Старење срца и циркулаторног система је један од аспеката старења целог људског тела. Кардиоваскуларни систем, као и сви органи и системи, постепено и нежно почиње да ради све горе и горе. Понекад је граница између нормалног старења и болести танка и тешко је рећи које су промене услед старости, а које болести које се развијају. Сазнајте шта се током година догађа са кардиоваскуларним системом и како ове промене утичу на учесталост кардиоваскуларних болести код старијих.
Процес старења срца и крвожилног система започиње врло брзо, између 30. и 40. године и напредује полако, али постепено. Ово се односи на сва ткива и органе. На нама је - наш начин живота: исхрана, физичка активност, превенција и лечење болести - колико брзо ће овај процес достићи следеће фазе.
Преглед садржаја:
- Старење крвних судова
- Старење срца
Постоје три основне промене у крвожилном систему: крутост артерија, фиброза проводног система и хипертрофија везивног ткива срчаног мишића. У случају нормалног старења, ниједна од ових промена није довољна да изазове кардиоваскуларну патологију. Ипак, они фаворизују њихов развој, а у случају додатних фактора, болест је много лакша за развој.
Наравно, процес старења је вишезначан, горе описане промене су једна од многих. Такође не треба заборавити да утиче на све системе, а њихове промене (посебно на респираторни и нервни систем) индиректно утичу и на срце и судове.
Старење је стално, полако напредујуће погоршање функционисања људског тела - смањење функционалних резерви система и органа и погоршање деликатне равнотеже процеса који се одвијају у нашем телу. То је, наравно, повезано са „хабањем“ органа, ензима и телесних структура и у почетку је уочљиво само у време максималног оптерећења - вежбања, стреса или болести.
Временом су, међутим, ове промене све уочљивије. Процес старења је природан, нормалан и потпуно физиолошки, тако да сам по себи не узрокује болест или патологију, али може томе допринети. То се дешава ако је старење брже од природног или је врло узнапредовало, тада лагани поремећај метаболичке стабилности тела доводи до појаве болести. Као резултат, присутне су болести многих органа и система, укључујући кардиоваскуларни систем. Старосне промене у циркулаторном систему резултат су неколико основних промена узрокованих старењем:
- Од прекомерног раста везивног ткива и масних ћелија проводним системом срца који је одговоран за подстицање срца на контракцију
- Од раста везивног ткива, количине колагена и појаве амилоидних наслага у срчаном мишићу, што утиче на његову контрактилност и осетљивост на опуштање,
- Смањивање количине еластичних влакана, повећање количине колагена и калцификације у зидовима артерија.
Старење крвних судова
Последњи од ових процеса доводи до укрућења артерија и смањења њихове сагласности и флексибилности, што заузврат ремети процес пријема и преноса енергије.
У нормалним околностима, део енергије од стезања срчаног мишића, поред испумпавања крви, преноси се на зид аорте, што доводи до њеног локалног ширења, које се шири заједно са посудом. Ова деформација се назива пулсни талас и олакшава пумпање крви на такав начин да се енергија уложена у деформацију посуде постепено ослобађа, побољшавајући ефикасност протока крви.
Ако артеријски зид постане тврђи, ефикасност овог процеса се смањује, срце је приморано да ради више, што доводи до повећања крвног притиска и преуређивања срчаног мишића. Штавише, са годинама способност опуштања артерија бледи, што је с једне стране последица горе описаних промена, а са друге стране смањене осетљивости на вазодилататоре.
Све ово доводи до повећања крвног притиска, посебно систолног притиска (прва од измерених вредности).
Упркос описаним променама, вредности притиска остају тачне у нормалним условима, чак иу врло поодмаклој доби. Међутим, ако се поред тога у телу појави било који други фактор који доприноси (нпр. Гојазност, стрес, недостатак физичке активности), то резултира развојем артеријске хипертензије - једне од најчешћих болести код старијих особа.
Такође прочитајте:
Старије болести. Шта старији људи најчешће пате?
Такође је вредно знати да се са годинама количина воде у телу смањује, индиректно утиче на циркулаторни систем незнатним смањењем запремине циркулишуће крви. Ово је један од механизама који спречавају развој артеријске хипертензије упркос укочености артеријских зидова. Судови се мењају, али се количина крви у њима смањује, па притисак остаје на сличном нивоу. Међутим, нижи садржај воде повећава ризик од дехидрације код старијих особа.
Старије доба такође утиче на систем коагулације: поремећен је баланс између згрушавања и његове инхибиције, што незнатно повећава ризик од венске тромбозе.
Такође прочитајте:
Коагулограм је тест згрушавања крви. Како прочитати његове резултате?
Старење срца
Промене у срчаном мишићу, укључујући повећање количине везивног ткива, доводе до дијастоличких поремећаја, а самим тим и пуњења крвљу, што има за последицу да је пуњење комора током контракције мање од нормалног и срце постаје неефикасно.
Поред тога, када се узме у обзир ослабљена сагласност артерија и резултујући повећани пулс, лако је замислити ситуацију када срчани мишић прерасте као одговор на веће оптерећење. Због тога старији људи чешће развијају такозвану срчану инсуфицијенцију са очуваном ејекционом фракцијом, коју карактерише нормална контракција, али неадекватно опуштање које настаје, на пример, из задебљалих зидова.
Друга промена је „старење“ проводног система, који је одговоран за стварање и дистрибуцију импулса који стимулишу срце на контракцију. Типично се повећава количина масног и влакнастог ткива унутар овог система, што доводи до функционалних поремећаја, што резултира смањењем броја контракција у мировању, смањењем одговора проводног система на тренутну потребу за повећањем броја контракција и максималним бројем импулса који могу да се генеришу.
Такве промене имају двоструки ефекат, с једне стране појачавају склоност ка такозваној ортостатској хипотензији, тј. Вртоглавици и слабости која се јавља одмах након промене положаја тела (нпр. Након устајања из кревета). Узрок је и смањене толеранције на вежбање - због нижег достижног пулса током вежбања у поређењу са младим људима.
Кардиоваскуларни одговор на стрес такође постаје мање ефикасан. Важно је знати да фиброза проводног система на крају може довести до такозваних срчаних блокова, који нарушавају синхронизацију контракција између преткомора и комора, у таквим случајевима је потребан пејсмејкер.
Поменуте наслаге амилоида су абнормалне, аморфне наслаге протеина које саме по себи нису штетне, али ако их има у изобиљу могу оштетити структуру и функцију ткива у којима се налазе. На пример, у преткоморама срца, у комбинацији са фиброзом и многим другим факторима, промовише појаву атријалне фибрилације, односно неправилне електричне активности и неефикасне контракције.
Сличне дегенеративне промене: Фиброза, наслаге амилоида и калцијума се дегенеришу и оштећују срчане вентиле, ово је природан процес, али код неких људи брже напредује. Резултат је болест залистака, укључујући и најчешће код старијих особа - стенозу аортног залиска (аортна стеноза).
Отказивање срцаСви горе описани процеси погодују настанку срчане инсуфицијенције, односно скупу симптома који произилазе из слабљења овог органа. Снага срчаног мишића из многих разлога није довољна. Као што је поменуто, дијастолички неуспех је посебно чест код старијих особа. У доби испод 60 година јавља се код око 6% пацијената, а код 80-годишњака чини половину свих случајева срчане инсуфицијенције.
Препоручени чланак:
Фактори ризика од кардиоваскуларних болести код старијих особа