Среда, 16. јануара 2013. - Мицхаел Ј. Фок, Мохамед Али или Хелен Миррен суочили су се са Паркинсоновим најпознатијим симптомима: дрхтавицом, ненамерним дрхтањем или поремећајем говора. Али као и многи други дегенеративни неуролошки поремећаји, Паркинсонов остаје зло са превише загонетки које су се до пре неколико година лечиле само његове најочитије знаке, из незнања избацивале друге симптоме као штетне за особу која пати од њега као проблеме са кретањем. .
Најновија студија која указује на важност лечења Паркинсонове болести као сложеније болести него што се раније мислило долази из руке доктора Тиен К. Кхоо-а са Универзитета у Невцастлеу (Велика Британија). Њихови закључци, објављени у 'Неурологији', утичу на значај немоторичких поремећаја повезаних са овом болешћу.
"Анксиозност или опстипација утичу на Паркинсонове пацијенте од почетка болести, али, будући да нису симптоми који су обично повезани са овим поремећајем, пацијенти их често не спомињу у консултацијама упркос томе што вуку њихов квалитет живота ", примећује др Кхоо у закључцима своје студије.
У својој студији, тим који је водио Кхоо упоредио је 159 ново дијагностицираних пацијената са Паркинсоновом са 99 особа сличних карактеристика (узраста, етничке припадности итд.) Без болести. Учесницима је дата анкета са 30 немоторичких симптома у распону од сексуалних, спавања или гастроинтестиналних проблема.
„Особе са Паркинсоновом болешћу имали су у просеку осам немоторичких симптома, у поређењу са три која су, у просеку, имала контролна група“, каже др Кхоо. И у „подијуму“ три најчешће стања, енглески тим је пронашао „вишак пљувачке у 56% укупног броја анализираних Паркинсонових пацијената код 6% оних који га нису патили; затвор код 42 % пацијената са 7% контролне групе и анксиозност која је у првој групи погодила 43% у поређењу са 10% у осталом ", истичу они.
За Кхоо је главни закључак његове студије „Паркинсонова способност да утиче на тело на различите начине, а не само на његов моторни систем“, објашњава он. "Поред тога, то се чини од првих тренутака, утичући толико на квалитет живота као и на проблеме кретања, тако да пацијенти и лекари морају бити свесни ових симптома како би размотрили могуће лечење", каже он.
Али енглески истраживачи нису први који су дошли до ових закључака. У последњој деценији, било је неколико научника који су истраживали немоторичке симптоме повезане са Паркинсоновом болешћу, а европска студија коју су водили Шпанци помогла је да се та болест сагледа у ширем контексту. "Ови резултати постају изјава која поткрепљује закључке да је Паркинсонова болест много више од поремећаја у кретању. Штавише, ефекти немоторичких симптома су толико оптерећење за квалитет живота пацијената него код многих случајева је његов значај једнак или чак већи од моторних ефеката ", каже за ЕЛМУНДО.ес Моница М. Куртис, директор Одељења за поремећаје покрета при Одељењу за неурологију Међународне болнице за рубере.
Овај специјалиста учествовао је у студији о немоторичким знацима болести са Пабло Мартинез Мартин, научним директором Алзхеимерове истраживачке јединице фондације Реина Софиа Фондације Алзхеимер Центра и директором те студије. "У Шпанији, Паркинсонови пацијенти имају око 150 000 пацијената. Открили смо да мање од 2% није претрпело немоторичке симптоме, али остали, 98%, могу да пате од њих неколико, чак постоје и они који имају до 25 година "каже Мартинез Мартин.
"До 40% Паркинсонових пацијената не коментарише да имају ову врсту симптома из различитих разлога, било због срамоте, ако утиче на сексуалне функције, због халуцинација или зато што не знају да те догађаје повезују са Паркинсоновим незнањем. доктори питају о њима ", каже Мартинез Мартин.
Иако овај специјалиста објашњава да су, од појаве првих студија, укључујући ону коју су између осталог спровели и он и др. Куртис, неуролози пажљивији на ове проблеме.
"Међу најчешћим симптомима, уринарне дисфункције, умор и капље слина били су присутни код скоро две трећине пацијената, врло близу утицаја три главна моторичка симптома, али у њиховим примарним фазама само дијагностицирање болести, најчешћи симптоми су хипосмија (смањена способност примања неугодних мириса), еректилна дисфункција, затвор, анксиозност, депресија и поремећај спавања у РЕМ фази, последњи је можда најспецифичнији од овога тип пацијената ", указују Мартинез Мартин и Куртис. "Затим, просек за сваког пацијента је да они, у различитом степену, трпе око 10 немоторичких симптома", објашњавају.
Многи од ових симптома, кажу стручњаци, обично се појављују неколико година пре него што је Паркинсонова дијагностикована, па су многа истраживања намењена да се зна да ли се могу користити за рану дијагнозу болести. "Проблем је у томе што су они веома чести симптоми. Неће свако ко болује од констипације имати Паркинсонову болест. И тако даље. Постоје студије код пацијената који су имали неколико од ових симптома, посебно поремећаја РЕМ понашања у сну (симптом прилично ретка у нормалној популацији), у којој је откривено да је допаминергички систем измењен, па је било лакше открити да ће они патити од Паркинсонове болести за неколико година, али то је још увек врло компликовано, то је болест која је врло добро позната мало ", каже Мартинез Мартин.
"Утицај на квалитет ових пацијената је тако велик да их због свега тога морају лечити", каже др Куртис. "Откривено је да неки допаминергички лекови са којима се лече моторички проблеми делују повољно против немоторичких, али нормално је да се с једне стране лече мотори, а са друге, два или три преостала симптома, који стварају више проблема." објашњава
Паркинсонова болест другачије утиче на сваког појединца и њихово индивидуално напредовање има различит ритам, "а исто важи и за ове поремећаје. Већина се понаша неправилно, али с временом се погоршава", каже Мартинез Мартин. "Тренутно се тестира неуропротективни третман који се још није показао ефикасним. Други проблем је што не постоје студије које подржавају класичне лекове за лечење ових уобичајених симптома који би 100% служили специфичним Паркинсоновим пацијентима, тако да још увек постоји много да радим ", тврди он.
"Терапеутски наоружање које имамо због моторичких поремећаја је јако добро, али има још много тога за истражити како бисмо побољшали немоторичке симптоме ове болести. Морамо наставити с тим", закључује Мартинез Мартин.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
Ознаке:
Исхрана-И-Исхрана Породица Секс
Најновија студија која указује на важност лечења Паркинсонове болести као сложеније болести него што се раније мислило долази из руке доктора Тиен К. Кхоо-а са Универзитета у Невцастлеу (Велика Британија). Њихови закључци, објављени у 'Неурологији', утичу на значај немоторичких поремећаја повезаних са овом болешћу.
"Анксиозност или опстипација утичу на Паркинсонове пацијенте од почетка болести, али, будући да нису симптоми који су обично повезани са овим поремећајем, пацијенти их често не спомињу у консултацијама упркос томе што вуку њихов квалитет живота ", примећује др Кхоо у закључцима своје студије.
Главни моторички симптоми
У својој студији, тим који је водио Кхоо упоредио је 159 ново дијагностицираних пацијената са Паркинсоновом са 99 особа сличних карактеристика (узраста, етничке припадности итд.) Без болести. Учесницима је дата анкета са 30 немоторичких симптома у распону од сексуалних, спавања или гастроинтестиналних проблема.
„Особе са Паркинсоновом болешћу имали су у просеку осам немоторичких симптома, у поређењу са три која су, у просеку, имала контролна група“, каже др Кхоо. И у „подијуму“ три најчешће стања, енглески тим је пронашао „вишак пљувачке у 56% укупног броја анализираних Паркинсонових пацијената код 6% оних који га нису патили; затвор код 42 % пацијената са 7% контролне групе и анксиозност која је у првој групи погодила 43% у поређењу са 10% у осталом ", истичу они.
За Кхоо је главни закључак његове студије „Паркинсонова способност да утиче на тело на различите начине, а не само на његов моторни систем“, објашњава он. "Поред тога, то се чини од првих тренутака, утичући толико на квалитет живота као и на проблеме кретања, тако да пацијенти и лекари морају бити свесни ових симптома како би размотрили могуће лечење", каже он.
Али енглески истраживачи нису први који су дошли до ових закључака. У последњој деценији, било је неколико научника који су истраживали немоторичке симптоме повезане са Паркинсоновом болешћу, а европска студија коју су водили Шпанци помогла је да се та болест сагледа у ширем контексту. "Ови резултати постају изјава која поткрепљује закључке да је Паркинсонова болест много више од поремећаја у кретању. Штавише, ефекти немоторичких симптома су толико оптерећење за квалитет живота пацијената него код многих случајева је његов значај једнак или чак већи од моторних ефеката ", каже за ЕЛМУНДО.ес Моница М. Куртис, директор Одељења за поремећаје покрета при Одељењу за неурологију Међународне болнице за рубере.
150.000 у Шпанији
Овај специјалиста учествовао је у студији о немоторичким знацима болести са Пабло Мартинез Мартин, научним директором Алзхеимерове истраживачке јединице фондације Реина Софиа Фондације Алзхеимер Центра и директором те студије. "У Шпанији, Паркинсонови пацијенти имају око 150 000 пацијената. Открили смо да мање од 2% није претрпело немоторичке симптоме, али остали, 98%, могу да пате од њих неколико, чак постоје и они који имају до 25 година "каже Мартинез Мартин.
"До 40% Паркинсонових пацијената не коментарише да имају ову врсту симптома из различитих разлога, било због срамоте, ако утиче на сексуалне функције, због халуцинација или зато што не знају да те догађаје повезују са Паркинсоновим незнањем. доктори питају о њима ", каже Мартинез Мартин.
Иако овај специјалиста објашњава да су, од појаве првих студија, укључујући ону коју су између осталог спровели и он и др. Куртис, неуролози пажљивији на ове проблеме.
"Међу најчешћим симптомима, уринарне дисфункције, умор и капље слина били су присутни код скоро две трећине пацијената, врло близу утицаја три главна моторичка симптома, али у њиховим примарним фазама само дијагностицирање болести, најчешћи симптоми су хипосмија (смањена способност примања неугодних мириса), еректилна дисфункција, затвор, анксиозност, депресија и поремећај спавања у РЕМ фази, последњи је можда најспецифичнији од овога тип пацијената ", указују Мартинез Мартин и Куртис. "Затим, просек за сваког пацијента је да они, у различитом степену, трпе око 10 немоторичких симптома", објашњавају.
Многи од ових симптома, кажу стручњаци, обично се појављују неколико година пре него што је Паркинсонова дијагностикована, па су многа истраживања намењена да се зна да ли се могу користити за рану дијагнозу болести. "Проблем је у томе што су они веома чести симптоми. Неће свако ко болује од констипације имати Паркинсонову болест. И тако даље. Постоје студије код пацијената који су имали неколико од ових симптома, посебно поремећаја РЕМ понашања у сну (симптом прилично ретка у нормалној популацији), у којој је откривено да је допаминергички систем измењен, па је било лакше открити да ће они патити од Паркинсонове болести за неколико година, али то је још увек врло компликовано, то је болест која је врло добро позната мало ", каже Мартинез Мартин.
Лечење
"Утицај на квалитет ових пацијената је тако велик да их због свега тога морају лечити", каже др Куртис. "Откривено је да неки допаминергички лекови са којима се лече моторички проблеми делују повољно против немоторичких, али нормално је да се с једне стране лече мотори, а са друге, два или три преостала симптома, који стварају више проблема." објашњава
Паркинсонова болест другачије утиче на сваког појединца и њихово индивидуално напредовање има различит ритам, "а исто важи и за ове поремећаје. Већина се понаша неправилно, али с временом се погоршава", каже Мартинез Мартин. "Тренутно се тестира неуропротективни третман који се још није показао ефикасним. Други проблем је што не постоје студије које подржавају класичне лекове за лечење ових уобичајених симптома који би 100% служили специфичним Паркинсоновим пацијентима, тако да још увек постоји много да радим ", тврди он.
"Терапеутски наоружање које имамо због моторичких поремећаја је јако добро, али има још много тога за истражити како бисмо побољшали немоторичке симптоме ове болести. Морамо наставити с тим", закључује Мартинез Мартин.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет
