Епиглоттитис

Епиглоттитис је јака упала епиглотиса. Епиглотис је хрскавична структура попут набора који се налази у грлу. Док се гута, епиглотис се прекрива преко трахеје и гласница како би спречио храну и течност да уђу у плућа. Упала епиглотиса може изазвати брзо затварање дисајних путева особе и узроковати потешкоће у дисању.

На кога то обично утиче?

Епиглоттитис је редак и захтева хитну медицинску помоћ, јер за кратко време може бити опасан по живот. Пре свега, погађа децу стару од 3 до 7 година, која живе у земљама које не нуде вакцине, новорођенчад млађу од два месеца, одрасле особе старости 40 година (врло ретко). Мушкарци (посебно Афроамериканци и Хиспаноамериканци) пате чешће него жене. Остали фактори који могу да утичу на његов изглед су: живот у затвореним просторима, похађање дневних установа, школе или рад у канцеларији, а чешће је зими.

Њени узроци

• Заразне (бактерије, вируси и гљивице): Хаемопхилус инфлуензае типа б изазива најсмртоноснији тип епиглоттитиса; То није исти микроорганизам који изазива грип. У прошлости је било најчешће узрочник, али откад је вакцинација против овог вируса почела код деце, у стварности сада преовлађује више код одраслих него код деце. Стрептоцоццус пнеумониае, Стрептоцоццус А, Б и Ц, Цандида албицанс или вирус варицелла зостер такође могу бити одговорни.
• Врела течност гори
• Физичке лезије у пределу грла
• Кокаин и крек

Када је узрок заразан, може бити и заразан

Зараза је веома слична оној код прехладе, путем капи која се ослобађа приликом кихања и кашљања. Свако може развити епиглоттитис.

Симптоми

Симптоми могу бити прилично неспецифични и могу их узроковати друге, не тако озбиљне болести. Има кашаљ, високу температуру, горуће грло и тешко грлобољу, потешкоће у гутању, надувавање, туп глас, отежано дисање које се постепено повећава (пацијент се обично нагне напријед и савије врат уназад да дише), стридор (гребљив или шкрипав звук док зрак улази због опструкције дишних путева), симптоми повезани са ниским нивоом кисеоника (цијаноза или плавкаст нијанса на кожи или уснама, стање
збуњеност и раздражљивост).
Симптоми се појављују нагло и погоршавају се брзо.

Дијагноза

Важна је брза хоспитализација пацијента. Када доктор дође у болницу, ако немате проблема са дисањем, можете да користите спекулум за преглед грла. Дијагноза се обично поставља симптомима, мада се може употпунити рендгеном врата (који може открити да ли је епиглотис упаљен), крвном културом за откривање бактерија и крвним тестом да би се утврдило да ли постоји инфекција. Насоларингоскопија уметањем малене светлосне цеви кроз нос може се посматрати као што су епиглотис и култура грла.

Лечење

Прво ће бити стабилизација дисајних путева. Тада ће бити давани одговарајући лекови у зависности од узрока. Такође можете да имате и секундарне болести које треба лечити, зависно од узрока епиглоттитиса (нпр. Крвних инфекција изазваних стрептококом).
Ако пацијент може дисати, строго ће се контролисати у одељењу интензивне неге. Ако не можете дисати, можда ће бити потребна ендотрахеална интубација или трахеотомија.
Једном када се дишни путеви стабилизују, он ће бити контролисан и дат ће се лекови:
Такође је индицирано лечење антибиотицима повезаним, углавном, с кортикостероидима.

Прогноза

Када се упала смири, цев за дисање се може уклонити. Генерално нема нуспојава епиглоттитиса који траје и прогноза је добра.

Превенција

Вакцинација је једини начин да се спречи епиглоттитис. Постоје три различите вакцине које се могу дати (ХбОЦ, ПРП-ОМП и ПРП-Т). Тренутно новорођенчад рођена у САД-у. УУ. Једну од ових вакцина добијају већ са два месеца старости. Од када је започела вакцинација, одрасли људи су под још мањим ризиком од развоја епиглоттитиса. Међутим, ако имате имуни компромис или узимате лекове који вас могу учинити подложнијима болести, разговарајте са лекаром о могућности вакцинације. Антибиотик се може прописати члановима породице и другим људима који су били у одређено време у претходних 5 до 7 дана са оболелом особом и свим особљем које свакодневно негује.