Интеркостална неуралгија (интеркостална неуралгија) може вас уплашити - бол у грудима који је прати може сугерисати срчани удар. Па како се може закључити да су симптоми које пацијент доживљава симптоми интеркосталне неуралгије и који могу бити узроци ове патологије?
Преглед садржаја
- Интеркостална неуралгија: узроци
- Интеркостална неуралгија: симптоми
- Интеркостална неуралгија: дијагноза
- Интеркостална неуралгија: лечење
Интеркостална неуралгија (такође позната и као интеркостална неуралгија) припада групи неуропатских болова и развија се када неки патолошки процеси укључују интеркосталне живце који се протежу од кичме и пролазе испод ребара. Теоретски, овај проблем се може појавити код пацијената било које старосне доби, али у пракси се интеркостална неуралгија најчешће налази код средовечних и старијих особа.
Интеркостална неуралгија: узроци
Разне повреде интеркосталних живаца доводе до интеркосталне неуралгије - појединац се може јавити услед притиска, иритације или развоја упале у поменутим нервним влакнима.
Проблеми који могу бити узрок таквих процеса набројани су најмање неколико - као примери за то су повреде интеркосталних живаца (у овом случају интеркостална неуралгија може бити узрокована нпр. Падом са висине, али болест се може развити и након проласка кроз неке операција која укључује грудни кош или ребра) или херпес зостер.
Узрок интеркосталне неуралгије је такође трудноћа, а у овом случају бол настаје услед физиолошких промена које се јављају током трудноће (овде говоримо о увећању грудног коша, што може проузроковати притисак на интеркосталне живце и на крају појаву интеркосталне неуралгије).
Понекад, међутим, пацијент развија интеркосталну неуралгију без очигледног разлога, у том случају се стање назива идиопатском интеркосталном неуралгијом.
Прочитајте такође: Бол у ребру - узроци и лечење
Интеркостална неуралгија: симптоми
Као што лако можете да претпоставите, основни симптом интеркосталне неуралгије је бол - она има другачију природу, али најчешће је то туп или бол који стеже.
Обично се овај бол јавља као краткотрајне епизоде које могу бити покренуте активностима као што су дисање, кијање и кашљање.
Типично се бол повезан са интеркосталном неуралгијом осећа у пределу грудног коша, али понекад може зрачити у леђа или лопатицу.
Осим епизода бола које трају од неколико секунди до неколико минута, симптоми интеркосталне неуралгије могу укључивати и друге сензације, као што су утрнулост или краткотрајне епизоде пецкања у грудима.
Препоручени чланак:
Сензорни поремећаји - узроци, симптоми, лечењеИнтеркостална неуралгија: дијагноза
Теоретски, интеркостална неуралгија се може дијагностиковати само на основу карактеристичних симптома које је пријавио пацијент. Међутим, у пракси се на пацијенту често изводе многи различити тестови - они се наручују посебно када пацијент први пут у животу доживи болове у грудима.
Таква потреба је понекад узрокована чињеницом да симптоме интеркосталне неуралгије треба разликовати од оних који проистичу из других стања, као што је нпр. Срчани удар.
Да би се извршила диференцијална дијагноза, пацијентима се може наложити да изврше тестове као што су ЕКГ или лабораторијски тестови (у којима се обично мери ниво тропонина).
Такође је драгоцено извршити рендген грудног коша - током њега је могуће пронаћи, на пример, оштећење ребара (свеже или након прелома ребра у прошлости), што може потврдити да је пацијент због тога могао развити интеркосталну неуралгију.
Интеркостална неуралгија: лечење
Као и у случају других врста неуропатског бола, такође у случају интеркосталне неуралгије, често није лако предложити ефикасан третман пацијенту. Разлог томе је што најчешће коришћени лекови против болова (као што су нестероидни антиинфламаторни лекови) обично нису у стању да ублаже бол код пацијената.
Из тог разлога се у лечењу интеркосталне неуралгије користе друге врсте средстава, нпр.
- фластери залепљени на кожи грудног коша који садрже капсаицин
- Лекови који се генерално могу користити за лечење неуропатског бола као што су нпр. Антидепресиви (нпр. Амитриптилин, дулоксетин, имипрамин)
- средства са антиконвулзивима (нпр. габапентин, карбамазепин, прегабалин)
Понекад пука употреба лекова против болова не доноси олакшање пацијентима - у таквим ситуацијама блокада нервних влакана може имати благотворне ефекте (у овом случају агенси са локалним анестетичким ефектом - ублажавањем болова - заједно са глукокортикостероидима могу се ињектирати у близини нервних влакана. имају противупални ефекат).
Нервни блокови могу бити ефикасан метод лечења различитих неуропатских болова, али они имају одређена ограничења - ефекти њихове употребе трају обично неколико месеци.
Код неких пацијената рехабилитација (која се може и треба користити заједно са фармаколошким лечењем) доноси веома благотворне ефекте.
Овде вреди напоменути да, баш као што је одређивање оптималног лечења за пацијента прилично често тешко, ни ви дефинитивно не можете одустати пребрзо - упорни, дуготрајни симптоми интеркосталне неуралгије могу довести до различитих проблема, попут несанице или депресија, и стога је дефинитивно неопходно покушати одредити оптимални третман, што ће довести до ублажавања непријатних тегоба код пацијента.
О аутору Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.Препоручени чланак:
Прелом ребра - како препознати симптоме? Прва помоћ и лечење