Цоомбс тест је антиглобулински тест који се користи за откривање и идентификовање имуних антитела у крви. Постоје директни Цоомбс тест (БТА) и индиректни Цоомбс тест (ПТА). Захваљујући њему можете избећи озбиљне компликације након трансфузије, дијагностиковати болести попут бруцелозе и листериозе и открити серолошки сукоб између мајке и детета. Како изгледа Цоомбсов тест?
Преглед садржаја:
- Цоомбсов индиректни тест (ПТА)
- Цоомбс тест дирецт (БТА)
Цоомбсов тест је доступан у две верзије - као индиректни Цоомбс тест (ПОЦ) или индиректни антиглобулин тест (ПТА) и као директни Цоомбс тест (БОЦ) или директни антиглобулин тест (БТА).
Послушајте шта је Цоомбсов тест и за шта се користе БТА и ПТА тестови. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Цоомбсов индиректни тест (ПТА)
Индиректни ПТА антиглобулински тест врши се као део теста крвне групе. Користи се за откривање антитела у плазми против антигена еритроцита који нису А и Б. На основу тога могуће је не само открити присуство антитела, већ и идентификовати их, утврдити за које се антигене крвних зрнаца вежу.
У којим случајевима се врши ПТА тест?
- Пре трансфузије крви - да је прималац имао имуна антитела против ћелија даваоца, уништио би их. У таквој ситуацији се не сме вршити трансфузија крви.
- После реакције након трансфузије (нпр. Ако сте грешком примили погрешну крв), тј. Ако имате симптоме попут грознице, болова у леђима, осипа, крви у урину, жутице или конфузије.
- Труднице да открију серолошки сукоб између ње и бебе. Серолошки сукоб може имати озбиљне последице, па је важно унапред предузети одговарајуће мере, нпр. Припремити болничко особље за трансфузију крви. Индиректни Цоомбсов тест такође даје знање о другим, атипичним антителима у мајчиној крви која би, на пример, могла да прођу кроз плаценту у бебину крв, нападну бебине црвене крвне ћелије и изазову хемолитичку болест фетуса и новорођенчета. ПТА се изводи у првом тромесечју трудноће и ако је резултат негативан, то ће се поновити око 30. недеље. Када мајка нема антитела, али је резус негативна, постоји ризик од развоја серолошког сукоба у неком тренутку, па се у овом случају ПТА тест понавља три пута током трудноће. С друге стране, када је резултат ПТА позитиван - што значи да у крви мајке има антитела - жена мора да уради више тестова. Међутим, не представљају сва антитела серолошки сукоб, па ако се открију нека антитела, она морају бити идентификована. Серолошки сукоб значи антитела против Д.
- Код пацијената са аутоимуном хемолитичком анемијом, тј. Када тело производи антитела против сопствених антигена еритроцита. То се може десити током болести као што су еритемски лупус, лимфоцитна леукемија, мононуклеоза, као и инфекције Мицопласма пнеумониае. Понекад се дешава и да хемолитичку анемију изазива примена одређених лекова, нпр. Пеницилина.
- У дијагнози бруцелозе и листериозе.
Шта је ПТА тест?
За извођење Цоомбс теста довољно је прикупити венску крв. То се може учинити у било које доба дана без посебне припреме. Позитиван резултат значи присуство антитела на антигене црвених крвних зрнаца, док негативан резултат искључује њихово присуство.
Вреди знатиДо серолошког сукоба долази када је мајка Рх-, а беба Рх +.Ако током трудноће не дође до сукоба, бебина крвна група и фактор се тестирају након порођаја. Ако је дете Рх +, жени се мора профилактички дати анти-Д имуноглобулин у року од 72 сата. Ово ће елиминисати крвне ћелије са бебиним антигеном Д из њеног крвотока и помоћи у спречавању серолошког сукоба у следећој трудноћи.
Серолошки сукоб се дешава када је мало крви од Рх + бебе ушло у крвоток мајке Рх +. Обично се то дешава током порођаја, како природним силама (ређе), тако и царским резом, али и као резултат: амниоцентезе, побачаја, узимања феталне крви, хемотерапије, абрупције плаценте итд.
Цоомбс тест дирецт (БТА)
БТА се користи за откривање антитела на крвним ћелијама, која прекривају еритроците и вежу се за њихове антигене. Овај тест открива присуство антитела, али не говори ништа о њиховом извору и типу. Правило је да што више антитела има на црвеним крвним зрнцима, то је јачи БТА одговор.
У којим случајевима се врши БТА тест?
Директни Цоомбсов тест може бити користан у утврђивању узрока аутоимуне хемолитичке анемије, у дијагнози хемолитичке болести фетуса и новорођенчади изазване серолошким сукобом, као и у објашњавању узрока компликација након трансфузије крви.
Шта је БТА тест?
Директни тест на антиглобулин врши се узимањем крви из вене. Не морате се за то припремити на неки посебан начин. Позитиван резултат теста значи да су антитела везана за површину црвених крвних зрнаца. Међутим, тест не указује на то која су врста антитела и шта је извор њиховог појављивања.
ВажноТоком трансфузије крви, организам примаоца увек долази у контакт са низом давалачких антигена. То представља ризик од стварања антитела на антигене крвних зрнаца. Ризик се повећава са сваком трансфузијом крви. Пацијенти који су више пута лечени трансфузијом крви могу развити толико антитела на различите антигене да постаје све теже одабрати крв за накнадне трансфузије.