Агранулоцитоза је стање које је опасно за тело и озбиљно слаби његове одбрамбене механизме. Иако је лако дијагностиковати ову болест, теже је лечити, јер је могу покренути бројни фактори. Откријте како се агранулоцитоза манифестује, који је њен третман и превенција.
Агранулоцитоза је значајно смањење гранулоцита у крви. Значајно - то јест мање од 500 / μл. Ако је нижа од 1500 / µл, назива се гранулоцитопенија. Нормални ниво гранулоцита код одрасле особе осцилира између 1800-8000 / µл, што је цифра која укупно одређује овај ниво, јер су гранулоцити подељени у три групе и свака од њих мора да испуњава одређене стандарде.
Шта су гранулоцити и какву улогу имају у телу
Сетимо се структуре крви у биологији. Ова најважнија течност у нашем телу састоји се од плазме и морфотичних елемената, тј. Тромбоцита (тромбоцита), црвених крвних зрнаца (еритроцита) и белих крвних зрнаца (леукоцита). Леукоците делимо на гранулоците (неутрофиле, еозинофиле и базофиле) и агранулоците (моноците и лимфоците). Велика већина гранулоцита су неутрофили, или неутрофили (60-70% свих леукоцита); еозинофили (еозинофили) су 2-4%, а базофили (базофили) 0-1%. Будући да постоји толико много неутрофила, њихово смањење углавном утиче на стварање агранулоцитозе и често се назива и неутропенија, иако су то два различита ентитета болести.
Дакле, гранулоцити су врста леукоцита, или белих крвних зрнаца. Производи их коштана срж. Будући да су краткотрајног трајања - 6 до 12 сати - морају се производити стално и у великим количинама. Њихов задатак је борба против потенцијалних претњи по тело. Као чувари нашег имунитета, они уништавају страна тела попут бактерија, вируса, гљивица и других патогена. Али за ово их мора бити довољно. Када падне број гранулоцита, тело постаје слабо и подложно свим врстама инфекција.
Препоручени чланак:
КРВ: састав и функцијеСимптоми агранулоцитозе
Дешава се да је агранулоцитоза асимптоматска, али је обично прати:
- висока температура
- упале грла и чиреви на слузници уста и крајника
- главобоље
- слабост, умор
- општи слом
- респираторне инфекције
- зубне болести, пародонтитис, крварење из десни, халитоза
Пре свега, међутим, агранулоцитоза узрокује драстично смањење целокупног имунитета тела. Пацијент стално хвата вирусне и бактеријске инфекције које је тешко лечити и озбиљно се упале. Често се завршавају пнеумонијом, упалом уринарног тракта или менингитисом. Пацијент је такође врло подложан било којим паразитским инфекцијама. У екстремним случајевима, агранулоцитоза може довести до сепсе.
Разлози за смањење нивоа гранулоцита
Тачна дијагноза не захтева пуно компликованих истраживања. Довољна је комплетна крвна слика са брисом. Међутим, ово је само почетак тежег начина да се пронађе узрок тако драстичног пада нивоа белих крвних зрнаца. Међу њима постоје углавном разне врсте лекова који могу оштетити коштану срж:
- цитостатички лекови
- антиконвулзиви и антипсихотици
- антидепресиви
- антибиотици
- нестероидни анти-инфламаторни лекови
- антипаразитска средства, углавном мебендазол
- интерферони
- лекови који се користе за лечење прекомерно активне штитне жлезде
Поред тога, агранулоцитозу могу изазвати хемотерапија и радиотерапија, апластична анемија, аутоимуне болести, као и наследни фактори попут Костманновог синдрома или цикличне неутропеније. Узроци агранулоцитозе такође могу бити вирусне инфекције, мијелодиспластични синдроми, фиброза коштане сржи и леукемија.
Пад броја белих крвних зрнаца дешава се и током трансплантације матичних ћелија, када донорова срж још није почела да функционише, а срж примаоца је потпуно уништена. Међутим, ово је очекивани и привремени процес који траје неколико дана. За то време пацијента подржавају фактори раста гранулоцитних колонија (Г-ЦСФ).
Други узрок агранулоцитозе може бити оштећење коштане сржи као резултат тровања токсичним супстанцама, као што су бензен, тринитротолуен, хербициди и инсектициди, као и тешки метали. Истраживања су такође показала да употреба кокаина може довести до агранулоцитозе.
Агранулоцитоза: лечење
Агранулоцитоза је индикација за хоспитализацију, јер пацијент мора бити заштићен од микроба. Након постављања дијагнозе, обично се врши биопсија коштане сржи како би се утврдио узрок оштећења сржи. Терапија се заснива на уклањању штетног фактора. Ако је лек, треба га прекинути или заменити другим. Ако болест, на пример, миелодиспластични синдром, лечење овог стања уједначи број гранулоцита. У случају агранулоцитозе након вирусне инфекције или неког тровања, треба сачекати само обнављање нормалног броја гранулоцита. Понекад се пацијенту помаже инфузијом концентрата гранулоцита или фактором раста гранулоцита. Пацијенти који развију бактеријску инфекцију треба одмах да се подвргну одговарајуће одабраној антибиотској терапији и лечењу чији је циљ минимализација развоја сепсе или, ако се она јави, ублажавање њених ефеката.
Утешно је што је у већини случајева агранулоцитоза реверзибилно стање. Беле крвне ћелије се обнављају и враћа се природна одбрана тела. Побољшање се обично јавља у року од неколико дана до недељу дана од почетка лечења и пацијенти се у потпуности брзо опорављају.
