Рак жучног канала (РДФ) је малигни тумор који настаје у епителу који поставља лумен жучних канала и жучне кесе. Може се развити у интрахепатичким, али и екстрахепатичним жучним каналима. Који су узроци рака жучних канала? Симптоми и лечење рака жучног канала.
Рак жучних канала (канала) је рак који чини 15 до 20 процената свих случајева рака јетре. Сваке године се открије код приближно 100.000 пацијената широм света. Нажалост, обично се дијагностикује касно, а прогноза је обично лоша.
Слушајте о раку жучних канала. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Рак жучних путева: симптоми
У почетној фази, рак жучног канала има мало карактеристичних симптома, што значи да се дијагностикује касно и погоршава прогнозу.
- жутица - јавља се код око 90% пацијената, указује на напредовање неопластичног процеса - опструкцију жучног канала и присуство потешкоћа у протоку жучи у дуоденум
- свраб коже - јавља се код око 2/3 процента пацијената
- трбушни бол - тупи, константни, лоцирани у десном хипохондријуму, јављају се када се рак налази унутар интрахепатичног тракта
- губитак тежине
Током физичког прегледа, лекар може понекад пронаћи повећану јетру или, повремено, врло ретки тумор у десном хипохондријуму. Када се рак налази у жучним каналима близу дуоденалних уста, преглед може показати увећану, безболну жучну кесу - назива се Цоурвоисиер симптом.
Рак жучних канала: дијагноза
Тестови крви могу вам показати:
- повишен ниво билирубина
- повишени нивои ензима јетре: АЛП, АЛАТ, АСТ, ГГТП
- већа концентрација туморских маркера: ЦЕА и ЦА19-9
Резултати теста слике:
- Ултразвук омогућава процену дилатације жучног канала, ако нема каменаца у жучи, сугерише тумор
- Компјутерска томографија омогућава процену напредовања тумора, метастаза и обима инфилтрације
- МРЦП вам омогућава да процените сужавање и ширење жучних канала и обим самог тумора
Коначна дијагноза поставља се на основу резултата хистопатолошког прегледа.
Рак жучних канала (канала): прогноза
Прогноза карцинома жучних канала (канала) је врло лоша. Време преживљавања од дијагнозе варира у зависности од локације тумора:
- интрахепатична локализација - време преживљавања након дијагнозе не прелази 30 месеци, а често није дуже од 12 месеци
- ванхепатична локација - петогодишње преживљавање након постављања дијагнозе износи 20-30 процената
Рак жучних канала: лечење
Једини третман који ће вам пружити шансу за опоравак је операција.
- У случају карцинома интрахепатичних жучних канала, врши се хемихепатектомија - уклањају се сегменти јетре.
- У случају рака екстрахепатичних жучних канала уклањају се жучни канали и околни лимфни чворови.
- Ако је укључен жучни канал близу његовог излаза на дуоденум, врши се панкреатодуоденектомија (уклањање дуоденума, заједничког жучног канала и главе панкреаса са одговарајућом анастомозом).
После операције, понекад се користе радиотерапија и / или хемотерапија, али није примећено повећање времена преживљавања на овај начин лечених пацијената.
У случају пацијената чији стадијум рака спречава операцију, палијативни третман се користи за побољшање квалитета живота пацијента и ублажавање симптома болести: бол, жутица и свраб коже. Користе се лекови против болова (такође наркотични). Да би се олакшао одлив жучи, жучни канали се исушују.
Рак жучних канала (канали): фактори ризика
- примарни склерозирајући холангитис (ПСЦ) - учесталост овог карцинома код пацијената са ПСЦ је много већа него у општој популацији
- улцеративни колитис
- појава жучних циста
- холелитијаза секундарно од хроничног холангитиса - пацијенти са овим болестима треба да буду под сталним надзором гастролошке клинике.
Код пацијената који су у ризику, лекар треба периодично да врши тестове крви и ултразвучно скенирање абдомена како би помогао у раном откривању болести.
Такође прочитајте: Превенција рака: генетски тестови Рак панкреаса - симптоми и лечење рака панкреаса Рани симптоми гастроинтестиналних новотворина: рак панкреаса, рак желуца, транс ...