Ја сам студент фармације, морам да решим проблем. Пацијент узима контрацептив следећег састава: норгестрел 0,3 мг и етинилестрадиол 30 мг - развила је акне, повећала је телесну тежину и смањио либидо. Који састојак је то изазвао? Девојчица има 23 године. Као алтернативу имам: 1) норетиндрон ацетат 1,5 мг са етинил естрадиолом 30 микрограма, 2) медроксипрогестерон, 3) норетиндрон 1 мг етинил естрадиол 35 микрограма 4) норестигмат 0,25 мг и етинил естрадиол 25 микрограма.
Системски ефекат контрацептивне пилуле резултат је деловања обе компоненте. Акне су најчешће узроковане андрогеним ефектима прогестогена него инхибицијом етинилестрадиола. У овом случају би помогао препарат који садржи прогестаген са антиандрогеним дејством, али они заузврат додатно смањују либидо и повећавају апетит. Због тога треба узети у обзир лошу толеранцију хормонске контрацепције и размислити о промени метода контрацепције.
Имајте на уму да је одговор нашег стручњака информативан и неће заменити посету лекару.
Барбара ГрзецхоцинскаДоцент на Одељењу за акушерство и гинекологију Медицинског универзитета у Варшави. Прихватам приватно у Варшави на ул. Красинскиего 16 м 50 (регистрација је могућа сваког дана од 8 до 20 сати).