Зика вирус: дијагноза и препоруке

У августу 2015. године Високо вијеће за јавно здравство Француске (ХЦСП) објавило је извјештај о инфекцијама узрокованим вирусом Зика након епидемије у Бразилу у мају 2015. године. ХЦСП такођер утврђује препоруке за провођење стратегије надзора и Одредите лечење пацијената.

Који су симптоми Зика вируса

ХЦСП подсећа да је вирус Зика, попут денге и жуте грознице, изазвао неколико епидемија у свету од 2007. године. Пренос се врши на векторски начин путем комараца Аедес, такође предајника денге и цхикунгуниа. У Африци и Азији вирус је немогуће искоријенити због дивљег преношења.


Према ХЦСП-у, инфекција вирусом Зика се слабо разуме, али одређени елементи омогућавају препознавање. Треба узети у обзир да је већина случајева асимптоматска (74 до 81%), нема директне смртности, али се често примећују неуролошке компликације (Гуиллаин-Барре синдром). Стога ХЦСП препоручује већу будност.

Клиничке и биолошке дијагнозе је тешко поставити и нема вакцине, постоји само једна симптоматска терапија.

Препоруке ХЦСП-а

Стратегија епидемиолошког надзора

Према ХЦСП-у, овај надзор би требао спријечити успостављање аутохтоног циклуса пријеноса и ограничити посљедице епидемије Зика.


У случају епидемије, надзор има за циљ да идентификује компликације и озбиљне облике инфекције, прати свемирске трендове, прогласи крај епидемије и разликује циркулацију заједно са чикунгуњом, денгом и Зика.

Људи који су погођени су случајеви увоза и домороци груписани случајеви Зика. ХЦСП дефинише сумњиве случајеве (макулопапуларни осип или умерену температуру и присуство најмање два друга знака), потврђене случајеве (позитиван Зика РТ-ПЦР), увезене случајеве (присуство симптома мање од 15 дана након боравка у зона епидемије) и групни случајеви (најмање два сумњива случаја у истом времену и простору).

Према ХЦСП-у, сумњиви случајеви морају бити пријављени одговарајућим здравственим властима. ХЦСП препоручује тражење дијагнозе Зика вирусом током откривања Гуиллаин-Барре синдрома, због наводне везе између њега и инфекције. Да би имплементирао уређај за надзор, ХЦСП предлаже да се ослањају на уређаје за надзор арбовирозе.

Дијагноза инфекције Зика вирусом

На основу литературе, ХЦСП препоручује истовремено постављање дијагнозе денга, цхикунгуниа и Зика вирусом. У одељењима где је денга присутна, ХЦСП препоручује да се придржавате препоручених смерница: узмите узорак крви за дијагнозу денге и цхикунгуниа и потражите Зика вирусни геном у року од 5 дана од појаве симптома. Као допуна, тест урина мора се извршити у року од 10 дана да би се тражио Зика геном.

Лечење пацијената заражених вирусом Зика

Тренутно ХЦСП препоручује да се пренесу националне препоруке за лечење чикунгуњом, узимајући у обзир сличности са другом арбовирозом. Да би се избегла контаминација нових векторских комараца, сваку особу која има болест Зика вирусом треба изоловати испод мреже против комараца или у комаду са затвореним прозорима.


Фото: © скифотостоцк - Фотолиа.цом