Тениски лакат је препознат као професионална болест, укљ. ИТ стручњаци и канцеларијски радници, као и монтери и механичари. Стога назив „тениски лакат“ обмањује. Болови у лактима ретко погађају љубитеље тениса. Такође постоје погрешна схватања да је тениски лакат упала тетива и да се најбоље лечи стероидима.
Много лажних пресуда накупило се око болести тениског лакта. Прво је веровање да углавном љубитељи тениса пате од тениског лакта. Они чине само 10 процената. људи са тениским лактом. Већина болесних су:
- радници канцеларије,
- ИТ стручњаци,
- монтери,
- механика,
стога се сматрало професионалном болешћу.
Преглед садржаја
- Тениски лакат (професионална болест): узроци
- Тениски лакат (професионална болест): када нам прети
- Тениски лакат или неки други узрок болова у лакту?
- Тениски лакат (професионална болест): шта заиста лечи?
- Тениски лакат (професионална болест): управљање
Тениски лакат (професионална болест): узроци
Главни симптом болести је бол на спољној страни лакта који се појављује покретима зглоба: хватање нечега руком, стезање, окретање руке, подизање задњег дела. У поодмаклој фази се такође појављује у стању мировања.
Много година у медицини веровало се да је узрок бола запаљење причвршћивања тетива екстензора зглоба за бочни кондил хумеруса. Крајем деведесетих година показало се да је ово гледиште нетачно, јер у подручју везивања нису пронађени запаљенски фактори. Узрок тениског лакта су дегенеративне промене.
Верује се да је као резултат преоптерећења и микротрауме оштећена структура тетивних колагених влакана и да је доток крви у подручје везивања, названо ентезија, абнормалан (због тога га лекари називају ентезопатија). Али одакле долази бол ако нема упале и тетива није инервирана? И ова слагалица је решена.
Дегенеративни процес прати лучење протеина који хемијски иритирају околна ткива, изазивајући бол. Такође је одговоран за формирање патолошких живаца и крвних судова.
Тениски лакат (професионална болест): када нам прети
Два су разлога за дегенеративне промене. Први (најчешћи) је дуготрајно прекомерно истезање руке као резултат активности које захтевају понављајуће покрете зглобова, попут куцања на рачунару или завртања вијака. То доводи до превелике напетости мишића и микротраума на тетивама и везивању. Тело започиње процес самопоправке, али на местима оштећења настаје ткиво које је много слабије од здравог ткива (нпр. Колагенска влакна имају измењену структуру).
Ако се рука и даље преоптерећује, тетиве су поцепане, веза је калцификована и формирају се патолошки крвни судови.
Међутим, узрок тениског лакта може бити не само превише посла, већ и премало оптерећења. То доводи до атрофичних промена - ретко коришћени мишићи и тетиве слабе и нестају. Стога, ако неко ко избегава физичку активност почне, на пример, да изврће нови намештај, тетива која није навикла на такав напор може да се поцепа.
Препоручени чланак:
Вежбе за тениски лакат и лакат голфера Мишљење стручњакаАутор: др Адриан Римарцзик, ортопед, трауматолог, власник Медицинског центра Ахила, који делује у Медицинском центру Каролина.
У оба случаја (преоптерећење и преоптерећење), изненадни трзај, на пример приликом вађења кофера из пртљажника или пртљажног простора у авиону или приликом вежбања са бучицама или теговима, може довести до директног оштећења екстензора зглоба. Најбољи преглед, осим лекарског, је ултразвук, јер је оштећење јасно видљиво.
Физичка терапија усмерена на смањење бола, упале и отока не даје дугорочне ефекте. Пуко ослобађање уда и рачунање на само излечење у случајевима дегенеративних повреда не доноси никакве резултате. С друге стране, када је повреда изненадна и ткиво тетиве није дегенерирано, у неким случајевима може бити довољно растерећење праменом плус учвршћивање зглоба у ортози и коришћење рељефног каиша на подлактици.
Међутим, ако је горе наведени третман неефикасан или се бавимо оштећењима заснованим на дегенерацији везивања тетива, треба користити агресивније технике лечења:
- ињекција са факторима раста добијеним из тромбоцита (ПРП) добијених из сопствене крви пацијента,
- ЕСВТ, или вантелесна терапија ударним таласима (колоквијално позната као чекић).
ПРП се може користити код обе врсте повреда везивања тетива. Међутим, препоручујемо ударни талас само у случају дегенеративних промена, без проређивања структуре тетива. У оба случаја потребно је извршити ултразвук пре него што се одлучите о методи лечења. После оба третмана, веома је важно следити посебан протокол за олакшање и рехабилитацију.
Ако све горе наведене технике не успеју, остаје нам операција, тзв „Отвори“. Састоји се у чишћењу оштећеног ткива везивања тетива, денервацији додатка и бушењу рупа у кости како би се ослободиле матичне ћелије мијелоидног порекла.
Тениски лакат или неки други узрок болова у лакту?
Узрок нелагодности у пределу бочног епикондила лакта може бити мишић који није затегнут или је прилог поцепан, већ компресија гране радијалног нерва лучним траком везивног ткива која прелази преко њега.
Угњетавање може настати као резултат:
- упала,
- отицање ткива (нпр. на крају трудноће)
- као резултат повреда које прате тениски лакат.
Ако је ово почетак болести, опуштање мишића (опуштање, по могућности масажом) може се побољшати. Када је у поодмаклој фази, потребно је хируршки ослободити мишић пресецањем прамена притискајући га.
Ово ће вам бити корисноКако радити за рачунаром
Ако желите да избегнете тениски лакат као и синдром карпалног тунела, ставите подлактице на врх стола. Само лакат треба да буде изван његове површине, тако да нема притиска на улнарни живац. Тастатура би требала бити равна. Идеја је да се руке што мање нагињу према горе, јер се повећава за 80%. напетост мишића, што доводи до њиховог преоптерећења.
Препоручени чланак:
Синдром карпалног тунела: симптоми, лечење и рехабилитацијаЧланак долази из месечника „Здровие“