Затиљак је задњи-доњи део људске главе. Анатомски се затиљак састоји од затиљне кости и структура централног нервног система који штити. Неки од најважнијих делова мозга налазе се у окципиталној регији, па зато окципиталне патологије увек захтевају пажљиву дијагнозу. Анкета је такође релативно често место за главобоље. Проверите које се мождане структуре налазе у окципиталном подручју, како је тачно изграђено окципитално и које болести најчешће погађају окципитално подручје главе.
Затиљак је колоквијални назив дела лобање који се налази на задњој-доњој страни. У анатомији се користе изрази „потиљачна кост“ или „потиљачни део главе“ - у зависности од тога да ли описујемо само коштане структуре лобање или њену унутрашњост. Затиљна кост је једна равна кост која се налази на задњем делу лобање.
Преглед садржаја
- Затиљни - структура
- Затиљни - функције
- Окципиталне - болести
Затиљни - структура
Потиљна кост се на шавовима спаја са обе стране са упареним сљепоочним и тјеменим костима, односно трајним и непокретним коштаним везама. Код новорођенчади, веза окципиталне кости са паријеталним костима је мека и незрела - назива се задња фонтанела. Задња фонтанела остаје опипљива до око четири месеца старости.
Поред веза са другим костима лобање, потиљачна кост се повезује и са кичмом. Зове се атопо-окципитални зглоб. То је равномерни зглоб који повезује потиљачну кост са првим вратним пршљеном (овај пршљен се назива апикални пршљен, па отуда и назив зглоба). Веза окципиталне кости са кичмом је покретна, а дизајн атлококног зглоба омогућава нам нагињање главе напред и назад - чинећи тако климање главом.
Спољна страна окципиталне кости прекривена је са неколико слојева ткива. Један од њих је огромни окципитално-фронтални мишић који покрива површину лобање. Окципитално подручје такође има своју „властиту“ потиљачну артерију, као и окципиталне живце. Они су одговорни за осећај у потиљном пределу и покретљивост мишића врата. Најудаљенији слој окципиталне регије је власиште.
Карактеристична карактеристика потиљачне кости је присуство великог, округлог отвора, који се назива велики отвор (латински форамен магнум). Анатомски постоје четири дела у окципиталној кости око великог отвора. Сасвим позади је највећи део, назван крљуштима окципиталне кости. Изнутра му се придружују потиљачни режњеви мозга и полутке малог мозга. На обе стране великог форамена налазе се бочни делови потиљачне кости, док је на предњој страни - базални део.
Велики форамен је место где се унутрашњост лобање повезује са кичменим каналом. У висини великог форамена налази се медула, тј. Структура која повезује кичмену мождину са вишим деловима мозга. Медула је један од најважнијих делова целокупног централног нервног система.
Постоје такозвани витални центри, односно места одговорна за координацију виталних функција: дисање, циркулација крви и рад срца. Кроз велики отвор пролазе и судови који осигуравају правилно снабдевање мозга крвљу.
Разговарајући о анатомији окципиталне регије, вреди знати концепт тзв задња јама лобање. Ако погледате изнутра у подножје људске лобање, лако ћете видети 3 удубљења.Названи су по предњој, средњој и задњој јами лобање.
Затиљна кост је главна граница јаме која је најзадња - задња јама лобање. Важне структуре мозга налазе се у задњој јами лобање: мали мозак и неки делови можданог стабла. Њихове функције су представљене у следећем одељку.
Затиљни - функције
Основна структура окципиталне регије је окципитална кост, која је покривач за оближње структуре централног нервног система - мали мозак, потиљачне режњеве мозга и мост и мождину који припадају можданом стаблу. Због тога окципиталној кости можемо доделити заштитну функцију. С друге стране, мождане структуре у окципиталном подручју играју следеће улоге:
- Мали мозак: центар је координације покрета целог тела, одговоран је за одржавање равнотеже, извођење прецизних покрета, а такође и за течан говор.
- Окципитални режњеви мозга: су локација такозваног визуелног кортекса, тј. Дела мозга одговорног за анализу визуелних стимулуса. Захваљујући њему, у стању смо да препознамо облике и боје предмета које видимо.
- Мост: Припада можданом стаблу, преноси нервне импулсе између мозга и кичмене мождине. Неки кранијални нерви такође почињу у понсу: отмички нерв (одговоран за отмицу очних јабучица), фацијални нерв (одговоран за сензацију и укус лица) и вестибулокохлеарни нерв (одговоран за слух и орган равнотеже).
- Медула: Ово је још једна структура можданог стабла која се налази у затиљној регији. У медули постоје рефлексни центри које свесно не контролишемо - центри за повраћање, кашљање, кијање, зевање и гутање. Међутим, најважнији део проширеног језгра је тзв витални центри, одговорни за одржавање основних животних функција: дисања, рада срца и правилне напетости крвних судова.
Окципиталне - болести
Већ знамо колико је важна улога органа у затиљној регији. Стога није тешко погодити да болести, а пре свега повреде потиљка, могу имати врло озбиљне последице. С друге стране, болови у затиљку су релативно чести, а многи од њих су прилично благи. Стога је вредно представити код којих болести потиљка треба да потражимо медицинску помоћ, а такође и када не бисмо требали бити превише забринути.
Повреде окципита
Повреде потиљачног подручја најчешће се јављају као резултат пада и удара потиљком о тврду подлогу. Повреде потиљка могу се поделити на отворене и затворене, у зависности од тога да ли је кожа сломљена.
Ефекти повреда потиљка могу бити врло разноврсни - од потпуно безопасних модрица коже, преко потреса мозга, до тешких краниоцеребралних повреда. Такође је вредно знати да чак и ако голим оком не можемо да видимо оштећења, осетљива ткива унутар лобање су можда била погођена.
Када треба апсолутно да се обратимо лекару? Ако после повреде потиљка приметимо поремећаје свести, нападаје или јаке главобоље, не устручавајте се да потражите медицинску помоћ. Обично ће се у таквој ситуацији извршити сликовни прегледи главе (обично рачунарска томографија), што ће омогућити да се искључе озбиљне последице повреда (хематоми, контузија мозга).
Веома озбиљна компликација краниоцеребралних повреда је повећање притиска унутар лобање и пратеће отицање мозга. Симптоми овог стања укључују збуњеност, мучнину и повраћање, асиметрију ученика и промену ритма дисања. Посттрауматски едем мозга доводи до тога да мозак значајно повећава запремину. Будући да је простор унутар лобање ограничен, мозак се може преселити где год „нађе“ празан простор.
У таквој ситуацији, мождане структуре могу се пребацити на велики отвор окципиталне кости. Ово стање се назива инвазија. Интуусцептација захтева тренутну медицинску помоћ - изазива притисак на подручје медуле, у којем, као што већ знамо, постоје центри одговорни за подршку виталним функцијама. Интуусцептација у форамен потиљачне кости сматра се директним хитним случајем.
Болови у потиљку
Главобоље у затиљној регији могу имати различите узроке. Основна класификација главобоље укључује примарне (попут мигрене) и секундарне (тј. Симптом других болести) главобоље. Клинички симптоми и природа бола обично не омогућавају утврђивање узрока симптома. Међутим, неопходни су комплетни лекарски преглед и сликовни прегледи главе.
Такође треба пажљиво анализирати околности бола и пратеће симптоме (мучнина, повраћање, фотофобија, вртоглавица). Примери узрока главобоље у затиљном пределу су: патологије вратне кичме, тензијски болови повезани са прекомерном напетошћу у васкулатури или главобоље изазване артеријском хипертензијом.
У случају окципиталних болова, такође треба искључити интракранијалне абнормалности као што је присуство тумора или хронични хематом. Утврђивање узрока бола је неопходно за одабир најефикасније терапије.
Омекшавање потиљка
Омекшавање потиљка заправо није болест, већ симптом који се налази код најмлађих пацијената. Један од честих узрока омекшавања окципита код новорођенчади је рахитис због недостатка витамина Д. Да би се утврдио тачан узрок омекшавања окципита, неопходно је проучити и друге параметре који се односе на метаболизам костију: ниво калцијума, фосфата и паратироидних хормона.
Тек тада је могуће утврдити стање коштане структуре детета и применити одговарајући третман. У многим случајевима је неопходан додатак витамина Д. Међутим, вреди напоменути да омекшавање окципита може бити изоловани симптом код деце са нормалним лабораторијским параметрима. Тада се то сматра варијантом физиологије и није започето лечење.
Такође прочитајте:
- Повреде главе. Када ударац у главу може бити озбиљан?
- Трепанација лобање: метода не само за интракранијални хематом
- Напад мозга - симптоми и лечење. Које су компликације контузије мозга?
Библиографија:
- Германн АМ, Касхиап В. Анатомија, глава и врат, затиљна кост, артерија, вена и нерв. . У: СтатПеарлс .
- „Нормална анатомија човека - глава и врат“ А.Скавина, Ј.Горцзица, Ј.Валоцха, Издавачка кућа Универзитета Јагиеллониан 2013