Псеудомембранозни колитис - симптоми

Дефиниција

Псеудомембрански колитис је упала дебелог црева услед инфекције после лечења антибиотицима. Сви антибиотици могу да изазову псеудомембрански колитис за који је карактеристично присуство малих мембрана у столици. У случајевима псеудомембранског колитиса налазимо токсин "Цлостридиум диффициле" у измету. Ова врста јатрогеног колитиса (тј. Индукована лековима) појављује се у року од 3 дана након почетка узимања антибиотика, до месец дана након прекида лечења.

Симптоми

Псеудомембрански колитис карактерише, поред присуства "Цлостридиум диффициле" у измету:

• брзи почетак дијареје, понекад зеленкасто повезане са дехидрацијом;
• столица која садржи слуз и укључује фрагменте цревне мукозе (псеудомембрана);
• бол у трбуху;
• мучнина и повраћање;
• смањено здравље уопште

Дијагноза

Сумња се да је псеудомембрански колитис пацијент има горе поменуте симптоме. Ови симптоми су посебно изражени када се болест озбиљно развије. Дијагноза псеудомембранозног колитиса у основи се потврђује колоноскопијом (визуелним прегледом дебелог црева који се изводи под општом анестезијом), који омогућава сакупљање лажних жутих мембрана у зидовима дебелог црева. Анализа столице (ензимски имуно тест) врши се у потрази за присуством одређеног антигена или токсина.

Лечење

Лечење започиње прекидом употребе антибиотика (овај једноставан прекид лечи 25% пацијената у року од 3 дана). Ако ова мера није довољна, лекови са метронидазолом или ваномицином могу се прописати 10 дана под лекарским надзором. Најтежи облици псеудомембранозног колитиса захтевају премештај на одељење интензивне неге, понекад се мора урадити оперативни захват за уклањање дела дебелог црева.

Превенција

Превенција је, пре свега, рационална употреба антибиотика. Традиционалне хигијенске мере као што су прање руку, хигијена фекалија, рукавице и дезинфекција животне средине