Некротизирајући фасциитис је озбиљна инфекција која брзо доводи до опсежне некрозе коже, поткожног ткива и фасцијалних одељења, као и симптома токсичног шока. Према истраживањима, 20-30 одсто. случајевима, није могуће зауставити развој болести, што резултира смрћу пацијента.Који су узроци и симптоми некротизујућег фасциитиса? Како се лечи ова болест?
Некротизујући фасциитис је акутна инфекција коже, поткожног везивног ткива и фасцијалних одељака - мембрана чији је задатак спољни поклопац појединих мишића, мишићних група и читавог слоја (ту спадају, између осталог, капсуле тетива и лигамената). Инфекција брзо доводи до упале коже, поткожног ткива и фасције, а даље до васкулитиса и тромбозе, а последично и до исхемије и некрозе ткива.
Некротизирајући фасциитис - врсте и узроци
Некротизирајући фасциитис може се десити било где на кожи као резултат површинских инфекција коже, инфекција у устима због лоше хигијене, отворених траума, укључујући убодне ране (нпр. Самостално бушење ушију) и хируршке интервенције.
- Некротизирајући фасциитис - тип И
То је полимикробна упала у којој доминирају аеробне и анаеробне бактерије. Инфекција је често резултат трауме или инвазивних процеса (нпр. Операција).
- Некротизирајући фасциитис - тип ИИ
Ову врсту болести узрокује бета-хемолитички стрептокок (Стрептоцоццус пиогенес) који припада групи А. Тип ИИ назива се стрептококна хемолитичка гангрена или „болест која једе месо“.
- Некротизирајући фасциитис - тип ИИИ
Узрокована је трском гасне гангрене (Цлостридиум перфрингенс), па се зато назива гасна гангрена.
Прочитајте такође: Шта је фасција и како масирати фасцију?
Некротизирајући фасциитис - фактори ризика
Људи са кардиоваскуларним болестима, дијабетесом и ослабљеним имунолошким системом (нпр. Као резултат ХИВ инфекције) су у ризику. Фактори који покрећу инфекцију су такође рак, лекови (антиканцерогени и антиинфламаторни). Алкохолизам и зависност од дрога су такође на овој листи.
Такође прочитајте: Стрептоцоццус: шта је то и које болести узрокује? Ружа је заразна болест коже. Узроци, симптоми и лечење еризипела Актиномикоза: бактеријска БОЛЕСТ КОЖЕ Који је стафилокок одговоран за промене на кожи: кожни стафилокок или стафилокок ...Некротизирајући фасциитис - симптоми
Први симптоми некротизирајућег фасциитиса су:
- едем
- благи еритем
- бол
Врло брзо (у року од неколико сати) долази до:
- наношење коже
- мехурића
- некротичне красте коже које подсећају на опекотине другог и трећег степена
- прогресивни губитак осећаја у погођеним подручјима
Поред тога, појављују се општи симптоми, као што су висока температура, тахикардија (пулс већи од 100 откуцаја у минути), хипотонија (стање смањеног тонуса мишића) и поремећена свест.
После тога се могу уочити симптоми дисеминоване интраваскуларне коагулације и отказивања више органа, што доводи до смрти ако се не лечи.
Синдром токсичног шока у току МЗП
Током некротизирајућег фасциитиса обично се јавља синдром токсичног шока, тј. Интоксикација тела изазвана бактеријским токсинима. Његови главни симптоми су:
- висока температура
- дифузно макуларно упалу коже (еритродемија)
- пад крвног притиска
- дијареја
- повраћање
- болови у мишићима
- пилинг епидермиса
- главобоље
Некротизирајући фасциитис - дијагноза
Дијагноза се поставља на основу симптома, резултата крвних тестова (често се јавља леукоцитоза, смањење натријума) и бактериолошког прегледа.
Некротизујући фасциитис - лечење
Прва фаза лечења је ексцизија мртвог ткива, што је често повезано са ампутацијом. Ране се не затварају, већ се остављају отворене док напредовање болести не престане. За то време пацијент је у изолацији, а лекар свакодневно испира и чисти ране. Када је ширење некро-инфламаторних лезија ограничено, могу се затворити. Поред тога, тзв емпиријска антибиотска терапија, тј. пацијенту се даје комбинација од 2-3 антибиотика. Такође је корисна терапија хипербаричним кисеоником.