Гранични поремећај личности (Бордер Персоналити Дисордер), тј. Гранични поремећај личности

Гранични (гранични поремећај личности, емоционално нестабилан поремећај личности) сматра се једним од најтежих поремећаја личности. Пацијенти који се боре с тим показују прекомерну импулсивност, често имају депресивно расположење и осећају се одбаченим када се заправо дистанцирају од других људи. Који други проблеми могу бити повезани са граничним прелазима и које су могућности лечења овог поремећаја личности?

Проблем се понекад назива гранични поремећај личности, гранични поремећај личности или гранични поремећај личности. Ова врста поремећаја личности почела је да се разликује средином претходног века, а проблеми пацијената чије су бољке долазиле са границе психотичних и неуротичних поремећаја дефинисани су као гранични поремећај личности.

Поремећаји личности су ментални поремећаји код којих пацијенти са њима показују трајне особине личности и понашања која из тога проистичу, а која су без лечења потпуно неизменљива и нису подложна променама. Ова група психијатријских проблема укључује различите ентитете, нпр. хистрионска личност, асоцијална личност и ананкастична личност. Међутим, најзанимљивији и контроверзнији је потпуно другачији тип поремећаја личности - гранични.

Учесталост граничних појава може се сматрати релативно високом - иако је различити аутори различито оцењују, према неким истраживачима, до 3% популације може да се бори са овим проблемом (за поређење, преваленција шизофреније, према статистикама, износи око 1%).

У прошлости је било јасно наглашено да се велика већина граничног поремећаја личности налази код жена, али данас се претпоставља да се проблем с сличном учесталошћу јавља код представника оба пола.

Преглед садржаја

1. Граница: разлози
2. Граница: симптоми
3. Граница: последице
4. Граница: дијагностика
5. Граница: лечење

Слушајте како препознати и лечити гранични поремећај личности. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Граница: разлози

Постоји много концепата о узроцима граничне границе. Много о патогенези овог поремећаја личности могу рећи психотерапеути који раде у разним областима - они о значају примитивних одбрамбених механизама у патогенези емоционално нестабилне личности, велика пажња се такође поклања проблемима који се јављају у раном детињству и који на крају могу резултирати абнормалним развојем личности.

Приметно је да је гранични поремећај личности чешћи код људи који су у раним годинама свог живота били изложени неповољним факторима околине, нпр.

• Насиље у породици
• стална критика родитеља
• честе свађе чланова породице
• искуство тешке трауме (нпр. као резултат силовања).

Када се расправља о узроцима граничне границе, не може се занемарити важност односа између особе и његових родитеља. Често појави проблема претходи понављано одвајање од блиских сродника, физичко насиље, што на крају може резултирати нетачним развојем веза са најближим члановима породице.

То резултира потешкоћама са ментализацијом - способношћу разумевања психе других људи. Гранични пацијенти обично нису у стању да у потпуности разумеју сопствено понашање и понашање људи са којима долазе у контакт - на крају се суочавају са многим потешкоћама у суочавању са разним тешким догађајима.

Биолошки фактори такође могу имати одређени утицај на појаву емоционално нестабилне личности. Присталице ових теорија тврде да су тачне у чињеници да код неких пацијената са граничним поремећајима употреба психотропних лекова, попут антидепресива, доноси побољшање - то би наговештавало да абнормални нивои неуротрансмитера у централном нервном систему могу бити повезани са поремећајима личности.

Граница: симптоми

„Волиш ме данас, мрзиш ме сутра“ - цитат из песме пољског бенда Свеет Ноисе, на неки начин одражава суштину границе. Једна од најкарактеристичнијих манифестација проблема је значајна емоционална нестабилност - пацијенти са њом могу исте људе обдарити врло екстремним осећањима, у једном тренутку сматрајући их својим најмилијима, а други као своје најгоре непријатеље.

Такви ставови су због велике осетљивости граничних људи на одбијање - лако се вређају, а невине примедбе могу се сматрати страшним увредама. Истовремено, пацијенти са овим поремећајем личности - из страха од напуштања - могу сами одбити друге људе само да би престали да се плаше да ће бити одбачени.

Горе описани проблеми могу звучати прилично сложено, али у пракси се суочавају управо ови различити контрадикторни осећаји. Они врло снажно доживљавају емоције, посебно такве емоције као што су бес, бес. Они имају тенденцију да улазе у интензивне, краткорочне везе које на крају подстичу емоционалне кризе.

Још једно обележје границе је нетолеранција анксиозности. Пацијенти нису у стању да се носе са тим - њихове адаптивне способности су у овом случају знатно ограничене, па различити неочекивани догађаји могу пореметити њихово функционисање и онемогућити их да наставе да делују.

Особа са граничним граничним поремећајем може предузети разне активности усмерене на смањење опажене анксиозности - у овом случају нису ретке злоупотребе психоактивних супстанци, импулсивног понашања (брза вожња, случајни сексуални контакти) или чак аутодеструктивног понашања (нпр. Самоосакаћивање).

Гранични симптоми су такође поремећаји расположења. Пацијенти су често раздражљиви, мењају расположење и често имају лоше расположење. Ови феномени су прилично опасни - довољно је узети у обзир емоционално нестабилну импулзивност која ове људе, посебно оне који се боре са депресивним расположењем, тера на самоубиство.

Граница: последице

Гранична линија има низ различитих последица. Пацијенти тешко воде успешан лични живот - често се друже са људима са којима веза једноставно нема шансе за успех. Овде вреди додати да гранични однос у вези није идеалан партнер - због страха од одбијања особа са овим поремећајем држи људе на дистанци, не сме јој се превише приближавати, али им такође не дозвољава да се удаљавају предалеко.

Емоционално нестабилна личност такође је повезана са реаговањем беса на разне тешке животне ситуације - пацијент са овим проблемом често доводи до свађа и препирки.

Граница доводи до потешкоћа не само у личном животу. Људи погођени њиме такође имају проблема у свом професионалном животу - због ниског самопоштовања могу да раде на позицијама испод својих квалификација, осим тога, често из различитих разлога могу да осете потребу да промене своје професионално окружење и преузму потпуно нове, не нужно и задовољавајуће изазове запослених .

Граница: дијагностика

Пацијент са граничним карактеристикама треба да посети специјалисте за ментално здравље - психолога, психотерапеута или психијатра.

При постављању дијагнозе емоционално нестабилне личности изузетно су корисни специјализовани упитници за процену личности, као што је ММПИ. Такве тестове обично обављају психолози, али овде је вредно додати да је за спровођење диференцијалне дијагнозе - вредно ићи код психијатра.

Између осталих треба разликовати граничне линије са променама у понашању које су резултат злоупотребе супстанци, поремећаја расположења (посебно биполарног поремећаја), психотичних поремећаја и других поремећаја личности.

Граница: лечење

Једна метода је фундаментална за лечење граничне болести: психотерапија. Међутим, у овом случају је повезано са многим различитим потешкоћама - пре свега, гранични пацијенти се ретко одлучују да то предузму сами, а узроке својих сталних потешкоћа траже у другима, а не у себи.

Емоционално нестабилна личност изазов је за многе терапеуте - пацијенти са овим поремећајем личности могу код њих да изазову екстремне емоције, у распону од саосећања и спремности да помогну по сваку цену, па до потпуне неспремности за спровођење терапије.

Дуготрајна психотерапија је обично неопходна у случају граничног поремећаја личности. Неки пацијенти, међутим, захтевају и фармаколошки третман.

Мишљења о меритуму граничне фармакотерапије су подељена. Постоје научни извештаји који подржавају одређену ефикасност антидепресива, антипсихотика (посебно атипичних) и лекова за стабилизацију расположења. С друге стране, међутим, наглашава се да се фармаколошки третман код људи са граничним граничним поремећајима најбоље започиње у присуству поремећаја расположења, тешких манифестација лека или психотичних симптома.

Такође прочитајте:

• Терапија усмерена на трансфер (ТФП) - метода лечења пацијената са граничним границама
• Како живети са особом која пати од граничне границе?
• Циклофренија, или униполарни или биполарни поремећај
• Опсесивно-компулзивни поремећај - симптоми, узроци, лечење

Извори:

1. „Психијатрија“, научни уредник М. Јарема, Ј. Рабе-Јабłонска, ур. ПЗВЛ, Варшава 2011
2. „Психијатрија. Уџбеник за студенте “, Б. К. Пури, И. Х. Треасаден, ур. И Пољак Ј. Рибаковски, Ф. Рибаковски, Елсевиер Урбан & Партнер, Вроцłав 2014
3. Мосиоłек А.: Гранични поремећај личности - како га препознати, како се носити са њим?, Псицхиатриа по Диплие, децембар 2013, 21-25
4. „Смернице за лечење пацијената са граничним поремећајем личности“, он-лине приступ

О аутору

Лук. Томасз Нецки Дипломирао је на медицинском факултету Медицинског универзитета у Познању. Поклоник пољског мора (по могућности шетајући дуж његове обале са слушалицама у ушима), мачака и књига. У раду са пацијентима фокусира се на то да их увек слуша и проводи онолико времена колико им је потребно.