Коментар проф. Прземисłав Митковски у вези са прописом министра здравља

Министарство здравља је 10. јануара 2019. саопштило да је министар здравља проф. Касукасз Сзумовски потписао је уредбу којом се нове здравствене услуге уводе на листу загарантованих накнада у области болничког лечења. Међу њима је поступак имплантације / замене потпуно поткожног кардиовертер дефибрилатора (С-ИЦД).

Захваљујући уредби министра здравља, којом се завршава вишемесечни поступак процене С-ИЦД, ускоро можемо понудити овај метод пацијентима којима је то потребно

Као заједница кардиолога који лече срчане аритмије, кроз едукацију, клиничка истраживања и популаризацију науке, већ дужи низ година подржавамо иновативне терапијске методе и универзални приступ савременом лечењу за све наше пацијенте.

Потпуно поткожни кардиовертер дефибрилатор (С-ИЦД) је метода која доноси посебне користи пацијентима код којих је употреба класичног трансвенског ИЦД система немогућа или је повезана са повећаним ризиком од компликација. Може се користити код пацијената са вентрикуларним аритмијама након епизоде ​​срчаног застоја и код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом и смањеном контрактилношћу леве коморе или другим патологијама којима је повећан ризик од изненадне срчане смрти.

С-ИЦД се препоручује у посебним ситуацијама - нуди се пацијентима са оштећеним венским приступом срцу (узрокованим, на пример, тромбозом или урођеним анатомским абнормалностима), пацијентима са заразним компликацијама повезаним са традиционалним имплантатима кардиовертер-дефибрилатора (ИЦД), као и младим људима код којих због дугог животног века кашњење у употреби венског система као приступног пута за електроду за дефибрилацију може смањити здравствене проблеме повезане са њом током многих година. Код пацијената квалификованих за имплантацију С-ИЦД, можда неће бити индикација за трајни пејсинг.

Благодати ове терапије биће посебно корисне за пацијенте са ризиком од превремене аритмијске смрти, код којих би употреба класичног трансвенског система кардиовертер-дефибрилатор била повезана са високим ризиком од компликација, и пацијенте који због анатомских услова не могу добити стандардни уређај.

До сада поступак није био укључен у корпу загарантованих давања и морао је да се финансира појединачно уз сагласност исплатиоца. Процена и уређење квалификационих правила за овај поступак, који је уведен уредбом министра здравља, омогућиће оптималан приступ С-ИЦД за пацијенте којима је овај облик терапије најпотребнији.