Бариатрична хирургија, успешно лечење дијабетеса типа 2

Понедељак, 4. августа 2014. - Бариатрична хирургија, поступак који се користи за смањење телесне тежине, много је ефикаснији третман против дијабетеса типа 2 од класичних терапија које се тренутно користе.
То потврђују две студије објављене истовремено у часопису Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине.
Истраживање је показало да су хируршки захвати постигли "драстично супериорне" резултате у односу на уобичајене режиме лекова, исхране и вежбања које би требало да следе пацијенти са дијабетесом типа 2.
Дијабетес типа 2, који је повезан са гојазношћу, већ је постао епидемија широм свијета.
Само у Сједињеним Државама, око 23 милиона одраслих људи који су претили или претешки, живе са дијабетесом типа 2.
Истраживање је показало да су међу пацијентима који су били подвргнути баријатријској операцији, а која укључује прекидање желуца или преусмеравање танког црева да би се смањио унос хране и модификовао апетит, неки су успели да постигну потпуну ремисију болести.
Другима нису били потребни или требају мање конвенционални лекови од оних који су следили конвенционални режим лекова, дијета и вежби.
Пацијенти који су били подвргнути хируршкој процедури, који су били гојазни или претешки и имали су озбиљан дијабетес, такође су показали смањење крвног притиска и нивоа холестерола.

Још препоруке

Једна од студија, спроведена у њујоршкој презбитеријанској болници, медицинском факултету Веилл Цорнелл и поликлиници Гемелли на Католичком универзитету у Риму, Италија, упоредила је два поступка баријатријске хирургије са конвенционалним лечењем.
Како је објаснио др. Францесо Рубино, који је водио ову истрагу, после годину дана операције, већини пацијената нису били потребни лекови за дијабетес, а до 95% пацијената је у 24 месечној студији испало у потпуну ремисију.
"Иако је баријатријска хирургија првобитно замишљена као третман за мршављење, сада је јасно да је поступак одличан приступ лечењу дијабетеса и метаболичких болести" (др. Францесцо Рубино).

У другој студији, спроведеној на клиници у Цлевеланду у Сједињеним Државама, упоређена су два хируршка поступка са интензивним режимом лекова.
Иако су стопе ремисије након операције биле ниже (42%) него у другој студији, поступак је такође био успешнији од интензивног лечења.
„Скоро век лечимо дијабетес пилулама и ињекцијама“, каже професор Филип Шаууер, који је водио истраживање у Кливленду.
"И ово је једно од првих истраживања које су показале да би хируршка терапија могла, барем код неких пацијената, да буде много ефикаснија од полифармаколошког приступа у лечењу ове болести", додаје он.
"То је потенцијално парадигматична промена. Код пацијената са умереним или тешким дијабетесом, сама употреба лекова може да има ограничења и много пута је далеко од циља добре контроле гликемије."
Истраживач додаје да су у студији „чак и када су пацијенти били подвргнути интензивном третману, који је укључивао нове лекове, хируршки третмани били супериорни“.
"Побољшање код пацијената који су били на операцији било је тако брзо да су многи били у стању да престану да узимају лекове пре изласка из болнице", додаје др. Сцхауер.

Ризици

Стручњаци, међутим, истичу да су у истраживањима учествовали мали број пацијената и да би резултати требало да буду потврђени у већим истраживањима.
Поред тога, још није познато који су механизми помоћу којих операција показује тако непосредне и значајне ефекте на ниво глукозе у крви.
Научници такође истичу да баријатријска хирургија, као и све операције, носи ризике и компликације.
Иако није било смртних случајева или озбиљних компликација повезаних с поступком у студији, још је прерано за препоруку лечења свим пацијентима, кажу истраживачи.
Према Светској здравственој организацији (СЗО) 8, 3% светске популације живи са дијабетесом типа 2, а процењује се да ће се та бројка до 2030. повећати на готово 10%.
Извор: ввв.ДиариоСалуд.нет