Рак тонзила је најчешћа малигна новотворина грла и уста и чини 46% свих карцинома око уста. Који су узроци и симптоми рака крајника и како се лечи?
Преглед садржаја:
- Рак крајника - фактори ризика
- Рак непчаног тонзила - симптоми
- Рак непчаног тонзила - дијагноза
- Рак непчаног тонзила - лечење
- Рак непчаног тонзила - прогноза
Рак непчаног тонзила погађа углавном мушкарце старије од 50 година и повезан је, између осталог, са пушењем и злоупотребом алкохола.
Рак крајника - фактори ризика
Фактори ризика од рака крајника укључују:
- старији од 50 година
- Мушки пол
- пушење
- злоупотреба алкохола
- инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ)
Рак непчаног тонзила - симптоми
Типични симптоми укључују осећај зачепљења у грлу приликом гутања и упалу грла.
У каснијим фазама болести могу бити:
- тризмус
- непријатан мирис из уста
- прекомерна производња пљувачке
- тумор у пределу врата
Оталгија такође није неуобичајена. Ово је симптом ухобоље који није повезан са основним здравственим стањем. То је због зглобне инервације главе и врата, па се бол у другим деловима главе, попут непчаног тонзила, помера у ухо.
Током лекарског прегледа може се приметити улцерација тонзила, његова имобилизација, асиметрично повећање једног од крајника, као и инфилтрација непца и грла.
Рак тонзила има тенденцију да брзо метастазира. Најчешће метастазе су у цервикалним лимфним чворовима, узрокујући тумор у пределу врата. Метастазе се такође могу јавити у плућима, јетри и костима.
Рак непчаног тонзила - дијагноза
У случају болести непчастих крајника, најчешће се узима у обзир инфламаторна етиологија. Ако симптоми потрају и након употребе антиинфламаторних лекова, треба започети дијагнозу неопластичне болести.
Прва фаза је ЕНТ преглед који укључује повећање тонзила. У већини случајева рак непчаног тонзила је једностран и изузетно је ретко за рак који истовремено погађа обе крајнике.
ЕНТ преглед наводи:
- чир
- едем
- подручја некрозе
- асиметрично увећање једног тонзила
Таква слика у прегледу ЕНТ-а покреће сумњу на тумор непчаног тонзила.
Следећа дијагностичка фаза је узимање узорка тумора и хистопатолошки преглед. У погледу хистопатологије, 90% карцинома крајника су карциноми сквамозних ћелија.
Ако је рак у поодмаклој фази, треба извршити тестове за снимање - рендген или рачунарску томографију грудног коша како би се искључило присуство удаљених метастаза.
Рак непчаног тонзила - лечење
Постоје 3 основна третмана за рак крајника.
Прва метода је хируршки третман, који укључује уклањање непчаног тонзила са маргином здравог ткива. Понекад стање пацијента захтева уклањање непчаних лукова и корена језика.
Ова метода, као независна метода лечења, користи се само у случају ниског или средњег клиничког напретка, без удаљених метастаза.
Понекад се поред непчаног тонзила уклањају и околни лимфни чворови. Међутим, обим и начин хируршке интервенције зависе од индивидуалне процене сваког случаја.
Такође прочитајте: крајници: исећи или не?
Друга метода која се користи за лечење рака крајника је радиотерапија. Савремене методе лечења омогућавају употребу високих доза зрачења што омогућава смањење величине тумора, а истовремено штити околна здрава ткива. Најчешће такав третман траје око 7 недеља.
Хемотерапија за рак крајника може се користити као самостални третман, међутим, користи се у случајевима ширења тумора и удаљених метастаза, или у случају рецидива рака.
Комбинација хемотерапије са операцијом или радиотерапијом је много чешћа. На почетку лечења даје се хемотерапија како би се смањила тежина тумора, то се назива индукција лечења, праћена терапијом зрачењем или операцијом.
Рак непчаног тонзила - прогноза
Прогноза се увек процењује од случаја до случаја, јер зависи од тежине и тока болести.
Присуство удаљених метастаза, инфилтрација околних ткива, неоперабилно захваћеност тумора или лимфних чворова, као и општа исцрпљеност организма значајно погоршавају прогнозу.
Свеукупно, ефикасност лечења процењује се на 30-40%, а у случају удаљених метастаза, овај проценат се смањује на 15%.
По завршетку лечења, чести прегледи су веома важни због велике тенденције да се тумор понови.
У већини центара који лече рак крајника, претпоставља се да би накнадни преглед у првој години након лечења требало заказати једном месечно, у другој години свака 2 месеца, у трећој години свака 3 месеца и два пута годишње у наредним годинама.
Због повећаног ризика од развоја друге врсте рака главе и врата, као и респираторног система, пацијент треба да буде под медицинском негом током читавог живота.
Рак непчаног тонзила опасан је рак брзог раста, па је важно да се хитно обратите лекару ако приметите узнемирујуће симптоме, као што су отежано гутање, упорни бол или промуклост.
Претпоставља се да ако узнемирујући симптоми крајника трају око 10-14 дана, треба се обратити лекару како би започео дијагнозу и применио одговарајући третман.
Такође прочитајте:
- Палатинске крајнике - 8 важних питања
- Перитонсиларни апсцес: узроци, симптоми, лечење
- Тонсилитис - узроци, симптоми, лечење
- Хронични тонзилитис: узроци, симптоми, лечење
- Обрастали непчани крајници: узроци, симптоми и лечење
- Фарингеална (трећа) хипертрофија код деце и одраслих - узроци, симптоми и лечење
- Камење крајника - одакле потичу и како их се решити
О аутору Леку. Агниесзка Мицхалак Дипломирала на Првом медицинском факултету Медицинског универзитета у Лублину. Тренутно лекар током постдипломског стажа. У будућности планира да започне специјализацију из дечје хематоонкологије. Посебно је занима педијатрија, хематологија и онкологија.
Прочитајте још чланака овог аутора
