У петак, 3. априла 2020, покренут је програм испоруке лекова из болница директно у домове пацијената са примарном имунодефицијенцијом (ПИД), који припадају групи врло високог ризика од инфекције САРС-ЦоВ-2 и озбиљних компликација од болести ЦОВИД-19. Програм је покренула Такеда као одговор на апел медицинске заједнице и у складу са најавом Министарства здравља.
Из бриге за сигурност пацијената, Такеда Полска, произвођач лекова, укљ. за пацијенте са примарном имунодефицијенцијом, у тесној сарадњи са центрима за лечење, покренуо је програм испоруке имуноглобулина у домове пацијената.
Захваљујући програму испоруке, у петак, 3. априла, имуноглобулини коришћени у лечењу ПИД-а стигли су до првог пацијента из центра за лечење.
Лекови директно до болесничке куће
Пре свега, залихе лекова ће ићи пацијентима Војног института за медицину у Варшави и Универзитетске болнице у Јурасза у Бидгошћу. Компанија преговара са другим институцијама широм Пољске како би проширила подручје испоруке и заштитила што већи број пацијената.
- Пацијенти који имају кућне лекове су они који су претходно били на кућном лечењу и знају како правилно да дају или користе лекове. Међутим, упркос примању терапије код куће, програм лечења захтева редовне посете центру за прикупљање нових комплета лекова. Смернице које је увео министар здравља отвориле су данас могућност испоруке лекова директно у домове пацијената, захваљујући којима не морају да путују лекару и доводе се у опасност - нагласио је проф. др хаб. мед. Карина Јахнз-Розик, шефица Одељења за унутрашње болести, пнеумологију, алергологију и клиничку имунологију, Војно-медицински институт у Варшави.
- Поносни смо што можемо да преузмемо део терета епидемије ЦОВИД-19 у Пољској. Захваљујући нашем великом искуству у испоруци лекова у домове пацијената са хемофилијом, успели смо да брзо и ефикасно започнемо програм испоруке за пацијенте са примарним имунодефицијенцијама. Надамо се да ће ова брза организација испоруке лекова не само растеретити здравствени систем, већ ће пре свега заштитити ове посебно осетљиве пацијенте од ризика заразе ЦОВИД-19, као и смањити непотребан стрес који би био повезан са потребом боравка у болници - рекла је Ниенке Феенстра , Генерални директор Такеда Полска.
Група високог ризика
Примарна имунодефицијенција (ПИД) је група од преко 400 различитих, ретких болести имуног система. Ове болести ремете функционисање имунолошког система и, као последица тога, узрокују хроничне и поновљене инфекције респираторног система и унутрашњих органа.
Поремећаји у производњи имуноглобулина су најбројнија врста ПИД-а, чине више од половине свих случајева, а већина, 62% пацијената, чине деца и адолесценти до 19 година.
Због природе болести, пацијенти са примарном имунодефицијенцијом су у посебном ризику да се заразе САРС-ЦоВ-2 и тешким током болести ЦОВИД-19.
- Пацијенти са примарном имунодефицијенцијом су посебно рањиви у случају епидемија. Вирус САРС-ЦоВ-2, који утиче на респираторни тракт заражене особе, изузетно је опасан за имунокомпромитоване пацијенте. Осигурање континуитета лечења ових пацијената и гаранција њихове безбедности је приоритет у тренутној ситуацији. Надам се да ће испоруке лекова у домове пацијената бити доступне у блиској будућности свој деци која добијају поткожни имуноглобулин код куће - нагласио је проф. др хаб. Силвиа Коłтан са Одељења за педијатрију, хематологију и онкологију, Цоллегиум Медицум, Универзитет Ницолаус Цоперницус, Универзитетска болница бр. 1 у Бидгошћу, национални саветник у области клиничке имунологије.
Лечење ПИД-а у ери коронавируса
Примарне имунодефицијенције (ПИД) су група генетских болести које изузетно погађају децу. У Пољској има преко 5.000 људи којима је дијагностикован ПИД. Већина примарних имунодефицијенција повезана је са оштећеним или потпуним одсуством стварања имуноглобулина у телу, што га чини подложнијим бактеријским инфекцијама.
Смањење ризика од инфекција захтева континуирано лечење, обично током целог живота. Нелечени ПИД може резултирати развојем компликација и терета повезаних са болестима, што може довести до оштећења органа и, сходно томе, повећаног ризика од смрти.
Најчешћи облик лечења код примарних имунодефицијенција је супституциона терапија препаратима имуноглобулина који садрже хумани имуноглобулин (Иг) као активни састојак. Имуноглобулини се примењују директно интравенозном инфузијом или субкутаном применом.
У случају супкутане примене лека, може је обавити код куће, пацијент или њихов неговатељ након одговарајуће обуке.
- Терапија замене имуноглобулина Г штити имунодефицијентне пацијенте од тешких бактеријских инфекција и њихових хроничних компликација. Спроведено код куће, омогућава вам да избегнете редован боравак у болници. Међутим, да би било ефикасно, лечење се мора давати редовно и систематски. Имуноглобулини се у кућној терапији у Пољској, у зависности од препарата и потреба пацијента, узимају супкутано, обично недељно или месечно. Администрација код куће захтева одговарајуће образовање и обуку за пацијента или неговатеље, што захтева напор пацијента и медицинског особља. Вреди се бавити овим послом, јер је кућна терапија шанса за нормалну социјалну и професионалну активност пацијената, што је изузетно важно - рекла је др Ева Виесик-Сзевцзик са Одељења за унутрашње болести, пнеумологију, алергологију и клиничку имунологију ВМА у Варшави .
- Смањивање потребе за посетама болницама или клиникама повећава квалитет живота пацијента, што често истичу и сами заинтересовани. Ово смањује степен терапијског ометања у личном, породичном и професионалном животу пацијента. Постоје и психолошка и економска питања. Пацијенти не доживљавају додатни стрес повезан са повећаним ризиком од изложености инфекцији короновирусом, рекла је Јоланта Бирек, медицинска сестра са Војно-медицинског института у Варшави.
