5. децембра у онколошкој болници Магодент, ЛУКСМЕД Гроуп у улици Сзамоцка у Варшави, одржан је едукативни састанак за вође организација пацијената, посвећен савременом путу терапије и неге пацијената са раком бубрега. У оквиру радионица које је покренула Фондација ОнкоЦафе - Заједно боље, учесници су разговарали о најновијим могућностима лечења, као и о моделу и условима збрињавања пацијената са раком у Пољској.
Лидери заједно за друге
- Идеја о стварању радионица за вође организација које раде за пацијенте јавила се из неколико разлога. Пре свега, сви представници организације свакодневно се суочавају са сличним изазовима. Желели смо да створимо прилику за размену заједничких искустава. Друго, иако се свака организација „специјализовала“ за помоћ пацијентима са различитим врстама болести (рак дојке, рак крви, рак простате), свакодневно радимо заједно, обједињујући снаге у разним онколошким кампањама подизања свести и другим иницијативама изван подела. Свака прилика да интегришемо нашу заједницу је неопходна и вредна - каже Анна Купиецка, председница ОнкоЦафе фондације - Боље заједно.
Рак бубрега - изазов у терапији
Тема радионице била је рак бубрега који чини око 2-3% малигних болести одраслих. Болест се обично јавља након 50. године и чешће погађа мушкарце него жене. У Пољској се годишње дијагностикује око 4.600 нових случајева, а прогнозе сугеришу даљи пораст инциденце.
Најчешћи подтип карцинома овог органа је карцином бубрежних ћелија (РЦЦ), који чини приближно 90% случајева. Болест у раним фазама не узрокује никакве карактеристичне симптоме.
Према различитим извештајима, чак 50-80% промена се случајно открије у тестовима слике (обично током ултразвука трбушне дупље), изведених због неспецифичних тегоба које су пацијенти пријавили.
Класична, али ретко примећена, тријада симптома ове болести укључује хематурију, опипљив тумор у лумбалној регији и пратећи бол.
- Карцином бубрежних ћелија, осим ретких подтипова, отпоран је на ефекте класичне хемотерапије. Хируршко лечење је једини ефикасан метод за лечење локално узнапредовалог карцинома бубрега. Савремене методе терапије, које су тренутно доступне и у Пољској, значајно су побољшале резултате лечења метастатских болести, каже др Павеł Моравски из онгодинске болнице Магодент у Варшави.
- У случају раних болести, адјувантно системско лечење није применљиво, док је у случају узнапредовале болести нефректомија припрема за системско лечење. Једна од опција системске терапије је имунотерапија, која се састоји у стимулисању имунолошког одговора пацијента чији имуни систем постаје способан да препозна и уништи неопластичне ћелије. Имуноонкологија је тренутно подручје од највећег интереса и наде у лечењу неопластичних болести у свету - додаје др Павеł Моравски.
Лечите и негујте модерно
Учесници едукативног састанка истакли су да се у контексту савременог лечења онколошког пацијента не ради само о приступу методама лечења у складу са тренутним медицинским сазнањима. Облик неге пацијента је подједнако важан.
У разговорима са психо-онкологом, лидери организације су поделили своја размишљања о свакодневним изазовима помагања другима. - Занимање „професионални помоћник“ је дивно, племенито и доноси многе користи онима који се њиме баве. Истраживања показују да су људи укључени у помагање другима здравији, живе дуже, имају нижи крвни притисак и боље спавају. Међутим, ово је једна страна медаље. Друго је ризик од хроничног умора, па чак и сагоревања - каже Адрианна Собол, психо-онколог и чланица одбора Фондације ОнкоЦафе - Беттер Тогетхер.
Психо-онколог је учесницима радионице пружио савете о томе како одржавати равнотежу у бризи о себи и помагању другима, како се носити са тешким разговорима са пацијентима и њиховом родбином који подршку траже од фондација и удружења.
Организациони лидери и стручњаци сложили су се да би улоге појединаца који се брину о онколошком пацијенту требале бити комплементарне - идеално у координираном моделу неге где свако има одређену улогу. Према речима учесника, то је облик који подржава ефикасност целокупног дијагностичког, терапијског и рехабилитационог процеса. Како такав модел изгледа у пракси?
Примарна нега - водич за хроничне болести за пацијента
- У нашем центру смо први пут у Пољској увели модел неге пацијента заснован на идеји о примарном сестринству, који се састоји у чињеници да читав пут пацијента од пријема до болнице до изласка надгледа једна особа - медицинска сестра. Лекар се фокусира на саму терапију, неке од задатака медицинских сестара преузимају неговатељи пацијента, захваљујући чему се медицинска сестра може концентрисати на координацију терапијског процеса; иницирати консултације са психо-онкологом, дијететичаром или физиотерапеутом за пацијента. То је модел који служи не само пацијенту већ и њиховој околини. Штавише, подржава ефикасност терапијског процеса - објашњава Роберт Завадзки, потпредседник Управног одбора за операције у Магоденту.
У првој фази терапијског пута успоставља се индивидуални план лечења, узимајући у обзир индивидуалне потребе и преференције пацијента. Као што је приметио Роберт Завадзки, то је пример персонализоване медицине у којој пацијент постаје стварни субјект здравственог система. Иако медицинска сестра може истовремено надгледати многе пацијенте, осмочасовно радно време радним данима чини га препознатљивим за пацијенте.
Непроцењива подршка
- Пацијент се не осећа анонимно, зна да га све време неко прати на путу на терапији. Овај аспект није ништа мање важан за породицу пацијента. Породица и пријатељи осећају да нису сами у тешком тренутку, могу с неким поделити своје емоције и мисли. Поред тога, од особе која познаје нашег пацијента можете научити како да се правилно брине о њему код куће. То је непроцењиво знање и подршка - каже Адрианна Собол.
- У моделу примарне неге медицинска сестра постаје кључни партнер за лекара. Ово је другачије схватање ове професије од стереотипног и важна друштвена промена. Успех у примени овог модела не зависи не само од укључености самих медицинских сестара, већ и од подршке лекара и људи који руководе радом центра и појединих одељења. У нашем случају осећај да сви - сваки члан особља - игра на исти циљ одлично функционише. На крају, све је у победи пацијента и најбољим могућим резултатима терапије - каже др Павеł Моравски.
На крају радионице, учесници су имали прилику да посете онколошку болницу Магодент која између осталих има модерну амбулантну собу за лечење са 38 штандова, собе за опуштање, чекаонице за пацијенте и њихове породице и интимне собе за пацијенте са удобним купатилом и потребном опремом која одговара потребама болесника.
- Од почетка наша Фондација брине о свим објектима Магодента. У фази оснивања болнице у улици Сзамоцка у Варшави активно смо учествовали у консултацијама у вези са уређењем простора намењеног пацијентима. Управа је пажљиво саслушала и применила наше смернице у вези са дизајном, бојама и информативним обележавањем соба, соба за опуштање и чекаоница. Данас у посебно уређеним собама водимо радионице за пацијенте, укључујући уметничку терапију и дијететику, каже Анна Купиецка.