Лајмска болест (Лајмска болест) је најпознатија болест коју преносе крпељи, а коју преносе крпељи. Ако се појави миграторни еритем, дијагноза је једноставна, али тестови на Лајмску болест су често неопходни. Лечење Лајмске болести није компликовано све док се брзо дијагностикује. Међутим, хронични облик може проузроковати много патње. Проверите који су други симптоми и лечење Лајмске болести - према ИДСА и ИЛАДС стандардима.
Лајмска болест (латински. борелиоза, морбус Лиме), или Лајмска болест, болест коју преносе крпељи - јер се преноси крпељима, релативно је нова болест - дијагностикује се од друге половине 1980-их. Лајмска болест има много различитих симптома, а њено лечење је могуће путем две различите методе
Лајмску болест узрокују бактерије класификоване као спирохете -Боррелиа бургдорфери - открио 1982. В. Бургдорфер и Боррелиа гаринии, Боррелиа афзелии, Боррелиа јапоница.
Ове бактерије се могу појавити у неколико облика - као спирохете, као и у облику спора (нпр. Цисте). Спирохете су веома покретне, док су споре непокретне, али су отпорне на неке антибиотике који уништавају спирохете.
Боррелиа може продрети у људске ћелије (макрофаги, лимфоцити, фибробласти) и тамо преживети. Неке врсте лајмске болести узрокују болести зглобова, друге неуролошке. Постоје и бактерије које узрокују промене на кожи.
Лајмска болест, узрокована спирохетом рода Боррелиа бургдорфери, афзелии и гаринии носе крпеља Икодес.
Преглед садржаја
- Лајмска болест - симптоми
- Лајмска болест: дијагноза. Тестови за откривање лајмске болести
- Лечење лајмске болести - полемика ИДСА и ИЛАДС
Да бисте погледали овај видео, омогућите ЈаваСцрипт и размислите о надоградњи на веб прегледач који подржава ХТМЛ5 видео
Лајмска болест - симптоми
Лајмска болест, без обзира на врсту и тежину, напада везивно, мишићно и нервно ткиво.
-
Лајмска болест - рани стадијум
Први симптоми болести (рана локална, ограничена фаза) развијају се у року од 1-3 недеље од уједа.
Могу се појавити такозвани симптоми коже. миграторни еритем - црвенило од неколико до неколико центиметара у пречнику, може бити благо конвексно, топло, болно на додир. Типични еритем након убода крпеља лакши је од унутрашњости.
Упозорење! Лутајући еритем се јавља у око 30%. случајеви Лајмске болести (само 10% деце).
Лајмски псеудо-лимфом, који је безболни инфламаторни инфилтрат на месту убода крпеља, алтернативна је клиничка слика прве фазе Лајмске болести. Углавном се јавља на ушном режњу, брадавици или скротуму.
Током ове фазе могу се појавити симптоми слични грипу. Ако се антибиотици не дају, лајмска болест се шири.
-
Лајмска болест - раширена рана фаза
Секундарни симптоми се развијају у року од 2 недеље до неколико месеци. У овој фази спирохете путују до различитих органа, користећи циркулаторни и лимфни систем. Понекад се миграторни еритем поново појави - обично неколико, али мањи од оног који се јавља у првој фази. Такође се може десити:
- грозница
- главобоље
- слабост
- болови у мишићима
Поред тога, у зависности од тога где спирохете проналазе пут, могу се јавити кардиолошки, офталмолошки (нпр. Иритис) или неуролошки симптоми (углавном парализа нерва).
-
Лајмска болест - касна фаза
У овој фази је Лајмску болест теже дијагностиковати и лечити, јер даје прилично неспецифичне симптоме, а угризи крпеља обично нису повезани са њима након неколико година. Хронична лајмска болест може бити латентна дуги низ година и не даје никакве симптоме, а у неком тренутку неочекивано напада нпр. Нервни систем, очи, мишиће или зглобове. Такође може изазвати кожне симптоме.
Чак и након уклањања спирохета, неки пацијенти се и даље жале на симптоме пре лечења. То, међутим, не значи да је била неефикасна, већ да су спирохете проузроковале трајно оштећење тела, оштетивши зглобове или друге органе. Листа симптома хроничне лајмске болести је дуга. Појављује се, између осталих неуролошки симптоми:
- грозница
- језа
- главобоље
- упаљено грло
- артралгија
- тикови мишића
- крутост зглобова
Пацијент може видети двоструко, имати парализу мишића лица, вртоглавицу, проблеме са говором, просторну оријентацију.
ДОБРО ЈЕ ЗНАТИ: Парализа крпеља се најчешће јавља код деце
Лајмска болест нервног система или неуроборелиоза чини 15-40 посто свих случајева лајмске болести, а њени симптоми могу се појавити много година након убода крпеља и временом се повећавати. Углавном су:
- фибромиалгија
- подрхтавање мишића
- преосетљивост
- парестезија
- корени болови
- млитава пареза
- менингитис или енцефалитис
- напади
- парализа кранијалног нерва
- проблеми са концентрацијом и оштећењем памћења
- симптоми енцефалопатије, тј. интелектуални поремећаји (деменција) и природни поремећаји
О томе који други симптоми могу бити Лајмске болести можете прочитати у чланцима:
Лајмски артритис - симптоми и лечење
Лимфна борелиоза - узроци, симптоми, лечење
Компликације након Лајмске болести - неуролошке, зглобне и срчане
Лајмска болест код деце - симптоми, дијагноза и лечење
Шта урадити када вас крпељ уједе?
Мит је да треба проћи неко време да инфекција прође од тренутка када је уједена. Имам пацијенте који су уклонили крпеља у фази убода у кожу.
Имали су среће јер су имали еритем - јасан показатељ Лајмске болести. Срећа у смислу да би, следећи стандардне описе, ако не и еритем, ризик од Лајмске болести елиминисали стандардни лекари који гледају ову болест.
Крпељ не мора да се залепи у тело, довољно је да свој измет одложи на кожу и то може да изазове инфекцију. Станиште бактерија је садржај пробавног тракта крпеља.
Ако вас уједе, извадите је, на пример, посебним шприцем који ствара вакуум (из апотеке).
Ако га неко уклони ручно, ставите рукавице за једнократну употребу како бисте спречили заразу.
Крпељ се може послати на ПЦР тестирање на Лајмску болест (или на пуни панел: Лајмска болест плус коинфекције) ЦБ ЦБ у Познању.
Тада можемо сачекати резултат теста на крпеља или започети антибиотску терапију док се не добије негативан резултат, што није грешка, јер се цела Пољска сматра ендемским подручјем за Лајмску болест.
Ако је резултат негативан, заустављамо лечење; ако је позитивно, настављамо: према стандарду - укупно до 3 недеље, и према лекарима који лече према ИЛАДС-у - са много већом дозом током најмање 6 недеља.
Два дана након уједа, крв се такође може послати на ПЦР тестирање на Лајмску болест. Ако се јави еритем, трајање овог лечења продужава се на 6-8 недеља.
Лајмска болест: дијагноза. Тестови за откривање лајмске болести
Нажалост, ниједан од доступних тестова не може 100 посто. искључити или потврдити лајмску болест. Серолошки тестови крви заснивају се на откривању ИгМ и ИгГ антитела против Боррелиа.
На несрећу, антитела се појављују у серуму тек неколико недеља након инфекције, када је болест дуго напредовала. Поред тога, бактерије се могу ширити (из крви у синовијалну течност или централни нервни систем) и концентрација антитела у крви се смањује. Тако се дешава да је код пацијената са живим спирохетама у телу резултат теста негативан.
У Пољској је најпопуларнији ЕЛИСА тест - често лажно негативан - поуздан за 30 процената. случајева.
Осетљивији тест (поузданост од 70%) је Вестерн Блот тест, али то се може урадити најмање 3 недеље након уједа.
Најтачнију дијагнозу даје ПЦР, који је тест који тражи ДНК бактерија (у крви или урину, зглобовима или цереброспиналној течности). Могу се урадити на неколико места у Пољској неколико дана након уједа, јер то није повезано са антителима.
Најчешће се дијагноза поставља на основу клиничких симптома, након искључивања других болести.
Лајмску болест, нарочито хроничну, често се меша са болестима као што су:
- Мултипла склероза
- неуроза
- реуматизам
- фибромиалгија
- лупус еритематозус
Препоручени чланак:
Тестови на Лајмску болест - како изгледају и колика је цена тестова на Лајмску болестЛечење лајмске болести - полемика ИДСА и ИЛАДС
Поуздана дијагностика учинила би да се лајмска болест одмах излечи. Што је терапија започета пре, то је краћа и већа је шанса за потпуни опоравак.
Брзо излечена болест не оставља штету на телу. За сада не можемо рачунати на вакцину против ове болести.
Лајмска болест се лечи антибиотицима. Код неких пацијената лечење Лајмске болести траје годину и по, а код других само неколико недеља. Одакле долази ова разлика?
Разлог није облик лајмске болести, већ чињеница да болест траје док се не постави тачна дијагноза. Према нашем поступку (према ИДСА - Америчко друштво за заразне болести), верује се да је након кратке антибиотске терапије лајмска болест једном заувек поражена.
Ако се пацијент и даље осећа лоше, он или она једноставно пати пост-релапс синдром. Тада нема индикација за антибиотско лечење. Симптоматски третман се пружа када је тврдоглав.
Лекари удружени у друго удружење - ИЛАДС су супротног мишљења. Они сматрају да лајмску болест треба лечити дугом и сложеном антибиотском терапијом, а трајање лечења одређује се појединачно. Кратка серија антибиотика само имунизује бактерије.
Лајмска болест је релативно млада болест, још увек није у потпуности схваћена.
Често се пацијент који се годинама бори са Лајмском болешћу (излечен или уопште није дијагностикован) шаље психијатру (понекад се догоди да овај специјалиста открије прави узрок патње - Лајмску болест).
У најбољем случају, пацијент чује да је хипохондар, заблуда. Такве пацијенте спасавају лекари специјализовани за Лајмску болест, јер ... они су већ раније искусили ову болест и искушали терапију на себи. Што, наравно, не значи да понекад дугогодишња антибиотска терапија има смисла.
Још горе: након што болује од Лајмске болести, имунитет се не стиче. Остаје само да се заштитите од крпеља свим доступним методама (одећа, репеленти).
- Болести које се преносе крпељима: Лајмска болест, бабесиоза, бартонелоза, ТБЕ и други
- Биље за лајмску болест - биљна терапија (протокол) Бухнера
- Лајмска дијета. Правила шта можете јести?
Препоручени чланак:
Лечење лајмске болести - ИДСА и ИЛАДС методеПрепоручени чланак:
Откривамо 12 најпопуларнијих митова о крпељима
