Постоји много начина за отварање сузних канала. Код деце и новорођенчади најчешће се врши сондирање сузних канала. Међутим, код одраслих су могућности отварања сузних канала много веће. Можемо бирати између класичних, ендоскопских и најмодернијих, односно ласерских метода. Проверите како деблокирати сузне канале.
Хируршко обнављање сузних канала код одраслих, деце и новорођенчади понекад је једини начин да се зауставе прекомерне сузне очи. Конгенитална опструкција сузних канала је најчешћи узрок зачепљених сузних канала код новорођенчади, новорођенчади и мале деце. Срећом, већина деце доживљава обнављање сузног канала, спонтано или након масаже или локалних антибиотика. Ако ове методе лечења не помажу, врши се испирање и сондирање сузних канала. Код одраслих се могу користити класичне (дакроцисторхиностомија), ендоскопске и ласерске методе.
Слушајте о методама чишћења сузних канала. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима.
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Класична метода (дацроцисторхиностоми - ДЦР)
Поступак се састоји у резању медијалног угла ока на дужини од око 15 мм, а затим стварању фистуле изнад опструкције. Тада лекар уводи посебне цевчице у сузне канале како би фистула била отворена. Коначно, шива пресечена ткива у слојевима.
Дакроцисторхиностомија се сматра најефикаснијом (90-95%) методом обнављања сузних канала, укљ. јер омогућава лекару одличан преглед оперисаног места и стога може знати тачан узрок зачепљења сузних канала. Штавише, дакроцисториностомија се може изводити са било којом врстом опструкције.
Међутим, након поступка остаје мали ожиљак. Поред тога, на месту примене анестезије постоје поткожни крварења.
Ендоскопска сузна дренажа (ЕДЦР)
Ендоскопска дакриоцисториностомија (ЕДЦР) укључује уметање ендоскопа и стварање везе између сузне врећице и носа изнад блока сузног канала (ендоскоп се убацује кроз нос). Последња фаза поступка је уградња силиконских цеви.
Привремено уметање силиконских цеви у сузне канале већ годинама је правило у реконструктивној хирургији сузних канала
Током ендоскопске рестаурације сузних канала није потребно направити рез на кожи, тако да након поступка не остају ожиљци. Поред тога, локална анестезија се изводи само из носне шупљине (а не из унутрашњег угла ока, као у случају класичне методе), па је ризик од отока и крварења на месту примене анестезије низак.
Међутим, овај метод такође има недостатке јер је ограничен на одређене оклузије сузног канала. Поред тога, ефикасност лечења процењује се на око 80-90 процената. (што значи да ће можда бити потребна још једна операција).
ПРОЧИТАЈТЕ ТАКОЂЕ >> ОЧИ КОЈЕ ГОРЕ, СВРБЕ И РОДЕ, вештачке сузе донеће олакшање
Ласерска микроендоскопија (транс-тубуларна ласерска дакроцисториностомија - ЛДЦР)
Поступак укључује уметање микроендоскопа пречника 0,5 мм повезаног на ласерско влакно кроз сузни канал у сузну врећу. Након доласка на место опструкције, лекар користи ласерско светло да би поново створио сузне канале. Следећи део поступка је уметање силиконске цеви у сузни канал који се излива у носну шупљину. Цеви се уклањају 6 месеци након поступка.
Такође прочитајте: Сузне очи: узроци. Које се болести манифестују лакримацијом? Када ОЧИ ОПЕКЛУ, СВРБЕ И УБИЈУ, вештачке сузе донеће олакшање Сузе: зачепљени сузни канали могу код детета да изазову инфекције окаТранс-тубуларна ласерска дакроцисториностомија је најсавременија и минимално инвазивна метода чишћења сузних канала
Поступак траје око 20 минута, а пацијент се отпушта кући 1-2 сата након завршетка. Сутрадан се може вратити на посао.
У овом случају такође не остају ожиљци, а локална анестезија се врши само из носне шупљине, што смањује ризик од поткожних крварења.
Ефикасност ове методе је око 80-85 процената. Поред тога, поступак је веома скуп (не надокнађује га Национални здравствени фонд) - цена је око 5.000. ПЛН за једно око.
Деблокирање сузних канала балонирањем
Ова метода се састоји у проширивању сужених, али зачепљених носних пролаза балоном. Због чињенице да је ефикасност овог поступка упитна (процењује се на 50%) и да су трошкови његовог извођења високи, ретко се бира као метода лечења зачепљених сузних канала.
