ТацхоСил

поступак

Актуелни хемостат. Препарат садржи фибриноген и тромбин, који се растварају у контакту са физиолошким течностима, нпр. Крвљу, лимфом или физиолошким раствором и делимично продиру у површину ране. Тада се одвија реакција између фибриногена и тромбина, започињући завршну фазу физиолошког згрушавања крви. Фибриноген се претвара у фибринске мономере, који се спонтано полимеризују у фибрински угрушак, због чега се матрица чврсто пријања за површину ране. Затим се фибрин умрежава ендогеним фактором КСИИИ да би се створила јака, механички стабилна мрежа, осигуравајући непропусност. Препарат се метаболише на исти начин као и ендогени фибрин: фибринолизом и фагоцитозом.

Дозирање

За употребу на лезији. Само искусни хирурзи могу користити препарат. Број матрица које се користе увек треба одабрати у зависности од клиничких потреба пацијента и величине подручја ране. Употребу матрица хирург који спроводи поступак мора дефинисати у смислу стварних потреба. Дозе у студијама су обично биле 1-3 матрице (9,5 цм к 4,8 цм); пријављено је до 10 матрица. У случају мањих рана, нпр. Током минимално инвазивне хирургије, препоручује се употреба мањих матрица (4,8 цм к 4,8 цм или 3,0 цм к 2,5 цм) или ваљане матрице (припремљене помоћу матрице димензија 4, 8 цм к 4,8 цм). Препарат се не препоручује за употребу код деце млађе од 18 година. Начин давања. Директно на лезију. Не користити интраваскуларно.

Индикације

Препарат је индициран код одраслих за помоћно лечење хируршких поступака ради побољшања ефикасности убедљивог крварења, побољшања заптивања ткива, јачања шавова у васкуларној хирургији у ситуацијама када стандардне технике нису довољне и за јачање заптивања дуралних шавова у неурохируршким захватима у како би се избегло постоперативно цурење цереброспиналне течности.

Превентивне мере

Препарат је намењен само за лезију, стога га не треба користити интраваскуларно. Ризик од тромбоемболијских компликација, опасних по живот интраваскуларном администрацијом. Нису добијени специфични подаци у вези са употребом овог препарата у операцији гастроинтестиналне анастомозе. Нема података о томе да ли претходна радиотерапија утиче на ефикасност препарата који се користи за заптивање шавова дура матер. Због садржаја протеина могуће су реакције преосетљивости алергијског типа, укључујући: осип, генерализоване кошнице, стезање у грудима, пискање, пад крвног притиска и анафилаксију; у случају ових симптома, припрему треба одмах прекинути. Да бисте спречили стварање адхезија ткива на нежељеним местима, пре употребе препарата, уверите се да су подручја ткива изван одабраног подручја примене правилно очишћена. Када се користи у абдоминалној хирургији која се изводи у близини црева, препарат се може лепити на ткива гастроинтестиналног тракта, што доводи до његове опструкције. У случају шока, у том случају следите важеће медицинске стандарде. Упркос крајњем опрезу и стандардним процедурама приликом прављења препарата изведених из људске крви или плазме, постоји могућност преноса заразних патогена током употребе дрога; ово се односи и на вирусе и друге непознате патогене. Предузете мере се сматрају ефикасним за вирусе са овојницом као што су ХИВ, ХБВ и ХЦВ и за вирусе без овојнице као што је ХАВ. Предузете мере могу имати ограничену вредност против вируса без овојнице као што је парвовирус Б19, који могу бити озбиљни код трудница (фетална инфекција) и код имунокомпромитованих или пацијената са еритропоезом (нпр. Код хемолитичке анемије). Снажно се препоручује да се име и број серије препарата бележе сваки пут када се користи код пацијента како би се пацијент повезао са серијом препарата.

Нежељена активност

Ретки: преосетљивост или алергијске реакције које могу укључивати ангиоедем, пецкање на месту убода и пецкање, бронхоспазам, мрзлица, врућица, генерализована уртикарија, главобоља, уртикарија, хипотензија, летаргија, мучнина, немир, тахикардија, стезање у грудима грудни кош, трнци, повраћање, пискање) што може проузроковати озбиљну анафилактичку реакцију. Ове реакције могу бити посебно видљиве након поновљене примене или гутања код пацијената који су преосетљиви на састојке препарата. Непознато: анафилактички шок, преосетљивост, тромбоза, цревна опструкција (за операцију стомака), адхезије. Може се јавити одговор антитела на фибринско заптивно средство / хемостатске компоненте. Ако се препарат користи интраваскуларно, може доћи до тромбоемболије.

Интеракције

Нису спроведене формалне студије интеракције. У случају препарата или раствора тромбина, заптивач може бити денатурисан у контакту са растворима који садрже алкохол, јод или тешке метале (нпр. Раствори антисептика). Такве супстанце треба уклонити што је више могуће пре наношења заптивача.