трбуху, карлици или доњим екстремитетима, а кад мигрира кроз крв, зауставља се у плућној артерији. Плућна емболија је узрок многих смрти. То може такође бити последица
поремећаји згрушавања крви Неки чести узроци:
- дуго путовање у авиону или аутомобилу;
- ортопедска хируршка операција (протезе удова);
- дуготрајна имобилизација;
- трудноћа или порођај;
- повећање укупне запремине црвених крвних зрнаца (полицитемија);
- Рак;
- затајење срца или дисања
Симптоми
Инсуфицијенција циркулације и респираторно затајење могуће су последице плућне емболије. Према њиховој важности, они могу имати следеће симптоме:
- Анксиозност
- Тахикардија;
- Блага грозница;
- Бол у грудима, осећај попут убода или убода;
- Респираторне потешкоће које могу бити праћене искашљавањем крви;
- Застој срца (понекад.).
Знаци венске тромбозе ногу понекад су повезани и појачавају сумњу у дијагнози: ноге изгледају отечене, болне, са повећаном локалном топлином у односу на другу ногу. Ови знакови се често налазе код телади.
Дијагноза
Дијагноза се заснива на симптомима које пацијент опише. Општи клинички преглед није веома битан, могу се наћи следећи знакови:
- брзи пулс;
- слаб пулс;
- одсуство абнормалности у аускултацији плућа;
- Знакови тромбозе дубоких вена.
Да би се потврдила дијагноза, почетно се могу указати рентген грудног коша и електрокардиограм. Крвни тест са мерењем Д-димеро елиминисаће дијагнозу плућне емболије у случају нормалних вредности. Често се ради допплеров ултразвук доњих удова у потрази за венском тромбозом. Ако се примете забрињавајући знаци, плућна томографија или ангио-скенер (скенер са опацификацијом жила) потврђују дијагнозу.
Лечење
Хоспитализација је од суштинског значаја у случају плућне емболије. То ће омогућити оптималну процену и третман уз адекватан надзор да се избегну компликације. Пацијенту се даје кисеоник. Да би се спречила појава нових угрушака и опсег постојећих угрушака, примењују се антикоагуланси. У тежим случајевима може се обавити оперативни захват. Након опоравка пацијент треба да узима антикоагулансе неколико месеци или чак целог живота.
Превенција
Да бисте спречили плућну емболију, пожељно је:
- ходајте и померајте ноге у случају дуготрајне имобилизације (дуга путовања авионом, аутомобилом).
- Рано ходање након операције;
- Употреба компресијских чарапа за подстицање дотока крви у доње екстремитете и спречавање појаве тромбозе;
- Администрација, уколико постоје фактори ризика, превентивних антикоагуланса;
- Контрола свих фактора ризика од кардиоваскуларног система: пушење, висок холестерол, претерана тежина и строга контрола дијабетеса или хипертензије.
