Синдром болног рамена: симптоми и лечење болести рамена

Име синдрома болног рамена не покрива једну, већ многе болести повезане са раменом. Бол и ограничени опсег покрета руку могу настати преоптерећењем мишића, повредом тетиве или упалом субацијалне бурзе. Начин лечења зависи од утврђивања узрока болова.

Слушајте како препознати и лечити синдром болног рамена. Ово је материјал из циклуса СЛУШАЊЕ ДОБРА. Подкастови са саветима

Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео

Раме - колико је то важно у свакодневном животу, схватамо када не можемо да обављамо уобичајене активности. Јер ако било који од елемената његове структуре почне лошије да функционише, постоје тегобе које ограничавају покрете руку.

Преглед садржаја

1. Симптоми болести рамена
2. Преоптерећење мишића рамена
3. Повређене тетиве рамена
4. Субацијални бурситис
5. "Замрзавање" рамена

Симптоми болести рамена

Главни симптом синдрома бола у рамену је бол. Понекад је у почетку мала, појављује се само када руку подигнете изнад линије рамена. Временом се погоршава и задиркује и другим покретима удова. Треба имати на уму да бол не мора увек бити повезан са физичком активношћу. Често се појављује ноћу када покушавамо да заспимо на болесној страни. Такође се дешава да се појави изненада, нпр. Након наглог покрета, и буде тако оштар и снажан да све време држимо руку у једном положају како бисмо избегли патњу.

Бол може бити праћен отоком у пределу рамена. Ако занемаримо ова два симптома, придружује се и трећи - значајно ограничење обима покрета у раменском зглобу. Без обзира да ли се бол појавио изненада или се постепено појачавао, требало би да посетимо ортопеда. Кључно питање је утврђивање њеног узрока.

Најчешћи извори болести су:

• преоптерећење мишића,
• поремећаји држања тела,
• повреде тетива,
• бурситис,
• реуматске болести (РА, остеоартритис) или неуролошке болести (запаљење цервикалног и брахијалног плексуса).

Сликовни тестови помажу лекару да пронађе узрок:

• рендген (рендген),
• ултрасонографија (ултразвук),
• снимање магнетном резонанцом (МРИ).

Преоптерећење мишића рамена

Појављује се током активности које захтевају подизање руке изнад линије рамена, што не радимо свакодневно (нпр. Прање прозора) или ношење тешких предмета. Узрок проблема могу бити понављани, равномерни покрети, спавање у неудобном положају, нагло трзање руке, преинтензивна вежба. Резултат прекомерног напрезања мишића током вежбања може бити њихова контрактура - они су стално напети, што узрокује бол.

ТРЕТМАН Састоји се у прекиду активности које узрокују погоршање симптома, узимању лекова против болова и релаксантима мишића и употреби ручне терапије. Боље је не одлагати, јер што дуже траје контрактура, теже је уклањати, а рехабилитација траје дуже.

Повређене тетиве рамена

Извор бола у рамену може бити оштећење тетива ротаторне манжетне, која се састоји од 4 мала мишића (инфраспинатус, супраспинатус, субскапулар, полигон минор). Те тетиве окружују главу надлактичне кости и срасле су са зглобном капсулом. Најчешће оштећење тетиве супраспинатуса настаје, нпр. Приликом бацања лопте са руком подигнутом изнад линије рамена. Али бол такође може бити узрокован повредом друге тетиве у пределу рамена - тетиве бицепса. Лако се истежу чак и током тако безначајне активности као што је посезање за аутомобилом у ташни која лежи на задњем седишту. Сојеви тетива се акумулирају и могу проузроковати хронични бол у рамену или чак пукнуће тетиве.

ЛИЈЕЧЕЊЕ Када је руптура завршена, обично је потребна операција. Најчешћи поступци су артроскопски. Циљ им је реконструкција оштећених тетива. У случају тетиве бицепса, она је често пресечена, скраћена и причвршћена за кост на другом месту. Делимичне повреде могу се лечити све боље убризгавањем тетива убризгавањем плазме богате тромбоцитима (ПРП) под ултразвучном контролом, не заборављајући веома важну улогу правилно спроведене моторичке рехабилитације.

Субацијални бурситис

Здрава бурза под раменом подсећа на залепљену фолијску врећу, болесну - на задебљалу врећу напуњену течношћу. Ова промена се дешава када је ротаторска манжета ослабљена или оштећена. Затим, када се рука подигне изнад линије рамена, бурса се сукобљава са процесом рамена, болном субакромијалном стезањем (структуре се трљају једна о другу).

ТРЕТМАН Састоји се у примени оралних аналгетика и противупалних лекова, ињектирању стероида директно у бурсу, један или највише два пута, по могућности под ултразвучним надзором. Важан елемент лечења је рехабилитација која враћа правилну покретљивост зглоба. У неким случајевима је неопходно хируршко уклањање бурсе. Ако пукну тетиве ротаторне манжетне, потребна је операција да се оне реконструишу сидрима.

"Замрзавање" рамена

То је оно што се каже о задебљању и укочењу зглобне капсуле, што резултира значајним ограничењем опсега покрета у раменском зглобу. Избегавање покрета руку због болова може допринети „смрзавању“ рамена.

ТРЕТМАН. У случају ове болести, неопходна је дуга рехабилитација коју спроводи искусни терапеут. Болест може трајати до 1,5 године, па је веома важно објаснити пацијенту какав је њен ток и који симптоми могу бити узнемирујући. Ако се не примени у право време, адхезије се формирају у зглобној капсули и субакромијалном простору, што учвршћује зглоб. Када се то догоди, морају се уклонити хируршки.

Наш стручњак:

Др Мицхаł Коник - ортопед, клиника Рехаспорт, болница Медицовер

Рехабилитација је потребна и за нехируршке и за хируршке методе лечења болести рамена. Потребно је пуно стрпљења од стране пацијента, јер се само након низа третмана побољшава, али је ефикасан. Пре свега, физиотерапија помаже: кинезиотерапија (лечење покретом) и ручна терапија (подразумева мобилизацију, манипулације на зглобовима и меким ткивима). Физичка терапија (са изузетком криотерапије) има мало користи.

месечни "Здровие"

Такође прочитајте: Вежбе за вратну кичму. Које вежбе ће помоћи када боли леђа ... Како се развија повреда раменог зглоба? Лечење повреде рамена Да ли имате флексибилну кичму? Леђа: вежбе са лоптом за опуштање мишића леђа